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《多層螺旋CT冠狀動脈檢查》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、多排螺旋CT冠狀動脈成像影響CT冠狀動脈成像質量的 主要因素因素設備參數(shù)空間分辨力探測器層厚度時間分辨力球管選擇速度Z－軸時間分辨力探測器寬度后處理功能簡便、實用的后處理軟件冠狀動脈管腔大于50%狹窄者，16排CT與64排CT的比較SepSpePPVNPV16－MSCT95%69%79%92%64－MSCT97%90%93%96%HamonM,Radiology,2007,Dec,245(3):720-731.16排CT在空間分辨力方面仍是限制準確評價冠脈病變的因素IriartX,Eur.Radiol,2007,(10)17:2581-2588KnollmannF,In
2、t.J.CardiovascImaging,2007Set.12HamonM,Radiology,2007Dec,245(3):720-731.64-sliceCT withz-Sharptechnology0.6x32x2=64Spartialresolution:0.4mmx0.4mmx0.4mmTemporalresolution:0.33s/r165msCourtesyofSiemensmedicalsolutionChina=83msrotationtime0.33s4Temp.Resolution=DualSourceCTCourtesyofSiemensm
3、edicalsolutionChinaTOSHIBAZ-軸時間分辨力：16cmcoverageperrotation空間分辨力：320x0.5mmdetectorelements時間分辨力：350msecrotationtime(數(shù)據(jù)由東芝公司提供)oneaquilion256-iCTZ-軸時間分辨力：8cm納米探測器空間分辨力：0.625x128(256－Slices)時間分辨力：270msecrotationtime（數(shù)據(jù)由Philips公司提供）VCT-XT:GEZ-軸時間分辨力：4cmcoverageperrotation空間分辨力：64x0.625mmdete
4、ctorelements時間分辨力：350msecrotationtime前瞻性ECG門控掃描：實時心電信號調節(jié)，降低輻射劑量呂濱，中華放射學雜志，2007，41（10），1011心臟、冠狀動脈CT檢查：更高的時間分辨力更高的空間分辨力最小的輻射劑量更寬的探測器（Z－軸時間分辨力）簡便易行的后處理軟件推薦選擇設備：使用64排以上CT設備空間分辨力為毫米級0.4x0.4x0.4mmYZX螺旋CT三維重建技術冠、矢狀位重建—Co.Sa.Reconstruction多層面重建--MPR最大密度投影重建--MIP最小密度投影重建--Mip容積編碼重建—VolumeRenderi
5、ng多層螺旋CT技術進展冠脈檢查注意要點技術簡介和心理溝通呼吸訓練心律和心率的干預硝酸甘油的使用五、心臟CT成像適應癥簡介美國多學科學會聯(lián)合推薦心臟（包括心胸部）CT成像適應征：ACCF/ACR/SCCT/SCMR/ASNC/NASCI/SCAI/SIR JournalofAmericancollegeofCardiology2006,48:1475-14971－9分法CT心臟檢查分級 （7－9分）1，有癥狀者、中等以上冠心病風險、ECG不確切、不能進行運動試驗，無癥狀者不推薦CT檢查（篩查）2，急性胸痛者，中等以上冠心病風險、ECG無改變、酶學正常者3，各種檢查結果均
6、不能明確診斷者4，冠狀動脈、大血管、心腔和瓣膜等的形態(tài)學檢查5，腫瘤、血栓、心包病變、肺靜脈、冠狀動脈＋內(nèi)乳動脈、主動脈夾層＋動脈瘤、肺栓塞正常冠狀動脈正常冠狀動脈不同心率冠脈成像結果(支數(shù)%)血管成<6060-6970-7980-89>90像等級414882.232278.521866.112070.63448.632815.68220.09829.74124.12535.7242.261.4144.284.711115.2100010.60正常冠狀動脈左冠狀動脈狹窄CTA與DSA對照CTA與DSA對照前降支狹窄明確診斷后介入治療CT檢測冠脈狹窄準確性MDCTvs.A
7、NGIOGRAPHY作者例數(shù)旋轉時間/周敏感度特異度陰性期望值不能評價Leschka53370ms94%97%99%--Raff70330ms86%95%98%12%Leber59330ms73%97%99%--Mollet52330ms99%95%99%2%Ropers82330ms95%93%99%4%楊立等61330ms90%94%93%--冠脈粥樣硬化斑塊鈣化（混合性）斑塊纖維斑塊軟斑塊（脂池）AgatstonScore90+20HU30+20HU管壁偏心性斑塊管壁偏心性斑塊管壁偏心性斑塊管壁偏心性斑塊管壁環(huán)周性斑塊粥樣硬化斑塊導
