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《柴瑞霽教授運用麻黃連翹赤小豆湯方證經(jīng)驗研究》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、中圖分類號論文編號_學科分類號I密級&傅MShanxiUniversityofChineseMedicine碩士學位論文柴瑞霽教授運用麻黃連翹赤小豆湯方證經(jīng)驗研究'ResearchonProfessorChaiRuiisExerienceofthePrescritionjppandSyndromeofEphedraForsythiaReadBeanDecoction研究生姓名:高麗萍導師姓名:、職稱柴瑞霽教授學科、專業(yè)名稱:中醫(yī)臨床基礎研究方向:雜病方證經(jīng)驗研究申請學位類型:學術
2、學位二0—七年五月二十曰山西中醫(yī)學院學位論文原創(chuàng)性聲明,獨立進行研究工作本人鄭重聲明:所呈交的學位論文,是個人在導師的指導下所取得的成果。除文中己經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外,本論文不含任何其他個人或集體己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文的研宄做出重要貢獻的個人和集體,均己在文中以明確方式標明并致謝。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔。論文作者簽名:兔)丨年月M日>?關于學位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解山西中醫(yī)學院有關保留使用學位論文的規(guī)定,同意學校保留或向國?家有關部門機構(gòu)送交論文的復印件和電子版,允許被查閱和借
3、閱本人授權(quán)山西中醫(yī)、學院可以將本學位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關數(shù)據(jù)庫進行檢索,可以采用影印縮印或其他復印手段保存和匯編本學位論文*(保密論文在解密后應遵守此規(guī)定)論文作者簽名:高¥論文導師簽名:及丄i?f等年5月if日中文摘要目的:麻黃連翹赤小豆湯是仲景為濕熱發(fā)黃所創(chuàng)立的方子之一。由麻黃、連翹、赤小豆、杏仁、桑白皮、炙甘草、生姜、大棗組成。本課題通過對麻黃連翹赤小豆湯的組方及臨床醫(yī)案進行研究,明確其組方規(guī)律及臨床應用指征,以便更好地指導臨床遣方用藥。方法:首先結(jié)合相關文獻資料,從理論方面對麻黃連翹赤小豆湯的出處、沿革、病因病機、方藥、配伍
4、等進行梳理。其次,收集2014年9月到2017年1月柴瑞霽教授的門診病歷,再對所收集的符合標準的病例進行整理,對病案中的性別、年齡、中西醫(yī)疾病、癥狀體征、舌、脈、原方藥物用量、加味藥物、就診時間、病程等資料建立數(shù)據(jù)庫,進行頻數(shù)統(tǒng)計、聚類分析,進一步揭示麻黃連翹赤小豆湯的方證經(jīng)驗及配伍規(guī)律。結(jié)果:①在100例使用麻黃連翹赤小豆湯的研究病案中,年齡最長者為85歲,年齡最幼者為5歲,平均年齡統(tǒng)計為43.81±19.96歲;麻黃連翹赤小豆湯男女皆適用,無明顯性別差異,男女比例為1.13:1;四季皆可用,夏秋季使用頻率較高,3月、7月、11月明顯高于其他月,說明換季或天氣變
5、化較快之時本方使用頻率較高;病程多較長,多在1年以上。②中醫(yī)疾病方面,內(nèi)科主要以腎系病證為主,占60%;其次是氣血津液病證,占10%。外科主要是皮膚疾病和泌尿男性生殖系疾病,各占8%。③西醫(yī)疾病方面,主要應用于泌尿生殖系統(tǒng)疾病,占75.32%;其次是血液系統(tǒng)疾病占9.09%。④癥狀方面,主要表現(xiàn)為腫脹,占18.26%;其次是小便異常、精神癥狀、外感癥狀,各占15.91%、11.57%、11.39%。主要舌象是紅舌,占60%;白苔,占90%。主要脈象是滑脈,占59%;其次是弦脈、浮脈、數(shù)脈,各占43%、39%、37%。⑤原方用量方面,麻黃在本次收集的100例病例當中
6、的最小用量為3g,最大用量為10g,平均用量為6.63g;最常使用量為5g,其次是10g。連翹的最小用量為8g,最大用量為25g,平均用量是12.41g;最常使用量為10g,其次是15g、8g。赤小豆的最小用量為15g,最大用量為30g,平均用量是26.55g;最常用量為30g,其次是25g、15g、20g。杏仁的最小用量為5g,最大用量為15g,平均用量是9.96g;最常用量為10g,其次是8g。桑白皮的最小用量為15g,最大用量為30g,平均用量是21.95g;I最常用量是15g,其次是25g及30g。炙甘草的最小用量為3g,最大用量為5g,平均用量為4.96
7、g;最常使用量為5g。生姜的最小用量為5g,最大用量為10g,平均用量為9.85g;最常使用量為10g。大棗的最小用量是2枚,最大用量是6枚,平均用量是3.98枚;最常使用量是4枚。⑥加味藥物方面,臨床中使用麻黃連翹赤小豆湯時常加利水滲濕藥,占46.02%;其次是理氣藥、止血藥、補虛藥、清熱藥、解表藥、祛風濕藥,各占16.42%、11.19%、9.7%、6.22%、4.48%、2.49%。大于平均頻次7.18的藥物有桂枝、炒梔子、茯苓、澤瀉、豬苓、車前子、生姜皮、薏苡仁、瞿麥、萹蓄、陳皮、大腹皮、白茅根、白術。結(jié)論:①麻黃連翹赤小豆湯男女皆可使用,無明顯的性別差異
8、;年齡分布