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《口服胃腸造影劑超聲診斷胃潰瘍臨床報告》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、口服胃腸造影劑超聲診斷胃潰瘍臨床報告【摘要】目的:探討口服胃窗聲學(xué)造影劑超聲檢查在胃潰瘍診斷超聲聲像圖表現(xiàn)及應(yīng)用價值。方法:對19例相關(guān)病例進行常規(guī)超聲檢查、胃窗聲學(xué)造影劑超聲檢查、胃鏡及活檢,以病理為金標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:口服胃窗聲學(xué)造影劑對胃潰瘍診斷準(zhǔn)確率為84.2%。結(jié)論:胃窗聲學(xué)造影劑能明顯改善胃區(qū)超聲圖像質(zhì)量,提高病變顯示率,此法簡便、安全、無輻射,對胃部疾病診斷冇重要意義?!娟P(guān)健詞】超聲;胃潰瘍;胃窗聲學(xué)造影劑中圖分類號R445.1文獻(xiàn)標(biāo)識碼B文章編號1674-6805(2014)13-0053-02AnalysisofOralGastrointestinalDiagnosti
2、cUltrasoundContrastAgentintheDiagnosisofGastricU1cer/HOUWu~de.//ChineseandForeignMedicalResearch,2014,12(13):53-54【Abstract】Objective:Toinvesligatethesonographicperformanceandvalueofacousticwindowoforalcontrastagentsstomachultrasoundinthediagnosisofgastriculcer?Method:19caseswereroutineultraso
3、und,ultrasoundcontrastagentwindowsstomachultrasound,endoscopyandbiopsytopathologyasthegoldstandard.Result:Theoralcontrastagentforgastriculcerwindowdiagnosticaccuracywas84.2%.Conelusion:Gastricwindowsultrasoundcontrastagentstomachareacansignificantlyimproveultrasoundimagequality,enhancediseased
4、isplayratemethodissimple,safe,noradiation,stomachdiseasediagnosisisimportant?[Keywords]Ultrasonography;Gastriculcer;OralultrasoniccontrastagentFirst-author^saddress:Guangzhou8730ArmedForcesHospital,Guangzhou510800,China胃潰瘍是消化道最常見的疾病之一,它是指胃黏膜受損超過黏膜肌層的慢性潰瘍,多見于20?50歲的成年人。由于胃是空腔臟器,受胃內(nèi)容物及氣體的干擾,常規(guī)超聲
5、檢查受到很大限制,幾乎成為盲區(qū)[1]。通過口服胃窗聲學(xué)造影劑能消除胃內(nèi)氣體、黏液的干擾,清晰顯示胃壁,發(fā)現(xiàn)病變,為臨床提供客觀依據(jù)。1資料與方法1.1一般資料選擇2013年10月-2014年1月筆者所在醫(yī)院門診及住院患者共19例,均獲得病理確診,其中男13例,女6例,年齡21?63歲,平均48歲。潰瘍單個發(fā)生,直徑0.5-1.5cm,18例,其中1例直徑>2.5cm,胃體、胃竇潰瘍1例。臨床表現(xiàn):慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛、反酸、曖氣等癥狀,可并發(fā)嘔血、便血、幽門梗阻、胃腸穿孔、癌變等。1.2儀器應(yīng)用口本東芝SSA-350A型彩色超聲診斷儀,探頭頻率3.5-5.0MHz,小兒或體型
6、瘦弱者選用頻率為5.0-7.5MHz,以便更清晰地顯示胃腸壁的層次及其蠕動。為了觀察胃腸壁的細(xì)微層次變化,可進一步選用7?lOMIIz的高頻探頭。1.3造影劑胃窗聲學(xué)造影劑由杭州胡慶余堂醫(yī)藥技術(shù)有限公司生產(chǎn),其成分由多種植物性食物(玉米、大豆)及天然膠類組成,48g/袋(無糖型)。配制:將造影劑倒入杯中,先加入100?200ml溫開水?dāng)噭?,為了避免飲用時太冷或太熱,可以加熱開水或冷開水至500~600ml,攪伴均勻,無明顯沉淀,即可服用。1.4檢查方法受檢者空腹8h以上,先取仰臥位,常規(guī)掃查,了解空服胃區(qū)有無異常聲像圖,然后囑患者口服事先調(diào)制好的胃窗聲學(xué)造影劑。受檢體位:以坐位、仰
7、臥位和右側(cè)臥位為主,并于左中腹依次觀察食道下段、賁門、胃底、胃體、胃竇及十二指腸,進行系列多切面掃查,重點觀察潰瘍病灶部位、大小、深度、回聲,周圍胃壁的厚度及層次,周圍有無淋巴結(jié)腫大及包塊等,及時保存造影前后的圖像資料。2結(jié)果本組19例胃腸超聲造影檢杳中:胃竇壁腫脹、增厚,實質(zhì)回聲減弱16例(84.2%);胃竇部充盈減慢4例(21.1%);胃竇壁蠕動減慢14例(73.7%);胃竇部造影劑逆流3例(15.8%);幽門瓣造影劑逆流1例(5.3%);胃體潰瘍4例(21.1%