中暑的預(yù)防與急救ppt課件

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1、一、中暑的定義和癥狀二、中暑的原因分析三、預(yù)防中暑的招法四、藥物預(yù)防中暑五、中暑的急救中暑事故案例2008年7月8日上午10點(diǎn)30分左右，在上海赤峰路20號(hào)有一男子從大樓4樓處墜落。墜落的男子是從旁邊大樓墜落后撞上圍墻掉入同濟(jì)大學(xué)校區(qū)內(nèi)。據(jù)了解目前該男子今年37歲，事發(fā)時(shí)，正在大樓4樓處進(jìn)行外墻清潔作業(yè)，由于高溫中暑，頭暈墜樓。主要是腦部受傷，生命危險(xiǎn)。2007-8-11廣州一名男子，55歲的申某在工地干活時(shí)，突然中暑，不幸死亡。經(jīng)過協(xié)商，其所屬的工程公司一次性賠付死者家屬21萬元。一、中暑的定義和癥狀中暑是人體在高溫和熱輻射的長時(shí)間作用下，機(jī)體體

2、溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙，水、電解質(zhì)代謝紊亂（是指人體血清中的鈉，鉀，氯和碳酸氫根，鈣，磷，鎂）及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害癥狀的總稱，是熱平衡機(jī)能紊亂而發(fā)生的一種急癥。除了高溫、烈日曝曬外，工作強(qiáng)度過大、時(shí)間過長、睡眠不足、過度疲勞等均為常見的誘因。根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重，中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑,而它們之間的關(guān)系是漸進(jìn)的。1.先兆中暑癥狀●高溫環(huán)境下，出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀?！耋w溫正?；蚵杂猩??！袢缂皶r(shí)轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，補(bǔ)充水和鹽分，短時(shí)間內(nèi)即可恢復(fù)。2.輕癥中暑癥狀●體溫往往在38度以上?！癯鲱^暈、口

3、渴外往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn)，或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)?！袢缂皶r(shí)處理，往往可于數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。3.重癥中暑癥狀顧名思義，是中暑中情況最嚴(yán)重的一種，如不及時(shí)救治將會(huì)危急生命。這類中暑又可分為四種類型：熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。熱痙攣：疾病概述熱痙攣是一種高溫中暑現(xiàn)象，熱痙攣在干熱環(huán)境條件下勞動(dòng)出汗過度，隨汗液排出很多NaCl發(fā)生肢體和腹壁肌肉的痙攣現(xiàn)象?；颊唧w溫并不升高，補(bǔ)充食鹽水即可緩解癥狀，學(xué)會(huì)主要是呼吸細(xì)微嘔吐及暈眩出現(xiàn)熱痙攣時(shí)，應(yīng)將患者移至陰涼的地方休息，解開衣扣腰帶，敞開上衣然后，再喝些涼開水或

4、鹽水。如意識(shí)喪失，痙攣劇烈，應(yīng)讓患者取昏迷體位（側(cè)臥頭向后仰），保證呼吸道暢。通腹腔同時(shí)，快速通知急救中心，如虛脫者蘇醒，也應(yīng)抬送醫(yī)院，嚴(yán)禁讓患者自立行走，更禁用阿托品以及催眠鎮(zhèn)靜等藥物。是中暑的一種特殊類型。在熱而濕度高的地方長時(shí)間旅游，有時(shí)會(huì)突然臉色發(fā)青，感到頭痛、惡心、頭暈并發(fā)生痙攣，這叫熱痙攣。對(duì)這種病如不及時(shí)處理，會(huì)進(jìn)一步發(fā)展，以至于意識(shí)消失，最后死亡。輕者要迅速到陰涼通風(fēng)處仰臥休息，解開衣扣，腰帶，敞開上衣，然后再喝些涼開水或鹽水。如意識(shí)喪失，痙攣劇烈，應(yīng)讓患者取昏迷體位（側(cè)臥，頭向后仰），保證呼吸道暢通，同時(shí)快速通知急救中心。熱痙攣的

5、急救措施：1.輕者要迅速到陰涼通風(fēng)處仰臥休息，解開衣扣、腰帶，敞開上衣，然后再喝些涼開水或鹽水。2.如意識(shí)喪失，痙攣劇烈，應(yīng)讓患者體位（側(cè)臥，頭向后仰），保證呼吸道暢通，同時(shí)快速通知急救中心。3.如虛脫者蘇醒，也應(yīng)抬送醫(yī)院，嚴(yán)禁讓患者直立行走，更禁用阿托品以及催眠、鎮(zhèn)靜等藥物。熱衰竭癥狀特點(diǎn)：熱衰竭（heatexhaustion）在高氣溫或強(qiáng)熱輻射環(huán)境下，由于熱引起外周血管擴(kuò)張和大量失水造成循環(huán)血量減少，引起顱內(nèi)暫時(shí)性供血不足而發(fā)生昏厥的疾病。亦稱熱暈厥或熱虛脫。一般起病迅速先有頭暈、頭熱衰竭.痛、心悸、惡心、嘔吐、大汗、皮膚濕冷、體溫不高、血壓下

6、降、面色蒼白、繼以暈厥，通?；柝势碳辞逍眩话悴灰鹧h(huán)衰竭。治療方法使病人仰臥，飲水待血壓恢復(fù)正常，不必用升壓藥，有心血管疾患者尤應(yīng)慎用，以免增加心臟負(fù)荷而誘發(fā)心衰。預(yù)防措施應(yīng)著重降低氣溫。盛夏時(shí)節(jié)，經(jīng)常有一些“熱衰竭”的急診患者。患者多是長時(shí)間坐辦公室的白領(lǐng)，享受慣了清涼空調(diào)，一旦外出就覺得熱浪襲人，不久便感覺惡心、嘔吐，漸漸神志不清甚至失去知覺。這是人長期依賴空調(diào)導(dǎo)致耐熱能力下降，遭遇高溫后人體無法及時(shí)散熱而出現(xiàn)的中暑癥狀。熱衰竭和中暑可導(dǎo)致不省人事，須盡快召醫(yī)護(hù)人員救治。人體散熱的機(jī)理失常，會(huì)引致熱衰竭。人體通常有三個(gè)調(diào)節(jié)體溫的途徑：排汗

7、，汗水蒸發(fā)時(shí)可為皮膚散熱。這好比一個(gè)未上釉的瓶子滲出的水在瓶外蒸發(fā)，可冷卻瓶內(nèi)的水。毛細(xì)血管擴(kuò)張，把更多血液送到表皮散熱。過熱時(shí)面紅，就是這個(gè)緣故。呼吸加速，把熱量從肺部散發(fā)出去。日射病癥狀特點(diǎn)：日射?。撼跗?，病畜精神沉郁，四肢無力，步態(tài)不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)，突然倒退，目光凝視，眼球突出，有的全身出汗，隨病情進(jìn)展，呈現(xiàn)心血管運(yùn)動(dòng)中樞、呼吸中樞、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂甚或麻痹癥狀。心力衰竭、靜脈努張、脈搏細(xì)弱、呼吸疾促、節(jié)律紊亂，呈畢奧氏呼吸或陳—施氏式呼吸，有的體溫上升，皮膚干燥，汗液分泌少或無汗，興奮不安，劇烈痙攣或抽搐，迅速死亡。急救措施1.輕者要迅速到陰

8、涼通風(fēng)處仰臥休息，解開衣扣，腰帶，敞開上衣?？煞嗡⑷实さ确乐沃惺畹乃幤?。2.如果患者的體溫持續(xù)上升時(shí)，有條件可以澡盆