血生化與心肌酶譜各項(xiàng)指標(biāo)臨床意義

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1、血生化及心肌酶譜各項(xiàng)指標(biāo)臨床意義————————————————胡馨血生化是生化室能做的全套項(xiàng)目。一般包括血糖、血脂、肝功、腎功（尿素氮、二氧化碳結(jié)合力、肌酐、尿酸、尿微量蛋白）、離子、淀粉酶、心肌酶等等；而血常規(guī)是診斷血液疾病或身體有無(wú)炎癥貧血或凝血問(wèn)題的檢查。檢查內(nèi)容：總膽紅素正常情況：(5.1-17.1)umol/L增高：急、慢性肝炎，梗阻性黃疸，血色素沉著癥，肝癌，膽結(jié)石，膽管炎，肝硬化，溶血性疾病。間接膽紅素正常情況：(1.7-13.7)umol/L增高：溶血性疾病，葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶缺乏癥。直接膽紅素正常情況：(0-3.4)ummol/L增高：肝炎，肝硬化，藥

2、物性肝損害，肝癌，肝內(nèi)結(jié)石，膽道阻塞。尿素氮正常情況：(1.79-7.14)mmol/L增高：高蛋白飲食，少尿，腎功能不全，高血壓，痛風(fēng)，多發(fā)性骨髓瘤，利尿劑，消化道出血。降低：妊娠，低蛋白飲食。肝功能不全。肌酐（血清）正常情況：男性：(44.2-133)ummol/L;女性：(70.7-106.1)ummol/L增高：腎功能不全，充血性心力衰竭，肢端肥大癥，巨人癥。降低：肌營(yíng)養(yǎng)不良癥，尿崩癥。肌酸正常情況：男性：(12.96-38.1)ummol/L;女性：(26.7-70.9)ummol/L增高：肌營(yíng)養(yǎng)不良癥，多發(fā)性肌炎，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，發(fā)熱，妊娠，饑餓，服用腎上腺

3、皮質(zhì)激素。降低：甲狀腺機(jī)能減退，使用苯丙酸諾龍等藥物。尿酸正常情況：男性：(150-420)umol/L;女性：(90-357)umol/L增高：痛風(fēng)，腎功能不全，子癇及妊娠期惡心嘔吐，重癥肝炎，多發(fā)性骨髓瘤，慢性血液病。檢查標(biāo)準(zhǔn)：血清電解質(zhì)及微量元素鈉（Na）正常情況：(134-143)mmol/L增高：嘔吐、腹瀉，多尿引起的水分不足，腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)，肢端肥大癥。降低：腎功能障礙，尿毒癥，應(yīng)用速尿等利尿劑，阿狄森病，21－羥化酶缺乏癥，心功能不全，失代償性肝硬化。鉀（K）正常情況：(3.3-5)mmol/L增高：少尿，阿狄森病，類(lèi)癌綜合征，饑餓，慢性消耗性疾病，發(fā)

4、熱，慢性阻塞性肺部疾病，服用安體舒通、氨苯喋啶等利尿劑。降低：鉀攝入不足、嘔吐、腹瀉導(dǎo)致鉀的缺失，腎功能障礙，醛固酮增多癥，柯興綜合征。先天性腎上腺皮質(zhì)增生，服用利尿劑、糖皮質(zhì)激素等。正常情況：(95-105)mmol/L氯化物（Cl）增高：少尿，呼吸性堿中毒降低：腎功能障礙，尿毒癥，應(yīng)用速尿等利尿劑，阿狄森病，21－羥化酶缺乏癥，心功能不全，失代償性肝硬化。鈣（Ca）正常情況：(2.25-2.75)mmol/L增高：甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)，骨腫瘤，應(yīng)用維生素D過(guò)量。降低：手足搐搦癥，甲狀旁腺機(jī)能不全，維生素D缺乏癥，骨質(zhì)軟化癥，佝僂病，慢性腹瀉，阻塞性黃疸，腎臟病，急性出血

5、性胰腺炎。磷（P）正常情況：(00.97-1.6)mmol/L增高：腎功能不全，甲狀旁腺機(jī)能低下，腫瘤骨轉(zhuǎn)移，肢端肥大癥，維生素D中毒，廢用性骨萎縮。降低：甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)，維生素D依賴性佝僂病，吸收不良綜合征，腎小管功能不全，范可尼綜合征。鐵(Fe)正常情況：(9-27)umol/L增高：再生障礙性貧血，粒幼紅細(xì)胞性貧血。降低：缺鐵性貧血，真性紅細(xì)胞增多癥，慢性感染，惡性腫瘤，腎性貧血鎂（Mg）正常情況：(00.7-1.15)mmol/L增高：腎小球腎炎，少尿，肌無(wú)力癥。降低：尿毒癥，原發(fā)性醛固酮增多癥，使用利尿劑，妊娠。銅（Cu）正常情況：(11-22)umol/L

6、增高：再生障礙性貧血，膽道感染，急性白血病，肝炎，缺鐵性貧血，惡性腫瘤。降低：肝硬化，肝豆?fàn)詈俗冃?，腎功能障礙。鋅（Zn）正常情況：(7.65-22.95)umol/L增高：溶血性貧血，紅細(xì)胞增多癥，嗜酸性粒細(xì)胞增多癥，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，放療后，原發(fā)性高血壓。降低：肢端性皮炎，肝炎，肝硬化，肝癌及其他惡性腫瘤，惡性貧血，再生障礙性貧血，潰瘍性結(jié)腸炎，克隆病。血清酶檢查L(zhǎng)DH（乳酸脫氫酶）正常情況：(225-540)u/dl增高：心肌梗塞，血液病，肌病，腎臟病，腫瘤，肝臟病LDH1（乳酸脫氫酶同工酶）正常情況：(24-34)%增高：心肌梗塞，溶血性貧血，甲狀腺功能低下，肌營(yíng)

7、養(yǎng)不良，肝硬化，腎腫瘤。磷酸肌酸激酶（CK）正常情況：男性：(8-60)u/L;女性：(14.5-40)u/L增高：心肌梗塞，肌營(yíng)養(yǎng)不良，多發(fā)性肌炎，周期性四肢麻痹，漿傷，肌萎縮，頭部外傷。降低：甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，干燥綜合征，服用皮質(zhì)激素時(shí)。谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）正常情況：(8-28)mmol/L增高：心肌梗塞急性期，肝炎，心肌炎，胸膜炎，腎炎，肺炎，肌炎。谷丙轉(zhuǎn)氨酶SGPT正常情況：(15-40)u/ml增高：肝炎，脂肪肝，肝臟腫瘤，肝硬化，溶血性疾病，心肌梗塞，肌肉病變。5'-核苷酸酶(5'-NT)正常情況：