政策分析基本原理衛(wèi)生政策分析

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1、政策分析基本原理彭曉明公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生管理系87330696pnxm@mail.china.com政策基本要素（政策系統(tǒng)基本要素）政策過程的理論模型政策分析相關(guān)理論第一節(jié)政策基本要素政策主體(policysubject)政策客體(policyobject)政策價值(policyvalue)政策內(nèi)容(policycontents)政策形式(policyform)政策效果(policyeffect)政策環(huán)境(policyenvironment)1、政策主體(policysubject)政策主體——參與或影響政策的制定、執(zhí)行、評估、監(jiān)控等

2、過程的行為者（個人、組織、機(jī)構(gòu)）。在整個政策系統(tǒng)中起重要作用；也受到政策環(huán)境和政策客體的作用。政策主體執(zhí)政者（直接主體、決定主體）——政治家和執(zhí)政黨立法機(jī)關(guān)行政機(jī)關(guān)司法機(jī)關(guān)非執(zhí)政者（間接主體、影響主體）—利益集團(tuán)：游說、訴訟、傳媒公民在野黨政策主體的類型（1）政治家和政黨政治家和政黨是公共政策主體中的中堅力量。政治家通常將其所代表的利益集團(tuán)的利益需求轉(zhuǎn)換為社會公共權(quán)威意志。為了提高自己的政策轉(zhuǎn)換能力，政治家通常結(jié)成政黨進(jìn)行活動。政黨參與政策過程主要有兩種方式：直接的方式——間接的方式——（2）立法機(jī)關(guān)立法機(jī)關(guān)在公共政策過程中主要承當(dāng)

3、以下功能：利益協(xié)調(diào)與交換；利益表達(dá)；政策文本的合法化。（3）行政機(jī)關(guān)行政機(jī)關(guān)在公共政策過程中的地位越來越重要，其原因主要有四個：A、行政機(jī)關(guān)在公共政策領(lǐng)域具有的天然優(yōu)勢B、公共政策課題技術(shù)化趨勢的發(fā)展和行政機(jī)關(guān)話語霸權(quán)的擴(kuò)大；C、對公共政策效能需求的提高和行政機(jī)關(guān)自由裁量權(quán)的擴(kuò)大；D、行政官僚自身利益的膨脹。政策主體執(zhí)政者（直接主體）——政治家和執(zhí)政黨立法機(jī)關(guān)行政機(jī)關(guān)司法機(jī)關(guān)非執(zhí)政者（間接主體）——利益集團(tuán)：游說、訴訟、宣傳、捐款、抗議公民在野黨政策主體的類型2、政策客體(policyobject)政策客體——政策所要處理的社會問題

4、以及與問題的處理相關(guān)的人、組織和機(jī)構(gòu)。（1）社會問題三種不同結(jié)構(gòu)的政策問題實質(zhì)性問題、程序性問題要素結(jié)構(gòu)優(yōu)良結(jié)構(gòu)適度結(jié)構(gòu)不良利益相關(guān)者一個或少數(shù)一個或少數(shù)許多方案數(shù)量有限數(shù)量有限無限價值、目標(biāo)達(dá)成共識達(dá)成共識未知或沖突后果確定或有風(fēng)險不確定不確定概率可以計算不可計算不可計算三種不同結(jié)構(gòu)的政策問題：（2）目標(biāo)群體---從人的角度全體、區(qū)域、特殊受益、受損支持、容忍、反抗3、政策價值(policyvalue)政策價值是政策運(yùn)行過程的生命與動力，是政策成功與否的內(nèi)在基因。政策價值實際就是政策的階級本質(zhì)，是階級與集團(tuán)的利益與意志。正價值、負(fù)

5、價值、零價值自身價值、創(chuàng)造價值4、政策內(nèi)容(policycontents)是政策主體、客體、價值等的綜合構(gòu)成要件5、政策形式(policyform)六、政策效果(policyeffect)七、政策環(huán)境(policyenvironment)第二節(jié)政策模型理性主義模型漸進(jìn)理性模型規(guī)范最佳模型混合掃描模型政治系統(tǒng)模型(衛(wèi)生系統(tǒng)宏觀模型)機(jī)構(gòu)-制度模型利益集團(tuán)模型精英模型過程模型上下來去模型一、理性主義模型全面理性模型(Comprehensive-rationalmodel)又稱純粹理性模型(Pure-rationalitymodel)，泛

6、指決策者能夠依據(jù)完整而綜合全面的資料做出合理性的決策。很難確定是誰提出了這一模式，但是在經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理科學(xué)、政治學(xué)及行政學(xué)等學(xué)科中可以發(fā)現(xiàn)這一模式的廣泛使用。這一模式意味著決策者能完全客觀而合乎邏輯地看問題，他心中有明確的目標(biāo)；在決策過程中，他的所有行動，不斷地使他選擇有效達(dá)成目標(biāo)的備選方案。純粹理性模型1、決策者面臨的是一個既定的問題。這一問題可以同其他問題相區(qū)別，它是重要的。2、引導(dǎo)決策者作出決策的各種目標(biāo)和價值是明確的；而且，可以按它們的重要性不同而依次排列。3、各種解決問題的方案都為決策者一一權(quán)衡。4、決策者對可供選擇的每一方

7、案可能出現(xiàn)的結(jié)果（成本/效益）進(jìn)行了調(diào)查研究。5、每一個選擇方案和其可能出現(xiàn)的結(jié)果能與其他選擇方案相比較。6、決定者將采用其結(jié)果能最大限度地實現(xiàn)其目標(biāo)和價值的方案。有限理性模型有限理性模型(Boundedrationalitymodel)是西蒙(HerbertA.Simon)和馬奇(JamesG.March)在批評全面理性模式及對行政決策研究的基礎(chǔ)上提出的。它的要點(diǎn)是決策者在決策過程中對備選方案的選擇，所追求的不是取優(yōu)的方案，而是次優(yōu)或令人滿意的方案。決策者在“滿意”標(biāo)準(zhǔn)和有限理性之下，面對一個簡化了的決策，不必再去檢視“所有的”可

8、能備選方案。漸進(jìn)理性模型(Incrementalismmodel)是由美國著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家、政策分析家林德布洛姆提出的。這一模式的大意是，政策制訂所根據(jù)的是過去的經(jīng)驗，經(jīng)過漸進(jìn)變遷的過程，而獲得共同一致的政策。它以現(xiàn)行的政策作為基本方案，