醫(yī)患關(guān)系淺談

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1、醫(yī)患關(guān)系淺談103363臨床醫(yī)學五年（1）班楊力凡《醫(yī)者仁心》里面講述了這樣一個故事。一個20歲剛邁入大學知識殿堂的男孩，由于腎功能不行到醫(yī)院救治。因為病情嚴重，醫(yī)生建議馬上進行腎移植的手術(shù)。本來貧困的家境遇到這事就更雪上加霜了,父母也只好硬著頭皮簽了手術(shù)協(xié)議書同意做手術(shù)。同時醫(yī)院也挺通人情，考慮到患者的家境，患者年輕的生命，也決定減免一些手術(shù)費。這本是一個美好的結(jié)局，但是手術(shù)后男孩卻出現(xiàn)了腸梗阻的不良癥狀。男孩的父母嚇得半死，什么也不懂，那怎么辦呢？與此同時，這個男孩的醫(yī)療小組也進行了討論一不要進行第二次腎移植手術(shù)。若進行，患者很明顯已沒有足夠資金來交付醫(yī)療費了，而且二次移植手

2、術(shù)還有很高的失敗風險；若不進行，考慮到男孩20歲如花的奮斗年齡，他的父母那乞求的眼神,怎么忍心？于是,最后醫(yī)療組得出最后結(jié)論——進行第二次的腎移植手術(shù)。手術(shù)的費用再盡量減免一些,讓男孩的父母想想辦法可以緩交。但是不幸的陰影還是繼續(xù)籠罩著男孩，手術(shù)后男孩多器官衰竭，患了爆發(fā)性肝炎死亡。下面我以醫(yī)生和患者雙方的角度來引出我對醫(yī)患關(guān)系的看法。我認為醫(yī)患糾紛的原因有三點。1、患者對醫(yī)生的不理解成為醫(yī)患糾紛的一個原因。男孩死亡后，他的父母幾近崩潰，幾乎花光了家里所有的積蓄，連房子都賣了，現(xiàn)在還欠著醫(yī)院三十多萬。家里唯一的一個孩子就這樣說沒就沒了。剛才都還躺在病床上,即使是病著，但也仍是活著

3、的,還可以和爸爸媽媽說話，但是現(xiàn)在就這樣沒了。男孩是家里唯一的盼頭，父母每天在田間勞作，勤勤懇懇做事，老老實實做人。男孩父母把心中所有的希望都放在了男孩身上，就為了孩子將來長大有出息了出人頭地?，F(xiàn)在怎么辦？殘忍的現(xiàn)實重重的壓在了男孩父母的身上，心里一下子沒有了著落，空了?，F(xiàn)在活著還有什么意思？好像全世界都與他們?yōu)閿沉?。于是他們開始想，為什么??？為什么我們孩子好端端的—個人做了手術(shù)后就這樣死了？是醫(yī)生,是醫(yī)生的責任,是他們沒有盡全力來做手術(shù)，是他們的原因?qū)е挛覀兒⒆拥乃劳?。為什么要二次腎移植手術(shù)，因為他們想多收費.…猜忌、仇恨、埋怨、痛苦一股腦兒充斥著男孩父母的整個心靈。2、醫(yī)療行

4、業(yè)強烈的自我保護成為醫(yī)患糾紛的第二個原因。就這個故事里，作為醫(yī)生的一方，沒有人出來給予但可辯解，而這并不是默認自己的錯誤,而是作為孩子死亡的悲傷的另一種詮釋方式。沉默往往是所有醫(yī)生最常見也是最無奈的表達方式。其實他們很想解釋，沒有人殺死你們的孩子,是病魔。但是輿論的主觀情緒都已偏向了患者一方,大家都戴著有色眼鏡來看待醫(yī)生。當報社記者來采訪醫(yī)生的時候，醫(yī)生也很想發(fā)表自己的觀點，但是輿論卻早已把醫(yī)生放在了解釋的位置上，這種不公平的對待讓醫(yī)生也只有選擇沉默。醫(yī)生就是站在人類生命的前沿去拯救生命，與疾病搏斗的人。沒有任何一個人可以明白一個醫(yī)生失去他自己病人的痛苦，因為他們自己的無能，沒辦

5、法去拯救生命。其實醫(yī)生和家屬的心情是一樣的難過,甚至更難過。因為作為醫(yī)生個保衛(wèi)生命的人,卻救不了病人的那種無力感、那種絕望是沒人能體會得到的。為什么要一而再的救孩子？在有死亡的情況,依然不斷的，不惜一切代價的救他?在明明知道他的父母已經(jīng)沒有能力支付高額的醫(yī)藥費的時候，他們?nèi)匀灰獔猿志葓猿志戎嗡?那是因為，他們是醫(yī)生，他們的職責就是想盡一切辦法救人，當生命受到考驗的時候，錢往往顯得一文不值。醫(yī)生是絕對不會因為醫(yī)療以外的東西多收費。但可醫(yī)生只要在生死面前，都不會動歪腦筋,否則他根本就不配當個醫(yī)生。我們都知道，患者在醫(yī)院里就充當著一個被動的弱勢群體。他們聽醫(yī)生的話，進行檢查、治療、手術(shù)

6、。而一旦出現(xiàn)了問題，肯定首先想到的是醫(yī)生的責任，這是大眾的想法?；颊吖倘挥兴麄兊目嘀?，然而醫(yī)生也有他們的難處。醫(yī)生的難處又有誰來聽呢？魯迅說：〃沉默啊，沉默，不在沉默中爆發(fā)就在沉默中滅亡?！搬t(yī)生是不能在這種沉默中爆發(fā)的，當然，更沒有權(quán)利在沉默中滅亡。他們在等待著社會的救助。其實,醫(yī)生才是社會上真正的弱勢群體。3、我們的政府對于醫(yī)療的投入嚴重不足。為什么醫(yī)療過程中產(chǎn)生了壞結(jié)果就要對醫(yī)療的整個過程進行質(zhì)疑?；颊邽槭裁慈绱藦娏业牟幌嘈裴t(yī)生？醫(yī)生本來是個值得尊敬的高尚的職業(yè)，而醫(yī)生受人尊敬的背后不僅僅是尊嚴,尊嚴的背后其實是權(quán)力,那獲得最好方式救治病人的權(quán)力。顯然，社會并沒有完全賦予醫(yī)生

7、這樣的權(quán)力。那又為什么殘酷的要求醫(yī)生付出那么多并沒有得到的權(quán)力呢？從醫(yī)患糾紛中折射了一個社會問題?？梢钥闯鋈缃襻t(yī)療行業(yè)正面臨著前所未有的困難。我國改革開放30年，國家也在一天天的強大,我們的生活發(fā)生了翻天覆地的變化，生活水平提高了，物質(zhì)豐富了。但是，我們的整體人文素質(zhì)卻并沒有得到同步的提升。醫(yī)學和公共衛(wèi)生事業(yè)是一個國家最基本的保障,是一個國家的第二國防，也并沒有得到同步的提升。究其原因大概有兩點：醫(yī)學行業(yè)本身對自己的成就成果總結(jié)得不夠，還有就是國家對醫(yī)療的投入沒有同步的增加。30