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1、一種新的人畜共患病——豬戊型肝炎戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(HEV)感染引起的經(jīng)腸道傳播的急性病毒性肝炎，主要通過糞口途徑傳播。人群感染后死亡率在0.5%～3%之間，孕婦感染病情較重，死亡率高達(dá)15%～25%。戊型肝炎的暴發(fā)流行主要發(fā)生在亞洲和非洲一些衛(wèi)生條件較差的發(fā)展中國家，散發(fā)病例見于世界各地。1997年MengXJ等[1]用酶聯(lián)免疫吸附法（EnzymeLinkedImmunosorbentAssay,ELISA）證實美國豬中存在HEV抗體并用逆轉(zhuǎn)錄巢式聚合酶聯(lián)反應(yīng)法(ReverseTranscription-nestPolymeraseChainRe
2、action,RT-nPCR)檢測到豬HEVRNA，發(fā)現(xiàn)其與人類HEV具有極高的同源性,并發(fā)現(xiàn)其可感染黑猩猩和恒河猴,從而首次證實了HEV種間傳播的可能性。隨后，越來越多的證據(jù)表明豬戊型肝炎是一種人畜共患病，凸現(xiàn)出豬戊型肝炎的公共衛(wèi)生意義。因此，在2002年國際豬病大會上，豬戊型肝炎受到廣泛重視。1、戊型肝炎病毒戊型肝炎病毒（HEV）是一種無囊膜的病毒，為球形顆粒。直徑為27nm-34nm，表面呈尖刺和鋸刺狀,呈現(xiàn)兩種不同形態(tài):一種內(nèi)部致密,為完整的病毒顆粒,另一種內(nèi)部含電荷透亮區(qū),為不含完整基因的病毒顆粒。蔗糖梯度離心前者沉降系數(shù)為185S,后者為16
3、5S。HEV在氯化銫中浮力密度為130mg/cm3[2]。對高鹽、氯化銫及氯仿敏感。反復(fù)凍融及在蔗糖中可結(jié)成團(tuán)，導(dǎo)致病毒活性下降。在堿性環(huán)境中較穩(wěn)定，在鎂和錳離子存在下可保持病毒完整。病毒的分類地位尚未明確，98年時曾認(rèn)為是一種杯狀病毒，以后根據(jù)基因測序結(jié)果，又將其歸入未分類的戊肝樣病毒群（HepatitisE-likevirus）[3]。HEV含單股正鏈RNA，基因組全長7.2－7.6Kb，編碼2400-2533個氨基酸，由5，端非結(jié)構(gòu)基因區(qū)（NS）和3，端結(jié)構(gòu)基因區(qū)（S）組成[4]。病毒基因組含3個開放讀框（ORF）。ORF1長度約為5kb,編碼的蛋
4、白約為1694個氨基酸,為病毒復(fù)制所需的酶類；ORF2長度約為1.9kb，編碼的蛋白約為660個氨基酸,為病毒的結(jié)構(gòu)蛋白[5]；ORF3的長度約為369個核苷酸,與ORF1和ODF2重疊，編碼123個氨基酸的小分子蛋白,編碼的產(chǎn)物與HEV的特異性免疫反應(yīng)有關(guān)[6]。病毒有8個基因亞型[7]。2、戊型肝炎病毒的傳染途徑HEV由糞便經(jīng)口傳播，也就是說病毒通過水和食物侵入人體，在肝臟中大量繁殖后與膽汁一起流入腸道，再與糞便混合后排出體外，其他人因接觸該糞便而感染，由此形成一個傳染環(huán)。在戊型肝炎多發(fā)地區(qū)，則以飲水為主要傳染途徑：含有病毒的糞便流入河、滲入地下，或
5、是人飲用未經(jīng)煮沸的河水和井水后感染，或是因洪水使糞便四處飛散，擴大了感染的概率和范圍。另外，戊型肝炎在非多發(fā)地區(qū)呈散發(fā)型，沒有發(fā)生因飲水引起的群體感染事件。已得到確認(rèn)的病例是通過野豬、鹿和食用豬肉感染和通過輸血感染的二種感染途徑。但是，有許多病例還不知其感染途徑，應(yīng)該還存在未知的傳播途徑。3、豬場中戊型肝炎病毒血清抗體和病毒核酸的存在情況世界上許多國家的豬群中普遍存在較高的HEV抗體，如美國、澳大利亞、泰國、越南、臺灣、韓國、中國、加拿大、英國和西班牙等，也檢測到豬戊型肝炎病毒。MengXJ等[8]分別檢測了來自中國、泰國不同地區(qū)養(yǎng)豬場的豬血清，中國的4
6、月齡以上的豬的抗體陽性率平均為40%，泰國3月齡以上的豬的陽性率為9%—20%，發(fā)現(xiàn)HEV抗體的陽性率極高。MengXJ等[1]也檢測了美國2-3月齡豬的感染情況，發(fā)現(xiàn)80%-100%商品豬場均感染了HEV。墨西哥[9]4月齡以上豬的抗體陽性率為81%。加拿大對國內(nèi)5個主要養(yǎng)豬省進(jìn)行血清學(xué)檢測，陽性率從25%-88.8%不等，平均為59.5%（594/998）[10]。日本[11]為了明確豬的HEV感染實況,對北起北海道南迄九洲的25個農(nóng)場的2500頭豬檢測抗HEVIgG。結(jié)果發(fā)現(xiàn)陽性豬遍及所有25個農(nóng)場,陽性率隨豬月齡的增加而增加：2月齡者7%、3月齡
7、者40%、4月齡者87%、5月及6月齡豬竟達(dá)90%,而整體陽性率為58%(1448/2500頭)?？贵w滴度OD值以4月齡豬為最高,爾后便逐漸減少。證實日本國內(nèi)的豬普遍存在HEV感染。英國Banks等[12]在豬群中檢測到抗HEV抗體85.5%的陽性率。我國葛勝祥等[13]檢測了20個省、市、自治區(qū)的120個豬場8626只普通商品成年豬的血清,發(fā)現(xiàn)HEV感染率高達(dá)83.4%。每個豬場的商品豬中均發(fā)現(xiàn)了HEV感染,雖然感染率在不同地區(qū)、省份有所差別，但最低也有68.0%,半數(shù)感染率在90%以上，表明在我國商品豬中HEV的感染是非常普遍的。王佑春等[14]對北
8、京、河南、河北、浙江、廣東和大觀山收集的豬血清進(jìn)行HEV抗體檢測，結(jié)果抗體陽性率
