171例頭位胎膜早破的妊娠結(jié)局

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1、171例頭位胎膜早破的妊娠結(jié)局【關(guān)鍵詞】頭位胎膜摘要:目的:探討頭位胎膜早破的妊娠結(jié)局。方法:對2002年1月至2003年12月我院171例頭位胎膜早破病例進行回顧性分析,并隨機抽取同期頭位分娩而無胎膜早破的病例200例作對照組進行對比。結(jié)果:頭位胎膜早破組難產(chǎn)率45.61%,明顯高于對照組難產(chǎn)率25%,P<0.05;頭位胎膜早破組新生兒窒息率10.53%,明顯高于對照組新生兒窒息率4%,P<0.05;頭位胎膜早破組早產(chǎn)11例,占6.43%,對照組4例,占2%,X2=4.29,P<0.05;頭位胎膜早破組產(chǎn)褥病率12例,占7.01%,對照組5例,占2.5%,X2=3.91,P<0

2、.05,有統(tǒng)計學意義。結(jié)論:頭位胎膜早破可導(dǎo)致難產(chǎn)率、新生兒窒息率、早產(chǎn)率、產(chǎn)褥病率增高,故應(yīng)積極預(yù)防和治療胎膜早破,降低其發(fā)生率。關(guān)鍵詞:頭位胎膜早破;妊娠結(jié)局PregnancyOutcomeof171HeadPositionCasesofPrematureRuptureofMembranesSITUXiao-mei(ThePeople'sHospitalofEnping,,GuangdongEnping529400,China)Abstract:Objective:TostudythepregnancyoutcomeofPROMonheadposition.Method:On

3、ehundredofseventy-onecasesofheadpositionofPROMlyingwomenwereanalyzed,includingthenon-PROMhead-positioncasesascontrol.Result:TherateofdystociaofPROMcaseswere45.61%,25%higherthanthoseofcontrol.P<0.05;therateofneonatalasphyxiaofPROMwas10.53%,obviously4%higherthanthatofthecontrolP<0.05;thecasesof

4、prematurebirthofPROMwere11,upto6.43%,and4casesofthecontrol,accountingfor2%,X2=4.29,P<0.05;thefrequencyofpostpartuminfectionsofPROMwere12cases,makingup7.01%,whiletheseofthecontrolwere5cases,2.5%,X2=3.91,P<0.05isofthestatisticsimportance.Conclusion:ThePROMisthecauseofhigheroccurrenceofdystocia,

5、neonatalasphyxia,prematurebirthandpostpartuminfections.Therefore,preventionmeasuresandearlytreatmentofPROMshouldbetakentoreduceitsoccurrence.Keywords:PROMofheadposition;Pregnancyoutcome胎膜早破是常見的分娩并發(fā)癥,發(fā)生率高,是頭位難產(chǎn)的早期臨床表現(xiàn),為探討頭位胎膜早破的妊娠結(jié)局,現(xiàn)將我院171例頭位胎膜早破病例分析如下。1資料與方法1.1一般資料:2002年1月至2003年12月我院住院分娩2044

6、例,胎膜早破189例,占9.25%,其中頭位胎膜早破171例,占8.37%。孕周分布在30~42周,其中37周以下11例,占6.43%,37周以上160例,占93.57%。年齡20~38歲,平均29歲。初產(chǎn)婦133例,經(jīng)產(chǎn)婦38例。隨機抽取同期頭位分娩而無胎膜早破的病例200例作對照組,條件與頭位胎膜早破組相仿,有可比性,兩組年齡、孕周、產(chǎn)次無明顯差異。1.2胎膜早破的診斷標準參照全國高等醫(yī)藥院校教材《婦產(chǎn)科學》第五版制定的標準。1.3處理:凡胎膜早破住院的孕婦均墊高臀部左側(cè)臥位,消毒會陰,保持外陰清潔,予抗生素預(yù)防感染,臨產(chǎn)后進入待產(chǎn)室觀察產(chǎn)程,記錄產(chǎn)程圖,發(fā)現(xiàn)異常及時處理,宮

7、口開3cm進入產(chǎn)房。孕周小于37周者用地塞米松促胎盤成熟,予硫酸鎂、舒喘靈抑制宮縮。1.4統(tǒng)計學方法:采用X2檢驗。2結(jié)果2.1胎膜早破距臨產(chǎn)的時間:胎膜早破后12h內(nèi)臨產(chǎn)者143例,占83.63%;12~24h內(nèi)臨產(chǎn)者17例,占9.94%;超過24h臨產(chǎn)者11例,占6.43%。2.2分娩方式:171例頭位胎膜早破組剖宮產(chǎn)73例,占42.69%;負吸產(chǎn)5例,占2.92%;自然分娩93例,占54.39%;難產(chǎn)率45.61%。對照組200例剖宮產(chǎn)48例,占24%;負吸產(chǎn)2例,占1%;

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