超聲醫(yī)學(xué)在獸醫(yī)臨床診斷中的應(yīng)用

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1、第一章超聲醫(yī)學(xué)在獸醫(yī)臨床診斷中的應(yīng)用(Ultasoundmedicine)任課教師：馬吉飛天津農(nóng)學(xué)院動(dòng)物科學(xué)系目錄第一節(jié)前言第二節(jié)超聲波的定義第三節(jié)超聲波診斷原理和特性第四節(jié)超聲波種類第五節(jié)超聲波的其他用途第六節(jié)B型超聲波診斷第七節(jié)超聲波發(fā)展歷史與趨勢第一節(jié)前言超聲醫(yī)學(xué)是聲學(xué)、醫(yī)學(xué)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和電子工程技術(shù)相結(jié)合的一門新興學(xué)科。超聲醫(yī)學(xué)應(yīng)用：在預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)、監(jiān)護(hù)和普查疾病中有較高的實(shí)用價(jià)值。第二節(jié)超聲醫(yī)學(xué)的定義和范疇超聲醫(yī)學(xué)的定義凡研究超聲對機(jī)體的作用和反作用規(guī)律，并加以利用以達(dá)到診斷、保健和治療等目的的學(xué)科即稱超聲醫(yī)學(xué)。主要種類：超聲診斷學(xué)、超聲治療學(xué)和生物醫(yī)學(xué)超聲工程。生物醫(yī)學(xué)

2、超聲工程包括醫(yī)用超聲設(shè)備的研制和超聲生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的研究。特點(diǎn)：超聲醫(yī)學(xué)具有醫(yī)、理、衛(wèi)三結(jié)合的特點(diǎn)。超聲診斷的物理基礎(chǔ)比較復(fù)雜，不易掌握。而且涉及到的數(shù)學(xué)公式和繁瑣的驗(yàn)算與診斷疾病沒有太多的聯(lián)系，本課程集合臨床病例進(jìn)行講解。第三節(jié)超聲特性和診斷原理3.1超聲波簡介超聲波為高頻變的壓力波，以波動(dòng)的形式在物質(zhì)中傳播，但是不能在真空中傳播。攜帶聲能和聲學(xué)物理信息。3.2超聲波產(chǎn)生的原理診斷用的超聲波一般由壓電元件所產(chǎn)生的壓電效應(yīng)（即電能與機(jī)械能的轉(zhuǎn)換產(chǎn)生).壓電元件包括:石英、壓電陶瓷。高頻電場產(chǎn)生超聲波3.3頻率超聲波每秒中振動(dòng)的次數(shù)，以Hz表示，1Hz=1次/秒，超聲波20KHz,最高達(dá)5GHz.

3、。常用1M-20M或更高，少數(shù)為80－100MHz。傳播速度：在不同的組織中，傳播速度不同。波長：超聲波在介質(zhì)中傳播一個(gè)完整的周期的空間長度。3.4超聲場超聲波探頭向前方輻射超聲能量所達(dá)到的空間，此場又稱為聲束，在平面上發(fā)出聲束的主方向?yàn)椤拜S”，聲束的上下范圍稱束寬。3.5超聲波的特性探頭發(fā)出的超聲波以波動(dòng)形式向動(dòng)物體內(nèi)并帶入聲能的傳播。聲阻抗與聲像圖聲阻抗：某點(diǎn)的聲壓與質(zhì)點(diǎn)速度的變數(shù)比。不同的組織器官由不同的聲阻抗，超聲波在機(jī)體內(nèi)遇到不同的聲阻抗的界面，可以產(chǎn)生不同的回聲反射，剩余的超聲波繼續(xù)傳播，在遇到不同的界面再產(chǎn)生回聲。反射的回聲被接收轉(zhuǎn)換為電信號(hào)，經(jīng)檢波放大，以光點(diǎn)的形式再屏幕上顯示

