護(hù)理人員職業(yè)安全防護(hù)制度

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1、十一、護(hù)理人員職業(yè)安全防護(hù)制度1．護(hù)理人員職業(yè)安全防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病源物質(zhì)，接觸這些物質(zhì)時，必須采取防護(hù)措施。2．進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時必須穿相應(yīng)工作服，戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進(jìn)行手消毒。3．在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時，應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染身體時，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。4．手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液

2、的診療和護(hù)理操作時必須戴雙層手套。5．在進(jìn)行侵襲性護(hù)理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。6．使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放人耐刺、防滲漏的利器盒，也可使用具有安全性能的注射器、輸液器以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套，禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。7．使用紫外線消毒時，不得使紫外線光源照射到人，以免引起損傷。8．干熱滅菌時勿與烤箱底部及四壁接觸，滅菌后要待溫度降到40cC以下再開箱，以防炸裂。9．壓力蒸汽滅菌設(shè)備的具體操作步驟、常規(guī)保養(yǎng)和檢查措施應(yīng)按廠方說明書的要求嚴(yán)格執(zhí)行。10．接觸戊二醛

3、等消毒溶液時應(yīng)戴橡膠手套、防止濺人眼內(nèi)、吸人體內(nèi)或皮膚黏膜上，一旦濺上應(yīng)及時用清水清洗。11．調(diào)配化療藥物時防護(hù)要求：配備一次性口罩、帽子、一次性防透性防護(hù)服、護(hù)目鏡，聚氧乙烯手套、乳膠手套、防護(hù)墊、污物專用袋及封閉式污物桶。12．處理銳器時的防護(hù)要求：銳器使用后的針頭直接放人耐刺、防滲漏的利器盒中；禁止手持銳器隨意走動；禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭帽：如果必須套回一定要單手操作；禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器；禁止將針等銳器隨手傳遞；進(jìn)行侵襲性診療，護(hù)理操作中，要保證充足的光線，防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷；丟棄的損傷性廢物

4、無論是否使用均按損傷性廢物處理。13．護(hù)理隔離病人時的防護(hù)要求：著隔離衣，并執(zhí)行區(qū)域性防護(hù)流程，與病人近距離操作時戴護(hù)目鏡，吸痰、氣管切開、氣管插管等操作時，要戴全面型呼吸防護(hù)器，每接觸一個病人后馬上洗手或衛(wèi)生手消毒。十二、護(hù)士排班管理制度用1．堅持以病人需求為原則，在充分征求科室護(hù)士意見的基礎(chǔ)上，臨床科室實(shí)行成組責(zé)任包干和扁平責(zé)任包干排班加彈性排班模式，保證護(hù)理工作有效性和連續(xù)性。2．各科護(hù)士長在掌握各班工作規(guī)律、工作量和護(hù)理人員前提下，按照護(hù)士分層要求和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行科學(xué)分工，保證護(hù)士能力能滿足病人需求。3．班次要求：除夜班、中班外，以責(zé)任班為主，盡量減少其他

5、班次，要求人人負(fù)責(zé)管理病人，條件不允許情況下可增加辦公班和治療班，但要逐步創(chuàng)造條件增加責(zé)任班。4．各班次要相對保持穩(wěn)定，避免輪換過頻，保證病人治療與護(hù)理的連續(xù)性。5．護(hù)士長值白班，保證科室日間護(hù)理工作的督促、檢查、協(xié)調(diào)，病區(qū)護(hù)士數(shù)量不足時，請示護(hù)理部可參加值夜班。6．排班中體現(xiàn)一級應(yīng)急人員姓名、聯(lián)系電話，遇有搶救等工作，及時調(diào)配人員，確保護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。7．每周休息2天，因工作需要欠休者，應(yīng)在下周補(bǔ)休，無特殊情況，原則下不得累計欠休，不準(zhǔn)跨年度補(bǔ)休，欠休者應(yīng)在排班表上注明。8．本周工作滿4天者，可安排周休2天，工作滿3天者，可安排周休1天，工作不滿2天者，

6、一般不再安排周休。9．護(hù)士長嚴(yán)格按護(hù)理部排班管理制度進(jìn)行排班，未經(jīng)批準(zhǔn)不得排通宵值班或其他班次。10．非臨床科室護(hù)士排班根據(jù)病人需求和醫(yī)院實(shí)際情況參考臨床科室排班原則進(jìn)行。十八、護(hù)理病例討論制度用1．凡是對臨床護(hù)理、科研和教學(xué)有意義的特殊病例均應(yīng)組織進(jìn)行病例討論，主要是解決存在的護(hù)理問題、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)，并記錄。2．科內(nèi)病例討論由護(hù)士長主持，全體護(hù)士參加，必要時邀請有關(guān)科室參加，并負(fù)責(zé)整理討論結(jié)果，制定和落實(shí)相關(guān)預(yù)防措施。3．院內(nèi)病例討論由護(hù)士長提出申請，護(hù)理部負(fù)責(zé)組織全院護(hù)士長和有關(guān)人員參加，并負(fù)責(zé)整理討論結(jié)果，制定相關(guān)預(yù)防措施，組織落實(shí)。4．科內(nèi)病例

7、討論每年不少于4次；院內(nèi)病例討論每年不少于4次。5．每次病例討論前，病例所在科室做好準(zhǔn)備，護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士介紹病情及解答有關(guān)護(hù)理方面的問題，參加討論人員共同討論提出分析意見。十九、護(hù)理文書管理制度用1．護(hù)士長是科室護(hù)理文書管理第一責(zé)任人，其他護(hù)理人員是相關(guān)責(zé)任人，并納入交班。2．護(hù)理文書由本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員書寫，實(shí)習(xí)、進(jìn)修生書寫的護(hù)理文書要經(jīng)過帶教老師修改簽字后才能生效。3．護(hù)理文書書寫要嚴(yán)格遵照護(hù)理文書書寫規(guī)范進(jìn)行，運(yùn)行中的護(hù)理文書質(zhì)量由各級護(hù)理質(zhì)量管理組織負(fù)責(zé)質(zhì)量控制。4．護(hù)理文書在病歷中按要求排序，加鎖保存、由本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員傳遞，不準(zhǔn)無關(guān)人員閱讀

8、，不得撕毀、拆散和丟失。5．出院患者護(hù)理文書必須經(jīng)護(hù)