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1、預防接種禁忌癥???????接種疫苗以達到預防疾病的目的,這對于正常機體來說都是有益的。但是,由于某些機體的反應性不正?;蛱幱谀撤N病理生理狀態(tài),接種疫苗后,可能對機體帶來某些損害,甚至引起嚴重的異常反應。為了避免這類情況的發(fā)生,在疫苗說明書中,比較具體地規(guī)定了有某種疾患或處于某種特殊生理狀態(tài)的人不能接種,這就是疫苗的禁忌癥。有以下情況的兒童一般應禁忌或暫緩接種疫苗:①患有皮炎、牛皮癬、化膿性皮膚病、嚴重濕疹的小兒不宜接種,須待皮膚病痊愈后方可進行接種。②體溫超過37.5℃,有腋下或淋巴結腫大的小兒不宜進行預防接種,應查明病因治愈后再接種。(發(fā)熱可能是流感、麻疹
2、等急性傳染病的早期癥狀,此時接種可能會加重病情,并可影響免疫力的產(chǎn)生)③患有嚴重心、肝、腎疾病和活動型結核病的小兒不宜接種。(體質較差,患病器官不堪負重)④神經(jīng)系統(tǒng)包括腦,發(fā)育不正常,有腦炎后遺癥、癲癇病的小兒不宜接種。(可能引起嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病發(fā)生)⑤嚴重營養(yǎng)不良、嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷的小兒不宜接種。(制造免疫力的原料或形成免疫力的器官功能欠佳)⑥有哮喘、蕁麻疹等過敏體質的小兒不宜接種。(疫苗中含微量過敏原)⑦如果小兒每天大便次數(shù)超過4次,須待恢復后兩周,才可服用脊灰疫苗。(腹瀉會使疫苗很快排泄,失去作用;腹瀉若是病毒感染所致還會干擾疫苗發(fā)揮作用)⑧
3、最近注射過多價免疫球蛋白(如γ球蛋白)的小兒,1月內不應接種麻疹疫苗。⑨感冒、輕度低熱等一般性疾病視情況可暫緩接種??崭桂囸I時不宜預防接種。疫苗種類禁忌癥注意事項(疫苗接種后須至少留觀20分鐘)乙肝疫苗1.發(fā)熱、患急性或慢性嚴重疾病者2.對酵母成分過敏者1.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性者接種本疫苗無效??ń槊?.患結核病、急性傳染病、腎炎、心臟病者2.患濕疹或其他皮膚病3.患免疫缺陷癥①.接種2~4周左右,局部可出現(xiàn)紅腫浸潤,隨后化膿,形成小潰瘍屬正常現(xiàn)象,一般6~8周結痂;②出生3個月內的嬰兒可直接接種卡介苗,3個月以上嬰兒須先做結核菌素試驗,陰性者方
4、可接種卡介苗;脊髓灰質炎疫苗1.發(fā)熱、患急性傳染病者2.患免疫缺陷癥、接受免疫抑制治療者3.妊娠期婦女1.腹瀉≥4次/日、肛周膿腫患兒暫緩接種;2.本品系活疫苗,切勿加在熱開水服用,30分鐘內勿食熱的食物白百破疫苗1.有癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及驚厥史者2.急性傳染?。òɑ謴推冢┘鞍l(fā)熱者,暫緩接種3.有過敏史者①接種后局部可能有硬結,通過熱敷、理療等處理可逐步吸收②注射第1劑后出現(xiàn)高熱、驚厥等異常反應者,不再注射第2劑。③受種者可自愿選擇第二類(自費)疫苗中的無細胞白百破疫苗麻疹疫苗1.患嚴重疾病、急性或慢性感染者、發(fā)熱者2.對雞蛋有過敏史者3.妊娠期婦女1.注射
5、過免疫球蛋白者,應間隔1個月以后方可接種本疫苗。A群流腦疫苗1.有癲癇、驚厥及過敏史者2.患腦部疾患、腎臟病、心臟病及活動性結核者3.患急性傳染病及發(fā)熱者1.受種者可自愿選擇第二類(自費)疫苗中的A+C群流腦疫苗疫苗乙腦疫苗減活疫苗1.發(fā)熱、患急性傳染病、中耳炎、活動性結核或心臟、腎臟及肝臟等疾病者2.體質衰弱、有過敏史或癲癇史者3.先天性免疫缺陷者、近期或正在進行免疫抑制劑治療者4.妊娠期婦女1.疫苗注射后須至少留觀20分鐘。滅活疫苗1.發(fā)熱,患急性病、嚴重慢性疾病或體質衰弱者2.對藥物或食物有過敏史者3.有驚厥史者白破疫苗1.患嚴重疾病、發(fā)熱者2.有過敏史
6、者3.注射白喉或破傷風類毒素后發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)反應者1.注射后局部可能有硬結,通過熱敷、理療等處理可逐步吸收