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《老年癡呆病人的.護(hù)理》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、老年癡呆病人的康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)隨著我國人口的老齡化,腦萎縮、癡呆、中風(fēng)偏癱等疾病的老年患者迅速增加。腦萎縮性老年癡呆又是嚴(yán)重的致殘疾病。有關(guān)資料統(tǒng)計顯示,腦萎縮性老年癡呆已成為繼心、腦血管病和癌癥之后,中老年人健康的“第三大手”。一、隨著我國人口老齡化趨勢的不斷 發(fā)展,老年癡呆將成為21世紀(jì)國內(nèi)最嚴(yán)重的疾病之一腦萎縮、癡呆的成因非常復(fù)雜,主要原因是由于衰老、長期用腦過度、腦外傷、腦梗塞、腦血管畸形、腦部腫瘤、腦發(fā)育不良、長期飲酒、甲狀腺功能病變、營養(yǎng)不良、濫用鎮(zhèn)靜劑、激素等。癡呆癥是一種慢性進(jìn)行性疾病,它的病程可長達(dá)10年之
2、久,病情在不知不覺中加重。腦萎縮”(中醫(yī)學(xué)稱為“癡呆癥”)是隨著現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展,通過醫(yī)學(xué)影像技術(shù)(CT或者M(jìn)R磁共振等)診斷命名的一種新病名,是由于多種原因引起的腦組織體積縮小和腦細(xì)胞數(shù)目減少而引起腦神經(jīng)功能失調(diào)的疾病??煞譃椋捍竽X、小腦及橄欖橋腦的萎縮。腦萎縮發(fā)病緩慢,早期癥狀為頭痛、頭暈、健忘、失眠、腰膝酸軟、手足麻木、尿頻、尿急、行為異常、多疑、自私、說話不利索、行為遲緩等。中期癥狀為記憶力明顯下降,反映遲頓、答非所問、喃喃自語、行走不穩(wěn)、嗆咳、遺尿、手足震顫。晚期已明顯癡呆,智能和體能已全面癱瘓,不能進(jìn)食、大小便失禁,生
3、活不能自理。隨著社會的老齡化,老年癡呆病人數(shù)量日益增加,除了在醫(yī)院接受診斷治療外,患者大部分時間在家里,居家照顧的大多是病人的家屬,特別是中重度癡呆的病人,因許多功能明顯障礙,生活主要依靠家人照顧。因此,作為照料者,家庭成員在病人的護(hù)理及其生活照料方面起著重要的作用。二、臨床表現(xiàn)所謂的老年癡呆癥,指的是一種持續(xù)性高級神經(jīng)功能活動障礙,簡單點(diǎn)說就是在沒有意識障礙的狀態(tài)下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認(rèn)、情緒等方面發(fā)生了障礙。一般老年癡呆癥常常發(fā)生在50歲以后,起病隱匿,發(fā)展緩慢,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始,如果不注意,通
4、常不容易發(fā)現(xiàn),常聽有些老年人說:“老了,記性不行了,不中用了。”這其實可能就是老年癡呆癥的先兆。按照病情的發(fā)展,可大致分為三個階段第一階段(健忘期):這個階段的表現(xiàn)是記憶力明顯減退,例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等,慢慢地連往事也遺忘了。與此同時,思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低,但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。第二階段(混亂期):這時除第一階段的癥狀加重外,很突出的表現(xiàn)是視空間辨認(rèn)障礙明顯加重,很容易迷路。常見的還有穿衣也很困難,或把褲子當(dāng)上衣穿;不認(rèn)識朋友或親人的面貌,也記不起他
5、們的名字,不能和別人交談,盡管有時會自言自語。第三階段(極度癡呆期):病人進(jìn)入 全面衰退狀態(tài),生活不能自理,如吃飯、穿衣、洗澡均需 人照顧,大小便失 禁。出現(xiàn)以上情形 建議家里人帶他去醫(yī) 院看看,千萬不要讓 他獨(dú)居或者自己一個人 在外面,很容易出事……三、老年癡呆癥的誘因及相應(yīng)的預(yù)防措施1、長期飽食造成大腦早衰癡呆癥很大一部分原因是因
6、為由于人們生活水平提高,已經(jīng)從溫飽型向小康型轉(zhuǎn)變,尤其是許多老年癡呆病人的家屬擔(dān)心患者營養(yǎng)不夠,大用補(bǔ)品、補(bǔ)藥,造成老年癡呆病人營養(yǎng)過剩,這是十分有害的,應(yīng)當(dāng)加以避免。據(jù)醫(yī)生介紹:老人進(jìn)食過飽營養(yǎng)過剩后,大腦中被稱為“纖維芽細(xì)胞生長因子”的物質(zhì)會明顯增加。如果長期飽食的話,則會引起腦動脈硬化,出現(xiàn)大腦早衰、智力減退等現(xiàn)象。因此注意盡量做到合理膳食,葷素搭配,飲食勿過飽。2、最近醫(yī)學(xué)專家研究發(fā)現(xiàn),老年癡呆癥與維生素B12和葉酸的缺乏有密切關(guān)系飲食的調(diào)理可能有助于防止老年癡呆,因為從食物中攝入B12和葉酸既有效且安全。富含B12
7、的食物有:雛菊、香菇、大豆、雞蛋、牛奶、動物腎臟以及各種發(fā)酵的豆制品等;葉酸豐富的食物是:綠葉蔬菜、柑橘、西紅柿、菜花、西瓜、菌類、酵母、牛肉、肝臟和腎臟。經(jīng)常、適量地攝入上述食物,對預(yù)防老年癡呆癥有一定作用。3、經(jīng)常做手指操預(yù)防老年癡呆。手指操簡單、方便、易行,尤其對老年人較為適合。從中醫(yī)觀點(diǎn)來看,手上集中了許多與健康有密切關(guān)系的穴位,聯(lián)系著全身的內(nèi)臟,適當(dāng)?shù)卮碳み@些經(jīng)絡(luò)穴位,有助于保持健康,某些癥狀也可以得到改善。經(jīng)常以手指為中心進(jìn)行各種活動,可以使大腦皮層得到刺激,保持神經(jīng)系統(tǒng)的青春活力,對老年癡呆可起到預(yù)防作用。具體做
8、法是,可用小鐵球或核桃作為工具,具體做法如下:(1)將小球握在手中,用力握同時呼氣,然后深吸氣并將手張開。(2)將兩個小球握在手里,使其左右交換位置轉(zhuǎn)動,老年人都有經(jīng)驗,當(dāng)有煩惱和不滿情緒時,用此法可得到解除。(3)兩手心用力夾球相對按壓,先用右手向左手壓,然后翻腕使左手在上