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1、2輔助降血脂的功能性食品一、概述(一)、脂類分類與高脂血癥的定義1、血漿中的脂類和脂蛋白血漿中的脂類:甘油三酯、磷脂、膽固醇酯(cholesterolester)、膽固醇以及游離脂肪酸(freefattyacid);血漿中脂蛋白;蛋白電泳法:分為α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白和糜微粒;密度離心法:分為乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL),低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。32、高脂血癥和高脂蛋白血癥血脂高于正常的上限稱為高脂血癥(hyperlipidemia)。血漿中的脂類幾乎都是與蛋白質(zhì)結(jié)合運(yùn)輸?shù)摹?脂蛋白被
2、看成是脂類在血液中運(yùn)輸?shù)幕締挝弧?高脂血癥或高脂蛋白血癥均能反映脂代謝紊亂的狀況。?WHO建議將高脂蛋白血癥分為六型.在我國的各型高脂蛋白血癥中以Ⅱ型和Ⅳ型發(fā)病率為高。4(二)、高血脂的危害1.高血脂對(duì)人群的危害?高脂血癥(hyperlipemia)是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素之一。?流行病學(xué)調(diào)查證明:血漿低密度脂蛋白(LDL)、極低密度脂蛋白(VLDL)水平的持續(xù)升高和高密度脂蛋白(HDL)水平的降低與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率呈正相關(guān)。?研究表明:在總膽固醇<3.90mmol/L的人群中未發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化性疾病。?聯(lián)合計(jì)劃研究組(Po
3、olingProjectResearchGroup)對(duì)8,000多名男性白人的研究表明:血清膽固醇>6.96mmol/L的男性白人冠心病(CHD)的危險(xiǎn)性是血清膽固醇≤5.67mmol/L的2倍。Framingham的研究表明:血清總膽固醇≥8.06mmol/L者發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性比血清總膽固醇<4.9mmol/L者增加幾倍52.高血脂對(duì)機(jī)體的影響長期高血脂癥(高膽固醇、高三酸甘油酯、高低密度脂蛋白膽固醇等)是動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ),脂質(zhì)過多沉積在血管壁并由此形成的血栓,導(dǎo)致血管狹窄、閉塞,而血栓表面的栓子也可脫落而阻塞遠(yuǎn)端動(dòng)脈,栓子來源于心
4、臟的稱心源性腦栓塞。因此,高脂血癥是缺血性中風(fēng)的主要原因。另一方面,高血脂也可加重高血壓,在高血壓動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上,血管壁變薄而容易破裂,為此,高脂血癥也是出血性中風(fēng)的危險(xiǎn)因素。動(dòng)脈粥樣硬化(Atherosclerosis,AS)是一種炎癥性、多階段的退行性復(fù)合性病變,導(dǎo)致受損的動(dòng)脈管壁增厚變硬、失去彈性、管腔縮小。由于動(dòng)脈內(nèi)膜聚集的脂質(zhì)斑塊外觀呈黃色粥樣,故稱為動(dòng)脈粥樣硬化。6(三)、引起高血脂的因素1.脂肪酸?脂肪酸分為四類:飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸(主要是油酸,18:1n-9)、多不飽和脂肪酸(主要是亞麻酸,18:2n-6)和反式
5、脂肪酸(主要是18:1反式)。?雖然亞麻酸是飲食中最豐富的多不飽和脂肪酸,但飲食中少部分多不飽和脂肪酸為α-亞麻酸(ALA;18:3n-3)、長鏈脂肪酸即二十碳五烯酸(EPA;20:5n-3)和來自于魚油的二十二碳六烯酸(DHA;22:6n-3)。ALA和亞麻酸對(duì)于血漿脂蛋白的影響效果相似。然而魚油具有降低甘油三酯血癥的效果;而且,對(duì)正常血脂的受驗(yàn)者,LDL和HDL水平?jīng)]有影響。對(duì)于高血脂受驗(yàn)者,魚油可以降低甘油三酯含量,但能增加LDL-C和HDL-C濃度。?飲食甘油三脂的結(jié)構(gòu)也能影響血清脂水平。72.脂肪替代物當(dāng)受驗(yàn)人攝入含非吸收性脂肪
6、替代物的飲食時(shí),膽固醇的吸收減少,所以這些化合物會(huì)降低血清LDL-C的濃度。當(dāng)由于這些脂肪替代物的存在使脂肪攝取量減少時(shí),HDL-C濃度也降低。83.大豆蛋白制劑Anderson等人(1995)出版了有關(guān)大豆蛋白對(duì)人血清脂濃度影響的綜合分析結(jié)果。據(jù)估計(jì),日攝入47克大豆蛋白將會(huì)降低血清總膽固醇濃度0.60mmol/L,主要是LDL-C減少0.56mmol/L而致。總膽固醇濃度低于6.5mmol/L的受驗(yàn)者血清總膽固醇濃度下降約4%(0.2mmol/L),而膽固醇水平高于8.7mmol/L的受驗(yàn)者下降約20%(1.85mmol/L)。甘油三
7、脂水平降低0.15mmol/L,而HDL-C水平?jīng)]有顯著變化。分離大豆蛋白和組織大豆蛋白效果沒有差別。尚需要確定的是:大豆蛋白可能的這種作用是由于大豆蛋白本身引起的,還是由于植物雌激素引起的94.單糖和雙糖Black和Saris(1995)研究得出這樣的結(jié)論:在正常血脂、高甘油三酯血癥或糖尿病受驗(yàn)者進(jìn)行的大多數(shù)研究中,當(dāng)攝取西方飲食量時(shí),單糖和雙糖對(duì)血清脂蛋白分布的影響與淀粉的影響相似。105.抑制性淀粉抑制性淀粉在小腸中不能被降解(至少不能完全降解),而在大腸中它由某種細(xì)菌作用而代謝掉。雖然研究表明,代謝產(chǎn)物可促進(jìn)膽固醇代謝,但生淀粉和
8、老化淀粉似乎都不能對(duì)血清脂蛋白分布產(chǎn)生有益的影響。118.纖維素基于對(duì)十項(xiàng)實(shí)驗(yàn)的綜合分析,Ripsin等人(1992)得出結(jié)論:每日從燕麥產(chǎn)品中攝入大約3g可溶性纖維素,可以降低血清總膽固醇濃