血液標本放置時間對12項生化檢驗結(jié)果的影響分析崔海洋

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1、血液標本放置時間對12項生化檢驗結(jié)果的影響分析崔海洋崔海洋(陜西省楊凌示范區(qū)醫(yī)院檢驗科陜西咸陽712100)【摘要】目的：分析血液標木放置時間對12項生化檢驗結(jié)果的影響。方法：抽選2011年2月一2014年3月，我院接收血液生化檢驗患者100例，對其血液標木放置不同時間，并分析其牛化檢驗結(jié)果。結(jié)果：臨床結(jié)果顯示，以上機1小時檢驗結(jié)果為主要指標，血液標木放置時間為4小時的?；瘷z驗結(jié)果存在鮮明性臨床差異的是血糖，放置時間為8小時的血液標木牛化檢驗結(jié)果差異性鮮明的是總蛋白、血清鉀、谷草轉(zhuǎn)氨酶等，放置時間為24小時的血

2、液標木?；瘷z驗結(jié)果差異性鮮明的是白蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶、膽?固醇等。結(jié)論：臨床血液標木放置時間的長短對牛化檢驗結(jié)果來說意義重大，血液標木放置一段時間后,白蛋白、膽固醇、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶、乳酸脫氫酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等12項牛化指標均明顯性轉(zhuǎn)變。【關(guān)鍵詞】血液標木；放置時間；牛化檢驗【中圖分類號】R446【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2015)30-0121-02近年來，伴隨著科學技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的完善，大多數(shù)醫(yī)院已普遍使用全自動?；治鲈O備，致使傳統(tǒng)手工檢驗工作轉(zhuǎn)變?yōu)槿詣庸ぷ?，為臨床

3、檢驗帶來諸多便利［1］。為更好的探討血液標木放置時間對12項?；瘷z驗結(jié)果的影響,木文將我院接收患者作為調(diào)查對象，報告如下：1.資料和方法1.1資料抽選2011年2月一2014年3月，我院接收血液牛化檢驗患者100例，包括：男性、女性患者各50例,年齡位于25?76歲時段內(nèi)，平均(35.1±2.1)歲。100例患者臨床資料差異性不鮮明，可行臨床比對(P>0.05)。1.2方法對本組實驗的100例患者行靜脈采血，劑量為5.0mL,并詳細記錄其采血吋間，標本放置20分鐘后行離心處理,吋間為15分鐘

4、；隨后將蒸憎水放于血清中，將其搖勻，常溫下放置30分鐘，借助臨床常用設備檢測生化指標，保證每個項目均在1秒鐘之內(nèi)；采血2小時后檢測患者12項生化指標，做好相關(guān)數(shù)據(jù)記錄工作，對每個標本均放于冰箱中保存；每次指標檢測吋均執(zhí)行上述步驟，分別于采血后4小時、8小吋、24小時測定指標。2?結(jié)果臨床結(jié)果顯示，以上機1小吋檢驗結(jié)果為主要指標，血液標本放置吋間為4小時的生化檢驗結(jié)果存在鮮明性臨床差異的是血糖，放置時間為8小吋的血液標本生化檢驗結(jié)果差異性鮮明的是總蛋白、血清鉀、谷草轉(zhuǎn)氨酶等，放置時間為24小吋的血液標本生化檢驗結(jié)

5、果差異性鮮明的是白蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶、膽固醇等。3?討論臨床資料顯示，血液標本的放置和檢測常受到各種因素的影響，尤其是標本放置時間等被臨床認定為控制性的因素或技術(shù)性的因素，極易被人們忽視。由于血液標本未正確保存及檢測時間不合適等因素的影響，間接導致臨床醫(yī)師對疾病作岀錯誤診斷，致使患者錯過最佳治療吋機，危害生命健康。所以，臨床血液采血結(jié)束后檢測人員應根據(jù)其真實結(jié)果選擇合適保存條件，盡最大限度的減少檢測中錯誤發(fā)生率。此外，采血后標本的存放和送檢時間的快慢和檢驗結(jié)果正確與否關(guān)系密切，實驗室標本接收后應立即進行

6、檢查，否則行血清、血漿分離處理，放于冰箱中保存，便于減少對檢驗結(jié)果產(chǎn)生的不良影響。另外，血液標本存放吋還應做好密封處理，否則隨著存放吋間的延長將丟失大量水分，影響臨床指標檢測結(jié)果［3］。因此，臨床針對未分析血液標本或分析后標本均應密封處理，尤其是分析后的血液標本，更是應該引起高度重視。若血液標本放置在溫度為4度的冰箱中，復查吋應將吋間控制在3天內(nèi)，便于復檢生化指標檢查,降低臨床糾紛［4］。本組研究結(jié)果顯示，血液標本放置4小吋吋測定結(jié)果差異性鮮明的指標為血糖，放置8小吋吋測定結(jié)果差異性鮮明的指標為總蛋白、血糖、血

7、清鉀、谷草轉(zhuǎn)氨酶等，放置24小吋吋測定結(jié)果差異性鮮明的指標為血糖、白蛋白、白蛋白、膽固醇、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶等，說明：臨床血液指標測定時，最好將口寸間控制在3天以內(nèi)，不穩(wěn)定生化指標應根據(jù)其放置方法和臨床因素確定。此外，臨床針對極不穩(wěn)定生化項H復查時最好重新采集患者血液，并盡快測定患者生化指標,以免再次岀現(xiàn)誤差，符合李曉恒⑸研究報告。另外，李曉恒研究報告還表明：血液標本放置時間的長短將嚴重影響生化指標檢測結(jié)果，當脂蛋白中膽固醇存儲時，其脂蛋白結(jié)構(gòu)會發(fā)生明顯變化，甚至出現(xiàn)破裂，影響檢驗結(jié)果；脂蛋白之間極有可能岀現(xiàn)

8、不同程度的脂質(zhì)交換，這說明要想獲得真實、可靠的血脂指標，即便是低溫環(huán)境下，標本放置時間也不應過長，否則將造成嚴重影響。這就需要臨床血液指標檢測中合理安排各個項目檢測順序和時間，針對不穩(wěn)定項目及時檢驗,根據(jù)各個項目穩(wěn)定吋間分批檢測。綜上，臨床血液標本放置吋間的長短對生化檢驗結(jié)果來說意義重大，血液標本放置一段時間后，白蛋白、膽固醇、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶、乳酸脫氫酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等12項生化指