護理人員職業(yè)安全系統(tǒng)防護規(guī)章制度.doc

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1、十一、護理人員職業(yè)安全防護制度1.護理人員職業(yè)安全防護措施應當遵照標準預防原則,對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病源物質(zhì),接觸這些物質(zhì)時,必須采取防護措施。2.進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須穿相應工作服,戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進行手消毒。3.在診療、護理操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時,應當戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染身體時,還應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。4.手部皮膚發(fā)生破損,在進行

2、有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。5.在進行侵襲性護理操作過程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。6.使用后的銳器應當直接放人耐刺、防滲漏的利器盒,也可使用具有安全性能的注射器、輸液器以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套,禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。7.使用紫外線消毒時,不得使紫外線光源照射到人,以免引起損傷。8.干熱滅菌時勿與烤箱底部及四壁接觸,滅菌后要待溫度降到40cC以下再開箱,以防炸裂。9.壓力蒸汽滅菌設備的具體操作步驟、常規(guī)保養(yǎng)和檢查措

3、施應按廠方說明書的要求嚴格執(zhí)行。10.接觸戊二醛等消毒溶液時應戴橡膠手套、防止濺人眼、吸人體或皮膚黏膜上,一旦濺上應及時用清水清洗。11.調(diào)配化療藥物時防護要求:配備一次性口罩、帽子、一次性防透性防護服、護目鏡,聚氧乙烯手套、乳膠手套、防護墊、污物專用袋及封閉式污物桶。12.處理銳器時的防護要求:銳器使用后的針頭直接放人耐刺、防滲漏的利器盒中;禁止手持銳器隨意走動;禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭帽:如果必須套回一定要單手操作;禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器;禁止將針等銳器隨手傳遞;進行侵襲性診療,護理操作中,要保證充足

4、的光線,防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷;丟棄的損傷性廢物無論是否使用均按損傷性廢物處理。13.護理隔離病人時的防護要求:著隔離衣,并執(zhí)行區(qū)域性防護流程,與病人近距離操作時戴護目鏡,吸痰、氣管切開、氣管插管等操作時,要戴全面型呼吸防護器,每接觸一個病人后馬上洗手或衛(wèi)生手消毒。十二、護士排班管理制度用1.堅持以病人需求為原則,在充分征求科室護士意見的基礎上,臨床科室實行成組責任包干和扁平責任包干排班加彈性排班模式,保證護理工作有效性和連續(xù)性。2.各科護士長在掌握各班工作規(guī)律、工作量和護理人員前提下,按照護士分層要求和標準進行科

5、學分工,保證護士能力能滿足病人需求。3.班次要求:除夜班、中班外,以責任班為主,盡量減少其他班次,要求人人負責管理病人,條件不允許情況下可增加辦公班和治療班,但要逐步創(chuàng)造條件增加責任班。4.各班次要相對保持穩(wěn)定,避免輪換過頻,保證病人治療與護理的連續(xù)性。5.護士長值白班,保證科室日間護理工作的督促、檢查、協(xié)調(diào),病區(qū)護士數(shù)量不足時,請示護理部可參加值夜班。6.排班中體現(xiàn)一級應急人員、聯(lián)系,遇有搶救等工作,及時調(diào)配人員,確保護理工作正常運轉(zhuǎn)。7.每周休息2天,因工作需要欠休者,應在下周補休,無特殊情況,原則下不得累計欠休,不準跨年度補休,

6、欠休者應在排班表上注明。8.本周工作滿4天者,可安排周休2天,工作滿3天者,可安排周休1天,工作不滿2天者,一般不再安排周休。9.護士長嚴格按護理部排班管理制度進行排班,未經(jīng)批準不得排通宵值班或其他班次。10.非臨床科室護士排班根據(jù)病人需求和醫(yī)院實際情況參考臨床科室排班原則進行。十八、護理病例討論制度用1.凡是對臨床護理、科研和教學有意義的特殊病例均應組織進行病例討論,主要是解決存在的護理問題、總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓,并記錄。2.科病例討論由護士長主持,全體護士參加,必要時邀請有關科室參加,并負責整理討論結(jié)果,制定和落實相關預防措施。3.

7、院病例討論由護士長提出申請,護理部負責組織全院護士長和有關人員參加,并負責整理討論結(jié)果,制定相關預防措施,組織落實。4.科病例討論每年不少于4次;院病例討論每年不少于4次。5.每次病例討論前,病例所在科室做好準備,護士長或責任護士介紹病情及解答有關護理方面的問題,參加討論人員共同討論提出分析意見。十九、護理文書管理制度用1.護士長是科室護理文書管理第一責任人,其他護理人員是相關責任人,并納入交班。2.護理文書由本醫(yī)療機構的護理人員書寫,實習、進修生書寫的護理文書要經(jīng)過帶教老師修改簽字后才能生效。3.護理文書書寫要嚴格遵照護理文書書寫規(guī)

8、進行,運行中的護理文書質(zhì)量由各級護理質(zhì)量管理組織負責質(zhì)量控制。4.護理文書在病歷中按要求排序,加鎖保存、由本醫(yī)療機構醫(yī)務人員傳遞,不準無關人員閱讀,不得撕毀、拆散和丟失。5.出院患者護理文書必須經(jīng)護士長或質(zhì)控護士質(zhì)控簽字

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