中醫(yī)辨證治療視神經(jīng)萎縮的臨床研究

中醫(yī)辨證治療視神經(jīng)萎縮的臨床研究

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1、中圖分類號論文編號學(xué)科分類號密級g4么T碧SHANXIUNIVERSITYOFCHINESEMEDICINE中醫(yī)辨證治療視神經(jīng)萎縮的臨床研究CliniCAlSTuDofDifferenTiATionAnDTreATmenTofyTrADiTionAlChinesemeDiCineonOPTiCATroPhy研究生姓名:王文峰導(dǎo)師姓名:、職稱柴金苗副教授學(xué)科:中醫(yī)五官學(xué)科、專業(yè)名稱研究方向:中醫(yī)眼科學(xué)申請學(xué)位類型:碩士二O一七年八月二十日山西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人

2、鄭重聲明:所呈交的學(xué)位論文,是個人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,獨立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外,本論文不含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個人和集體,均已在文中以明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。論文作者簽名:2017年08月20日關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解山西中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定,同意學(xué)校保留或向國家有關(guān)部門機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版,允許被查閱和借閱。本人授權(quán)山西中醫(yī)藥大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索,可以

3、采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文。(保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定)論文作者簽名:論文導(dǎo)師簽名:2017年08月20日2山西中醫(yī)藥大學(xué)2017屆碩士學(xué)位論文中文摘要目的:本課題選用視神經(jīng)萎縮患者作為研究對象,以中醫(yī)理論為指導(dǎo),觀察中醫(yī)辨證中藥與針刺聯(lián)合治療視神經(jīng)萎縮前后視力、視野與視覺誘發(fā)電位等的變化,探析中醫(yī)治療視神經(jīng)萎縮的臨床療效。方法:選用2014年9月—2016年10月在山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院門診就診并確診為視神經(jīng)萎縮患者64例作為治療組研究對象,共93只眼,其中年齡在(16—82)歲,根據(jù)治療時間將治療組分為治療3個月(A組)與治

4、療2個月(B組),對比兩組患者治療前后視力、視野以及P-VEP的變化情況與治療有效率,根據(jù)患者病情分為四個證型,依次為:氣血不足證16例23眼、肝腎不足證20例31眼、陰虛火旺證17例24眼、肝郁氣滯證11例15眼,分別予以八珍湯加減(益氣補血)、左歸飲加減(補益腎陰)、知柏地黃湯加減(滋陰降火)、丹梔逍遙散加減(疏肝理氣)以及以及辨證選穴針刺治療;對照組共62例94眼,其中男40例57眼,女22例37眼,均予以西藥甲鈷胺治療作為對照組。對比兩組間及組間治療前后視野方面的差異,對比治療前后及不同時間段視力、視覺誘發(fā)電位的差異,并予以顯效率與有效率的評價

5、。結(jié)果:1.在視力方面,治療組患者視力上升較為顯著(P<0.05);2.在視野方面,治療組效果明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),其中平均敏感度明顯增加,平均缺失值減少也十分明顯;3.在視覺誘發(fā)電位(VEP)方面,治療前后治療組患者的P-VEP結(jié)果表明:P100波增幅顯著,潛時縮短(P<0.05);4.根據(jù)患者病情治療,結(jié)果顯示,治療時間為3個月療效明顯優(yōu)于治療時間為2個月的患者(P<0.05)。結(jié)論:在患者眼壓控制較好(<21mmHg)的情況下,采用中醫(yī)辨證治療視神經(jīng)萎縮患者,能有效改善患者視力、視野、縮短P-VEP潛時,明顯優(yōu)于單純西藥甲鈷胺治療的對照

6、組,且治療前后差異顯著,這說明該療法具有保護(hù)和提高患者視功能的作用。并且堅持治療3個月患者臨床療效更加顯著。關(guān)鍵詞:視神經(jīng)萎縮;臨床療效;中醫(yī)辨證論治;針刺;甲鈷胺3中醫(yī)辨證治療視神經(jīng)萎縮的臨床研究AbstractObjective:Inthisstudy,thepatientswithopticatrophywereselectedastheresearchobject.BasedonthetheoryoftraditionalChinesemedicine,thechangesofvisualacuity,visualfieldandvisuale

7、vokedpotentialwereobservedbeforeandaftertreatmentofTCMandacupuncturecombinedwithtraditionalChinesemedicine.Methods:SelectioninSeptember2014-October2016inshanxicollegeoftraditionalChinesemedicinehospitaloutpatientclinicanddiagnosedwithopticatrophyasresearchobject,thetreatmentgrou

8、p,64casesofpatientswithatotalof93eyes,theaged(1

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