妊娠期合理用藥試題 及答案

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1、妊娠期合理用藥培訓(xùn)試題姓名：得分：一、單選題（每題4分，共20題）1、妊娠合并糖尿病首選的藥物為（B）A甲苯磺丁脲B胰島素C格列吡嗪D二甲雙胍E阿卡波糖2、下列哪一個不是懷孕4～9個月應(yīng)完全避免使用的藥物（D）A阿司匹林(長期或大量)B口服抗凝劑C口服降血糖藥D頭孢菌素E磺胺類抗生素3、關(guān)于妊娠期藥物動力學(xué)不正確的說法是（C）A妊娠期因孕激素影響胃腸系統(tǒng)的張力及活動力減弱，腸道吸收藥物變慢，吸收峰值推遲B正常妊娠期血漿容積增加，使藥物稀釋程度增加C妊娠期生成白蛋白的速度加快，藥物蛋白結(jié)合能力增強(qiáng)D妊娠期肝微粒體酶降解的藥物可能減少，從膽汁排出減慢，藥物從肝臟清除減慢E因腎血流量增加，

2、從腎排出的藥物增加4、婦女妊娠期對藥物吸收的影響錯誤的是（B）A口服藥物吸收延緩B胃酸分泌增加C血藥峰濃度峰值常偏低D胃腸蠕動減慢、減弱E血藥峰濃度延遲出現(xiàn)5、妊娠期婦女的藥物體內(nèi)分布特點(diǎn)錯誤的是（C）A血容量增加B藥物分布容積增加C血藥濃度偏高D血藥濃度相對較低E藥物需要量高于非妊娠婦女6、妊娠婦女與非妊娠婦女相比（C）A血容量減少B藥物與血漿蛋白結(jié)合率升高C藥物代謝率降低D肝血流量減少E藥效降低7、哺乳期婦女使用比較安全的藥物是（B）A紅霉素B甲硝唑C磺胺類D頭孢菌素E喹諾酮類8、關(guān)于藥物從乳汁排泄的影響因素正確的是（C）A水溶性高的藥物易通過乳汁排泄B小分子量藥物乳汁排泄較大分

3、子量藥物少C離子化程度高的藥物經(jīng)胎盤滲透較快D藥物與蛋白的結(jié)合力與進(jìn)入乳汁的藥量成正比E乳房血流量小則轉(zhuǎn)運(yùn)增加9、妊娠期婦女口服藥物吸收增加的是（E）A維生素AB乙酰水楊酸C硫酸亞鐵D紅霉素E以上都不是10、哺乳期用藥時，藥物在乳汁中排泄的影響因素之一是（D）A藥物吸收率B母體組織通透性加強(qiáng)C藥物蓄積，肝、腎代謝減慢D相對分子量小于200的藥物可以通過細(xì)胞膜E血液稀釋，藥物分布容積增大11、關(guān)于藥物對孕婦的影響，下列哪項(xiàng)說法不正確（D）A靜脈注射大劑量四環(huán)素治療腎盂腎炎，可引起爆發(fā)性肝臟代謝失調(diào)，死亡率很高B妊娠后期應(yīng)用紅霉素十二烷基硫酸鹽引起阻塞性黃疸并發(fā)癥的可能性增加C需要解熱鎮(zhèn)

4、痛藥時，應(yīng)選用對乙酰氨基酚而不是阿司匹林D對瀉藥、利尿藥等藥物的敏感性降低E若患有結(jié)核、貧血等疾病，合理的治療對胎兒有利12、關(guān)于孕產(chǎn)婦合理用藥，哪項(xiàng)說法是正確的（D）A妊娠婦女用藥會對胎兒產(chǎn)生不利影響，因此不能用藥B懷孕期間容易缺鈣，應(yīng)大量補(bǔ)充維生素DC中草藥毒副作用小，可以放心服用D孕婦患有結(jié)核、貧血、糖尿病、心臟病等疾病時，應(yīng)及時合理地治療E因孕婦血漿容積增大，必須加大藥物劑量才能發(fā)揮治療作用13、藥物在胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)過程中不正確的是（E）A簡單擴(kuò)散B易化擴(kuò)散C主動轉(zhuǎn)運(yùn)D特殊轉(zhuǎn)運(yùn)E胞飲胞吞14、可以在妊娠期遵醫(yī)囑使用的藥物是（D）A口服降糖藥B放射性碘C雌激素D糖皮質(zhì)激素E痢特靈15

5、、不是影響藥物在孕產(chǎn)婦體內(nèi)分布的因素有（E）A血容量B體液pH值C藥物與血漿蛋白結(jié)合率D藥物與組織結(jié)合率E肝、腎血流量16、關(guān)于妊娠期合理用藥原則不正確的是（A）A盡量聯(lián)合用藥以減少每種藥物的劑量B能用療效肯定的老藥就避免用尚難確定對胎兒有無不良影響的新藥C能用小劑量藥物就避免用大劑量藥物D早孕期間避免使用C類、D類藥物E若病情必需，在妊娠早期孕婦必須應(yīng)用對胎兒肯定有害甚至可能致畸的藥物，則應(yīng)該先終止妊娠，然后再用藥17、妊娠期用藥易導(dǎo)致（C）A藥效下降B通透性加強(qiáng)C藥物蓄積和藥物中毒D對所有藥物不敏感E過敏反應(yīng)18、妊娠期婦女生理變化及藥物吸收錯誤的是（E）A胃排空時間延長B胃腸道

6、平滑肌張力減退C腸蠕動減慢、減弱D口服藥物吸收延緩E血藥峰濃度延遲出現(xiàn)且峰值常偏高19、妊娠期藥物性肝損害與乙型病毒性肝炎的主要區(qū)別不正確的是（E）A有應(yīng)用損害肝細(xì)胞藥物史B起病較重，主要表現(xiàn)為黃疸及SGPT升高C有時伴有皮疹，皮膚瘙癢D嗜酸性粒細(xì)胞增高，停藥后可恢復(fù)EHBsAg陽性20、為什么孕婦服用磺胺類藥物可加重新生兒黃疸（C）A血液中游離型藥物相對增多B孕婦藥物代謝率降低C藥物可以通過胎盤屏障影響膽紅素結(jié)合D孕婦對藥物的敏感性加強(qiáng)E血藥濃度偏高二、多選題（每題4分，共5題）1、藥物對胎兒影響主要表現(xiàn)為（ABCDE）A致畸B發(fā)育缺陷C臟器功能損害D溶血E致死2、藥物在乳汁中排泄

7、的影響因素是（ABCDE）A藥物的溶解度B藥物與蛋白結(jié)合力C藥物的酸堿度D藥物的解離度E相對分子量大于200的藥物難通過細(xì)胞膜3、孕婦用藥應(yīng)遵守以下原則（ABCDE）A根據(jù)孕婦病情需要，選擇療效確實(shí)且對胎兒比較安全的藥物B恰當(dāng)掌握用藥劑量、時間和給藥途徑C妊娠晚期、分娩期用藥要考慮到藥物對新生兒的影響D哺乳期不要隨便用藥E防止孕期濫用藥和不敢用藥兩種偏向4、藥物對胎兒的影響因素包括（ABCDE）A藥物的性質(zhì)B藥物的劑量C療程長短D胎兒遺傳素質(zhì)E妊娠時間22