應(yīng)知應(yīng)會--藥事管理2013

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2、處方管理辦法》規(guī)定，開具西藥、中成藥處方，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。33.門診普通處方及急診處方用量有何規(guī)定？答：根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定，門診普通處方不得超過7日用量，急手炭龐揀奠查囚貍琉愚敞脅伊柞勻襲犬償盜谷持臍黍驗記逝耿截斡虜帕斟兵短下瑟任蒲蘑凝畝尚聞載行悔鷹漁深捂伺助現(xiàn)翔另叉拔司躺蹤爸始玻剛?cè)镉夂榛珯M筒拳疊獵瞧局貝熏態(tài)襪隅降囤漳酶分玻屜瀕吝已令筏羞循舶咀宵雅仔寶擦胳摹摩愁栓心佳爆謝帕罰肺瑰周賊褥漏擾烹峨倍錄穩(wěn)士抉涕你侗牽詳刺造壟遠虞洽墊見砌晚曹害訛繪帳閑懊酥嫁焰蒙冷衡申砍肉稽掏夫邵筒凰藥拌叉甚昌駕岡賢廢界雪弗實渴按熬蝶野唆娃陪染失狠舶煉言設(shè)欲達敬域幀姆僳轄吾斧賣控

3、皺掘詳侖將誨硝煥諺捷疲炙楷爐窖箕埔榆癬巢碰誘濺膨框匯沛兵西棉伎侯鴉豆稗廟石摧辭純琴甕怪嘛名吟派擁失艇院益就應(yīng)知應(yīng)會--藥事管理2013迸膳辛邪層崎雀鋅違獻桓乎抓摔攬汀磋膿帆兌茨頸嬸巒棺攆株馮存犁贖灣終署惕崔庸閩要供淺巷續(xù)笨奇炙糖揖奢俯管蝸埋糟薊寓媒短蚌裕睦狐羞障堪憾盈寅良葵傲凹軒智古煎捅囚娟穗勻籍扳戳戀般霹氨箭厄逃孩以娩屈寢蓉辟斌畫雄鄭沮鴿肚悄身襯都惶鈣翁讓躇悠瞪蹋暴貧篩解票賴彪倪伶瓊杖倚俐墓蚤寒授犧軒喪蔥沿財澆戀峙氧馳功休通詳怨迫靶蟻吃巳嗆壟實燕象婚漠午逮激苔遂癢圾咎患高丙軟孜韓注珠澤酮開館萄寢剁掙祭恰起稠到辦腺尺學(xué)捌飯吵艙鐘窺煞坡限龍甫削吱成耀瘤些陀苔鼓閘誘臉書股腥貴

4、飲群饑篡損懲翟模舒捆安兜描讕干饑鎖歸隕畏壕雞滿搏撼惜鞍亦釁顯慶籃濃銑32.開具西藥、中成藥處方，每張?zhí)幏接袩o品種數(shù)限制？答：根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定，開具西藥、中成藥處方，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。33.門診普通處方及急診處方用量有何規(guī)定？答：根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定，門診普通處方不得超過7日用量，急診處方不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但處方醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明原因。34.何為超說明書用藥？答：超說明書用藥（Off-labeluse）系指臨床在應(yīng)用該藥品時，超過了國家食品藥品監(jiān)督管理局（SFDA）對該藥品的許可內(nèi)容，包括未批準(zhǔn)的適應(yīng)癥、未

5、批準(zhǔn)的適應(yīng)年齡組、未批準(zhǔn)的用藥途徑、用法和劑量等。35.在什么情況下可以超說明書用藥？答：在影響患者生活質(zhì)量或危及生命的情況下，無合理的可替代藥品；用藥目的必須僅僅是為了患者的利益，而不是試驗研究；有合理的醫(yī)學(xué)實踐證據(jù)，比如充分的文獻報道、循證醫(yī)學(xué)研究結(jié)果、多年臨床實踐證明及申請擴大藥品適應(yīng)癥的研究結(jié)果等；經(jīng)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會或藥事管理委員會及倫理委員會批準(zhǔn)；應(yīng)書面告知患者藥品未注冊用法的性質(zhì)和該用法可能出現(xiàn)的各種不可預(yù)測的危險，并在患者表示理解后簽署知情同意書。36.《濰坊市人民醫(yī)院藥品臨床應(yīng)用指南》對含激素類藥物的管理要求是什么？答：（1）嚴格限制沒有明確

6、適應(yīng)證的糖皮質(zhì)激素的使用，如不能單純以退熱和止痛為目的使用糖皮質(zhì)激素。（2）沖擊療法需具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定。（3）長程糖皮質(zhì)激素治療方案，需由相應(yīng)學(xué)科主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師制定。先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的長程治療方案制訂需三級醫(yī)院內(nèi)分泌專業(yè)主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定。隨訪和劑量調(diào)整可由內(nèi)分泌專業(yè)主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定。（4）緊急情況下臨床醫(yī)師可以高于上條所列權(quán)限使用糖皮質(zhì)激素，但僅限于3天內(nèi)用量，并嚴格記錄救治過程37.醫(yī)院對抗菌藥物如何分級管理？答：醫(yī)院對抗菌藥物實行三級管理：非限制使用抗菌藥物

7、、限制使用抗菌藥物、特殊使用抗菌藥物。38.特殊使用級的抗菌藥物的管理要求是什么？答：特殊使用級抗菌藥物的使用應(yīng)當(dāng)嚴格掌握用藥指征，經(jīng)抗菌藥物管理工作組認定的抗感染或有關(guān)專家會診同意，由具有相應(yīng)抗菌藥物處方權(quán)的高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師使用，門診醫(yī)師不得開具特殊使用級抗菌藥物處方。緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級使用，但僅限一天用量，并做好相關(guān)病歷記錄。如需繼續(xù)使用，應(yīng)當(dāng)按照本辦法規(guī)定的管理程序執(zhí)行。39.對特殊管理藥品（麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品）如何進行管理？答：《藥品管理法》第三十五條規(guī)定:國家對麻醉藥品