4、為圖像，成為聲像圖。（sonogram)界面：兩種聲阻抗不同的物質(zhì)（組織）的相接觸處的界面，小于聲波波長的為小界面，大于聲波波長的為大界面。3.6超聲波的特性多普勒效應(yīng)：運(yùn)動(dòng)的散射子對入射超聲的回聲產(chǎn)生頻移。超聲波的衰減：超聲波攜帶能量，在其傳播過程中受到損失，使聲強(qiáng)逐漸降低的現(xiàn)象。不同的動(dòng)物組織衰減系數(shù)不同。3.7波形分類縱波（longitudinal)：介質(zhì)中質(zhì)點(diǎn)振動(dòng)的方向與波的傳播方向平行線一致。橫波（tansversewave)：介質(zhì)中質(zhì)點(diǎn)振動(dòng)的方向與波的傳播方向垂直。表面波(surfacewave)：介質(zhì)表面受到變應(yīng)力的作用時(shí)，產(chǎn)生沿介質(zhì)表面?zhèn)鞑サ牟?，介質(zhì)表面的質(zhì)點(diǎn)作橢圓運(yùn)動(dòng)。波形示

5、意圖3.8超聲波的特性散射：小界面對入射聲束的散射現(xiàn)象。反射：大界面對于入射聲束呈反射現(xiàn)象。折射：在界面兩側(cè)不同介質(zhì)中聲速不等產(chǎn)生折射現(xiàn)象。會(huì)聚和發(fā)散：平行聲束通過圓球形的病灶，在病灶的后方出現(xiàn)聲束的會(huì)聚和發(fā)散現(xiàn)象。繞射：聲束又界面的邊緣經(jīng)過，可以靠近邊緣且繞行，并產(chǎn)生聲束軸的弧向轉(zhuǎn)向。3.9超聲特性和診斷原理超聲診斷主要應(yīng)用超聲的良好指向性和與光相似的反射、散射、衰減及多普勒(Doppler)效應(yīng)等物理特性，使用不同類型的超聲診斷儀器，采用各種掃查方法，將超聲發(fā)射到體內(nèi)，并在組織中傳播。由于各種組織的界面形態(tài)、組織器官的運(yùn)動(dòng)狀況和對超聲的吸收程度等不同，其回聲有一定的共性和某些特性，結(jié)合生理

6、、病理解剖知識(shí)與臨床醫(yī)學(xué)，觀察、分析、總結(jié)這些不同的規(guī)律，可對患病的部位、性質(zhì)或功能障礙程度做出概括性以至肯定性的判斷。3.9超聲特性和診斷原理研究和應(yīng)用超聲的物理特性，以某種方式掃查，診斷疾病的科學(xué)稱為超聲診斷學(xué)。超聲診斷主要是研究動(dòng)物體對超聲的反作用規(guī)律，以了解動(dòng)物體內(nèi)部情況，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)中與CT、x線、核醫(yī)學(xué)、磁共振并駕齊驅(qū)，互為補(bǔ)充。超聲診斷學(xué)包括作用原理、儀器構(gòu)造、顯示方法、操作技術(shù)、記錄方法，以及界面對超聲的反射、散射或者透射信號(hào)的分析與判斷等內(nèi)容。3.10各種組織的特性與聲像圖骨骼、結(jié)締組織、脂肪、聲阻抗差大，回聲反射強(qiáng)，影像為白。肝臟、腎臟、脾臟等實(shí)質(zhì)器官聲阻抗小，回聲反射

7、弱，影像為灰色。液體成分（如尿液、血液）聲阻抗最小，回聲反射最弱或無回聲影像為黑色。3.10各種組織的特性與聲像圖正常的組織器官或異常的病理改變，根據(jù)其不同的聲阻抗顯示不同的灰度的圖像，稱為灰階（grayscale)灰階越多，分辨率越高，圖像越清晰。對接收的回聲信號(hào)，能不斷的處理，連續(xù)快速成像，可以真實(shí)的顯示活動(dòng)狀態(tài)的組織器官，稱為實(shí)時(shí)顯像（realtime)第四節(jié)超聲診斷及其種類4.1超聲示波診