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《化學發(fā)光免疫分析臨床應用手冊2012》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、美國貝克曼庫爾特化學發(fā)光免疫分析臨床應用手冊【2012版】貝克曼庫爾特商貿(mào)(中國)有限公司廣州市沃克貿(mào)易有限公司(粵北總代理)前言標記免疫分析實現(xiàn)了醫(yī)學生物學超微量的分析,對許多疾病的臨床診斷、危險分層、治療方案選擇和預后評估具有重大意義?;瘜W發(fā)光免疫分析技術(shù)發(fā)展于上世紀90年代,通過對標記的化學發(fā)光物質(zhì)發(fā)光的控制及測量,檢測相應的生物標志物,因具有靈敏度高、檢測快速、試劑穩(wěn)定無生物毒性、易全自動化,成為非放射性免疫分析技術(shù)中最具有發(fā)展前景的方法之一。美國貝克曼庫爾特是這一檢測技術(shù)領域的先鋒,其系列發(fā)光免疫分析系統(tǒng)采用最新的第三代輝光型發(fā)光物質(zhì)-AMPPD,結(jié)合優(yōu)秀的儀器設計,以方法學先進、
2、靈敏度高(可達10-21mol/L)、線性范圍寬、菜單豐富和檢測速度快等優(yōu)點,成為現(xiàn)代臨床診斷的有力助手!手冊旨在對其臨床應用起拋磚引玉的作用,鑒于收集的資料及經(jīng)驗有限,不足之處在所難免,懇請有關(guān)專家和同道批評指正。甲狀腺功能總?cè)饧谞钕僭彼幔═3)總甲狀腺素(T4)游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)游離甲狀腺素(FRT4)促甲狀腺激素(超敏)(hTSH)甲狀腺球蛋白(Tg)抗甲狀腺球蛋白抗體(ThgAb)甲狀腺激素攝取率(TU)抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPO-Ab)生殖/內(nèi)分泌激素絨毛膜促性腺激素(β-HCG)促卵泡生成激素(FSH)促黃體生成激素(LH)垂體泌乳素(PRL)孕酮(Prog)
3、雌二醇(E2)未結(jié)合雌三醇(uE3)睪酮(T)硫酸脫氫表雄酮(DHEA-S)心肌標志物肌鈣蛋白-Ⅰ(aTnI)肌酸激酶同工酶(CK-MB)肌紅蛋白(Mb)地高辛(Dig)腫瘤標志物甲胎蛋白(AFP)癌胚抗原(CEA2)前列腺特異抗原(PSA)游離前列腺抗原(freePSA)糖類抗原CA-125(OV)糖類抗原CA15-3(BR)糖類抗原CA19-9(GI)骨代謝甲狀旁腺激素(iPTH)骨堿性磷酸酶(Ostase)人生長激素(hGh2)貧血標志物鐵蛋白(SF)維生素B12(VB12)葉酸(Fol2/RBC2)內(nèi)因子抗體(IFAb)促紅細胞生成素(EPO)糖尿病超敏胰島素(Ins)唐氏產(chǎn)前篩查炎
4、癥總免疫球蛋白E(TIgE)白介素-6(IL-6)甲狀腺功能總?cè)饧谞钕僭彼幔═otT3)臨床意義TotT3是判斷甲狀腺功能亢進首選指標之一,對甲狀腺功能紊亂進行確診。增高:Grave病,大多數(shù)是由于甲狀腺機能亢進引起(特發(fā)性T3型甲亢、新生兒一過性甲亢、亞急性甲狀腺炎、TBG、白蛋白增高時、地方性缺碘甲狀腺腫、服用外源性T3等)。降低:原發(fā)性甲狀腺機能減低(如呆小癥、Hashimoto甲狀腺炎、先天性甲狀腺形成異常、新生兒甲狀腺機能減退癥、特發(fā)性粘液性水腫等);繼發(fā)性甲狀腺機能減低(如垂體功能低下、TSH單獨缺乏癥等);下丘腦功能障礙、重癥消耗性疾病;先天性TBG減少癥;65歲以上。參考
5、范圍1.34~2.73nmol/L(0.87–1.78ng/mL)總甲狀腺素(TotT4)臨床意義增高:甲亢;妊娠、新生兒;服用雌激素和避孕藥;高TBG血癥;急性肝炎;服用碘時;亞急性甲狀腺炎;TSH分泌性腫瘤;甲狀腺激素過度使用。降低:甲減;TSH不應癥;甲狀腺形成異常;母體抗甲狀腺制劑的應用;TBG低下癥;某些嚴重肝病、禁食、高熱病、腎病綜合癥。參考范圍78.38~157.4nmol/L(6.09~12.23ug/dL)游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)臨床意義甲亢增高,甲減降低,與病理生理相一致,不受TBG等的影響,故可診斷妊娠性甲亢,并是診斷甲亢的最佳指標。參考范圍3.8~6.0pmol
6、/L(2.5~3.9pg/mL)游離甲狀腺素(FRT4)臨床意義甲亢、T4中毒癥、惡性腫瘤等增高,甲減降低,與病理生理相一致,不受TBG等影響,是診斷甲減的最佳指標。參考范圍7.86~14.41pmol/L(0.61~1.12pg/mL)促甲狀腺素(超敏)(hTSH)臨床意義評估甲狀腺的狀態(tài),確定亞臨床的或潛在性的甲狀腺功能減退或甲狀腺功能亢進,是篩選亞臨床甲狀腺功能異常最靈敏的診斷指標,也是產(chǎn)前診斷先天性甲低的最佳指標,并可對原發(fā)性甲狀腺功能衰退的治療進行療效考核并指導用藥。增高:表明甲狀腺功能減退。如原發(fā)性甲減,異位TSH分泌綜合征(異位TSH瘤),垂體TSH瘤,亞急性甲狀腺炎恢復期,下
7、丘腦性甲亢、地方性或單純性甲狀腺腫。降低:表明甲狀腺功能亢進。如第三性(下丘腦性)甲減,甲狀腺功能亢進,繼發(fā)性甲狀腺功能低下和臨床應用大劑量糖皮質(zhì)激素。參考范圍0.34~5.60uIU/ml(mIU/L)甲狀腺球蛋白(Tg)臨床意義有助于監(jiān)控做過甲狀腺切除術(shù)后(使用或未使用放射能)病人、監(jiān)控缺乏血清甲狀腺球蛋白自身抗體的病人體內(nèi)的原位性和轉(zhuǎn)移性甲狀腺組織。增高:Hashimoto病、Graves病、甲狀腺腺瘤