口服降糖藥的分類及服法

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1、口服降糖藥的分類及服法糖尿病口服降糖藥的分類二甲雙胍雙胍類羅格列酮、吡格列酮α-糖苷酶抑制劑噻唑烷二酮類(TZDs)胰島素促泌劑非胰島素促泌劑西格列汀、維格列汀、沙格列汀瑞格列奈、那格列奈、米格列奈阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇DPP-4抑制劑格列奈類磺脲類格列本脲、格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮、格列美脲、消渴丸(含格列本脲)降糖藥的服法二甲雙胍的用法用量品種劑量范圍╱日服用次數(shù)╱日用藥時(shí)間二甲雙胍500—2000㎎2—3次隨餐或餐后服用二甲雙胍緩釋片500—2000㎎1—2次每日一次時(shí)推薦隨晚餐服用噻唑烷二酮類的用法用量品種劑量范圍╱日

2、服用次數(shù)╱日用藥時(shí)間羅格列酮4—8㎎1—2次進(jìn)食對(duì)總吸收量無(wú)明顯影響,但達(dá)峰時(shí)間延遲吡格列酮15—45㎎1次與進(jìn)食無(wú)關(guān)α-葡萄糖苷酶抑制劑的用法用量品種劑量范圍╱日服用次數(shù)╱日用藥時(shí)間阿卡波糖100—300㎎3次隨第一口飯嚼服,小劑量開始,逐漸加量伏格列波糖0.2—0.9㎎3次餐前口服,服藥后即刻進(jìn)餐常用磺脲類藥物的用法用量品種劑量范圍╱日服用次數(shù)╱日用藥時(shí)間格列苯脲2.5—15㎎1—3次餐前30分鐘格列吡嗪2.5—30㎎1—3次餐前30分鐘格列吡嗪控釋片5—20㎎1次早餐時(shí)格列齊特80—320㎎1—3次餐前格列齊特緩釋片30—120㎎1

3、次早餐時(shí)格列喹酮30—80㎎1—3次餐前30分鐘格列美脲1—8㎎1次早餐前或餐時(shí)服格列奈類(瑞格列奈、那格列奈、米格列奈)的用法:需餐前即刻服用(二肽基肽酶-4)DPP-4抑制劑的用法用量(1次╱日,盡可能晨起服)品種劑量范圍╱日服用次數(shù)╱日用藥時(shí)間西格列汀100㎎1次可與或不與食物同服沙格列汀5㎎1次服藥時(shí)間不受進(jìn)餐影響維格列汀50—100㎎1—2次可以餐食服用,也可非餐時(shí)服用DPP-4抑制劑的作用機(jī)制:通過抑制DPP-4酶而減少GLP-1(腸道里的促胰素)在體內(nèi)的失活,從而增加GLP-1水平,GLP-1以葡萄糖濃度依賴的方式增強(qiáng)胰島素

4、分泌,抑制胰高糖素分泌。

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