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1、婦女保健知識培訓(xùn)石羊塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心周穎一、呵護子宮,跟婦科疾病說“不”據(jù)臨床統(tǒng)計資料表明,當(dāng)前子宮——胎兒的宮殿,處境并不妙,它們的安全遇到了空前的麻煩,患病率上升,致使婦女的健康受損,甚至危及生命,應(yīng)引起人們的高度重視。近幾年來,人工流產(chǎn)在創(chuàng)紀(jì)錄地增多,特別是那些經(jīng)常的妊娠或人工流產(chǎn),大多得不到應(yīng)有的、細心的照料,所以更容易引起內(nèi)膜感染,危害子宮的安全。高齡妊娠也有增多的趨勢,加上一些高齡初孕婦不注意孕前保健,不按要求進行產(chǎn)前檢查,因此難產(chǎn)和剖腹產(chǎn)也鮮而易見,這對子宮也造成了一定的傷害。有婦女病普查結(jié)果表明
2、,子宮頸糜爛仍是發(fā)病率最高的婦女常見病,患病率占普查對象的30~40%。據(jù)調(diào)查,宮頸糜爛者子宮頸癌的發(fā)病率比非糜爛者高7~8倍。子宮的其它疾患,如子宮功能性出血、子宮內(nèi)膜炎、子宮脫垂、前置胎盤、胎盤早剝、子宮頸癌和子宮體癌等,都是婦科的常見病。據(jù)統(tǒng)計,與子宮有關(guān)的疾患竟占婦科病的二分之一,即每兩個婦科病人,就有一人是子宮在遭難!難怪有的婦科專家說,所謂婦女病就是子宮病。因此,保護婦女的健康首先就要做好子宮的保護。但主要的“肇事者”還是子宮的主人。她們對自己的子宮缺乏必要的保護,甚至是在糟塌自己的子宮。那么,如何保
3、護好子宮呢?首先,必須最大限度地降低人工流產(chǎn)的發(fā)生率。其次,保護子宮就要防止致病因子侵犯子宮。更為重要的是,青壯年婦女應(yīng)定期檢查婦科病,發(fā)現(xiàn)子宮頸糜爛要及時、徹底地治療,特別是一旦發(fā)現(xiàn)子宮頸癌,更要積極根治,切不可粗心大意。二、如何跨過婦檢的心理“門檻”?對于大多數(shù)女性而言,到婦產(chǎn)科作檢查無疑是充滿了驚懼和迷惑。究其因,除了因為作婦檢要暴露隱私部位接受醫(yī)生的檢查,以及回答一些令人尷尬的問題外,更因為有些人擔(dān)心這種檢查會傷害自己。那么婦科檢查到底查些什么,它是否真的很可怕呢?“不,婦科檢查并不可怕!”對于這個問題,
4、我可以很坦率而且很負責(zé)地告訴大家。婦科檢查是很普通的檢查,它的作用是對一些婦科疾病作早期預(yù)防以及早期治療。許多婦科病是沒有早期癥狀的,例如卵巢腫瘤,它的發(fā)病率很高,是威脅女性健康的一個主要疾病。在它I期II期的時候是沒有癥狀的,直到III期IV期才會覺得肚子脹,吃不下飯,因為這時候已經(jīng)有腹水了。而很多婦女來醫(yī)院看病,往往都是覺得很不舒服了才去醫(yī)院檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是卵巢癌后期了,失去了最佳的治療機會。據(jù)了解,在國外,女性很重視作婦科檢查,不論有沒有覺得不舒服,都會很自覺地定時去查體。而中國除了文化層次較高的女性外
5、,很多人根本沒有定時查體的意識。其實婦科檢查很簡單,首先醫(yī)生看外陰有無腫瘤、炎癥、尖銳濕疣之類。其次是陰道檢查,看看有無陰道畸形、陰道炎癥、白帶異常。宮頸檢查要看一看有沒有宮頸炎癥、宮頸糜爛等。為了防止腫瘤,還要作個宮頸刮片檢查,也就是防癌涂片檢查,如果有問題,通過這種方法幾乎90%都能查出來。有的病人怕作刮片很疼,其實它一點也不疼,沒有任何感覺,往往大夫做完了病人都不會察覺。此外,婦科檢查還包括觸摸檢查子宮的大小、形態(tài)以及子宮的位置是否正常。有的女性是子宮后位,來月經(jīng)時常常會有腰骶部疼痛的感覺,發(fā)生子宮脫垂的幾
6、率也很大,像這種情況在婦檢時醫(yī)生就會幫助給予糾正。別的像卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜異位、子宮肌瘤、粘連等疾病通過婦科檢查都能查得出來。有的女性覺得子宮內(nèi)膜有問題,并且月經(jīng)沒有規(guī)律,類似這種情況醫(yī)生會建議作B超來查一查宮腔。這一系列的檢查都是常規(guī)檢查,沒有什么痛苦,也不會對女性身體造成傷害。除去恐懼心理。中國女性特有的羞澀和保守的觀念也是阻礙她們作婦科檢查的一個因素。作為醫(yī)生,早已看過成千上萬種外觀和大小各異的身體各部位,對他們而言,這與“性”無關(guān),只不過是人體構(gòu)造的一部分,大夫所要做的就是檢查這一部分是否有疾病存在。如果
7、女性在查體時過于緊張,會令腹直肌像兩塊板子一樣,醫(yī)生便會什么都摸不出來,這樣就失去了檢查的意義。因此,在檢查時女性應(yīng)盡量放松,配合醫(yī)生檢查。女性35歲以后腫瘤發(fā)病率逐漸增高,因此35歲以上的女性應(yīng)一年檢查一次。但這并不是說年輕女性就可以掉以輕心,因為有不少疾病的發(fā)病率正在逐漸年輕化,例如宮頸癌,前幾年的發(fā)病率在30-40歲,現(xiàn)在則是在20多歲了。生殖系統(tǒng)有最佳治療期,而盆腔癌沒有最佳治療期。早期發(fā)現(xiàn),早期治療,早期根除,可以說女性的癌癥離我們遠遠的,所以婦檢太重要了,30歲以下每年婦檢一次,30歲以上,特別是35
8、歲到50歲半年婦檢一次。過去的女性總是喂母乳,所以少得乳腺癌,母乳喂養(yǎng)健康孩子健康媽媽。婦科疾病70%會遺傳,如小葉增生。30歲~50歲之間是高發(fā),35~45是高危,所以35歲后每年要做兩次婦檢。此外,經(jīng)濟條件特別差的女性,即使身體沒有什么毛病也應(yīng)兩年查一次。對于來查婦科的未婚女性,由于涉及處女膜的原因,一般是不作陰道檢查的,要查也是肛查。婦科檢查的費用一般在80元左右,