資源描述:
《專業(yè)修腳養(yǎng)生保健資料中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識《完整版》概述腎臟5》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識第五章腎臟腎(附:命門)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》腎,位于腰部脊柱兩側(cè),左右各一,右微下,左微上,外形橢圓彎曲,狀如血豆。與膀胱、骨髓、腦.發(fā)、耳等構(gòu)成腎系統(tǒng)。主藏精,主水液,主納氣,為人體臟腑陰陽之本,生命之源,故稱為先天之本;在五行屬水,為陰中之陽。在四時與冬季相應(yīng)。(-)腎的解剖形態(tài)□rj1?腎的解剖位置:腎位于腰部脊柱兩側(cè),左右各一,右微下,左微上?!澳I兩枚,附脊第十四椎”(《類證治裁?卷之首》)。2?腎的形態(tài)結(jié)構(gòu):腎有兩枚,外形橢圓彎曲,狀如直豆?!澳I有二,精之居也,生于脊齊十四椎下,兩旁各一寸五分,形如I[豆,相并而曲附于脊外,有黃脂包裹,里白外黑”(《醫(yī)貫》)。(二)腎的生
2、理功能1?腎藏精:腎藏精是指腎具有貯存、封藏人身精氣的作用。(1)精的概念與分類①精的概念:精,又稱精氣,是中國古代哲學(xué)氣一元論的重要范疇。在中國氣一元論發(fā)展史上,精氣論者以精、精氣釋氣,即精、精氣就是氣。引入中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,形成了中醫(yī)學(xué)氣和精或精氣的概念:在中醫(yī)學(xué)中,氣與精雖同屬于生命物質(zhì)系統(tǒng)范疇,但精是除氣之外的精微物質(zhì)的總稱,是一個極其重要的具有多層含義的概念。一般而言,精的含義有廣義和狹義之分。IE1=1廣義之精是構(gòu)成人體的維持人體生長發(fā)育、生殖和臟腑功能活動的有形的精微物質(zhì)的統(tǒng)稱。故曰:“精有四:曰精也,血也,津也,液也”(《讀醫(yī)隨筆?氣血精神論》)。前一個“精”字即指廣義而言。廣義之精
3、包括稟受于父母的生命物質(zhì),即先天之精,以及后天獲得的水谷之精,即后天之精。狹義之精是稟受于父母而貯藏于腎的具生殖繁衍作用的精微物質(zhì),又稱生殖之楕。②精的分類:就精的來源而言,可分為先天之精和后天之精兩類。先天之精:先天之精又稱腎本臟之精。先天之精,稟受于父母,與生俱來,是生育繁殖,構(gòu)成人體的原始物質(zhì)?!叭耸忌?先成精”(《靈樞?經(jīng)脈》),“兩神相搏,合而成形,常毛身生,是謂精”(《靈樞?決氣》),“精合而形始成,此形即精也,精即形也”(《景岳全書?小兒補腎論》)。在胚胎發(fā)育過程中,精是構(gòu)成胚胎的原始物質(zhì),為生命的基礎(chǔ),所以稱為'先天之精”。先天之精藏于腎中,出生之后,得到后天之精的不斷充實,成
4、為人體生育繁殖的基本物質(zhì),故又稱為“生殖之精”。IS1=后天之精:后天之精又稱五臟六腑之精。后天之精,來源于水谷精微,由脾胃化生并灌既五臟六腑。人出生以后,水谷入胃,經(jīng)過胃的腐熟、脾的運化而生成水谷之精氣,并轉(zhuǎn)輸?shù)轿迮K六腑,使之成為臟腑之精。臟腑之精充盛,除供給本身生理活動所需要的以外,其剩余部分則貯藏于腎,以備不時之需。當(dāng)五臟六腑需要這些精微物質(zhì)給養(yǎng)的時候,腎臟又把所藏之精氣,重新供給五臟六腑。一方面不斷貯藏,另一方面又不斷供給,循環(huán)往復(fù),生生不已。這就是腎藏五臟六腑之精的過程和作用。由此可見,后天之精是維持人體生命活動、促進(jìn)機(jī)體生長發(fā)育的基本物質(zhì)。故Eh“腎者受五臟六腑之精而藏之,故五臟盛
5、乃能泄,是精藏于腎而非生于腎也。五臟六腑之精,腎實藏而司其輸泄,輸泄以時,則五臟六腑之精相續(xù)不絕,所以成其坎而位乎北,上交于心,滿而后溢,生生之道也”(《怡堂散記》)。先天之精和后天之精的關(guān)系:先天之精和后天之精,其來源雖然不同,但卻同藏于腎,二者相互依存,相互為用。先天之精為后天之精準(zhǔn)備了物質(zhì)基礎(chǔ),后天之精不斷地供養(yǎng)先天之精。先天之精只有得到后天之精的補充滋養(yǎng),才能充分發(fā)揮其生理效應(yīng);后天之精也只有得到先天之精的活力資助,才能源源不斷地化生。即所謂“先天生后天,后天養(yǎng)先天”,二者相輔相成,在腎中密切結(jié)合而組成腎中所藏的精氣。腎為先天之本,接受其他臟腑的精氣而貯藏起來。臟腑的精氣充盛。腎精的生
6、成、貯藏和排泄才能正常。故曰:“精者,一身之至寶,原于先天而成于后天者也,五臟俱有而屬于腎”(《醫(yī)硯?遺精》)。(2)精的生理功能:腎中精氣不僅能促進(jìn)機(jī)體的生長、發(fā)育和繁殖,而且還能參與血液的生成,提高機(jī)體的抗病能力。①促進(jìn)生殖繁衍:腎精是胚胎發(fā)育的原始物質(zhì),又能促進(jìn)生殖機(jī)能的成熟C腎精的生成、貯藏和排泄,對繁衍后代起著重要的作用。人的生殖器官的發(fā)育及其生殖能力,均有賴于腎。人出生以后,由于先天之精和后天之精的相互滋養(yǎng),從幼年開始,腎的精氣逐漸充盛,發(fā)育到青春時期,隨著腎精的不斷充盛,便產(chǎn)生了一種促進(jìn)生殖功能成熟的物質(zhì),稱作天癸。于是,男子就能產(chǎn)生精液,女性則月經(jīng)按時來潮,性功能逐漸成熟,具備
7、了生殖能力。以后,隨著人從中年進(jìn)入老年,腎精也由充盛而逐漸趨向虧虛,天癸的生成亦隨之而減少,甚至逐漸耗竭,生殖能力亦隨之而下降,以至消失。這充分說明腎精對生殖功能起著決定性的作用,為生殖繁衍之本。如果腎藏精功能失常就會導(dǎo)致性功能異常,生殖功能下降。所以說,男子“二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子”,“七八……天癸竭,精少,形體皆極”。女子“二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,