廣州市公費(fèi)醫(yī)療基本政策管理規(guī)定(匯總)

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5、求提供相應(yīng)身份證明2、選點(diǎn)就醫(yī)(1)門診需在選定的醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院就診,方可公醫(yī)記帳;(2)住院、??漆t(yī)院、急診、急診留觀一般不受選點(diǎn)限制,但急診、急診留觀規(guī)定只有屬于衛(wèi)生行政部門規(guī)定屬急診疾病范圍的(如高燒、急腹癥等),方可給予辦理公醫(yī)就醫(yī)登記及結(jié)算。不屬于急病范疇的,不予報(bào)銷急診留觀按普通門診記賬比例記賬結(jié)算,每日藥費(fèi)限額按住院床日藥費(fèi)限額上浮50%執(zhí)行:即每日300元(天河)、225元(廣園)。急診留觀轉(zhuǎn)同一家醫(yī)院住院的,急診留觀及住院期間的費(fèi)用合并計(jì)算,并統(tǒng)一按住院待遇記賬結(jié)算。3、公費(fèi)醫(yī)療支付范圍:(1)

6、藥品目錄范圍:按照《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》(2010年版),不分甲、乙類。(2)診療目錄范圍:按照《廣東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療目錄》《廣東省廣東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)》(2000年版)(3)非小細(xì)胞肺癌治療按照《非小細(xì)胞肺癌分子靶向藥物治療藥品、診療項(xiàng)目范圍》,每人每月最高支付限額為1.8萬(wàn)元。其中厄洛替尼(特羅凱)和吉非替尼(易瑞沙)需特批方能使用二、門診醫(yī)療待遇1、門診公醫(yī)記帳比例在公醫(yī)支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,按以下比例支付:(1)在職干部及家屬門診醫(yī)療

7、費(fèi)記帳80%,個(gè)人自負(fù)20%;(2)退休干部門診醫(yī)療費(fèi)記帳90%,個(gè)人自負(fù)10%;(3)老紅軍、離休干部以及二等乙級(jí)(六等以上)革命傷殘軍人100%記帳。2、診療費(fèi)(1)離休人員普通門診每診次診療費(fèi)限額標(biāo)準(zhǔn)為3元,其他人員2元;(2)離休人員門診急診每診次診療費(fèi)限額標(biāo)準(zhǔn)為6元,其他人員2元。3、門診每診次藥費(fèi)限額(1)急診門診處方用藥量在3天內(nèi),一般疾病每門診處方用藥量在7天以內(nèi),對(duì)慢性疾病患者,如肺結(jié)核、麻瘋、精神病、心腦血管疾病、癌腫、慢性腎炎、慢性肝炎、糖尿病、消化系統(tǒng)潰瘍、腎功能衰竭等疾病,用藥量可在1

8、5天以內(nèi),每診次藥費(fèi)記賬金額不超過100元。(2)持我市“門診優(yōu)先醫(yī)療證”的離休干部以及二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人,門診藥費(fèi)記帳每日150元內(nèi);持我市“優(yōu)先醫(yī)療證”的離休干部,門診藥費(fèi)記帳每日300元以內(nèi)。(3)惡性腫瘤治療、尿毒癥透析治療、肝腎移植術(shù)后抗排異治療、非小細(xì)胞肺癌靶向治療等門診特殊病種治療項(xiàng)目,經(jīng)審批后,相應(yīng)二級(jí)目錄內(nèi)的藥費(fèi),不設(shè)門診診次藥費(fèi)限額。(4)慢性丙型肝炎治療,經(jīng)

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