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《社區(qū)藥學(xué)服務(wù)論文》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、社區(qū)藥學(xué)服務(wù)論文1社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的特殊性社區(qū)藥學(xué)服務(wù)作為發(fā)揮基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)功能的重要組成部分,不同于一般醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)服務(wù),其服務(wù)目的和服務(wù)對(duì)象都有其特殊性,因此服務(wù)模式和內(nèi)容也相應(yīng)的有所不同,有其自身的特點(diǎn),從而對(duì)于藥學(xué)人員的素質(zhì)要求也有所不同[3-4]。服務(wù)對(duì)象及重點(diǎn)人群醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)是針對(duì)來醫(yī)院進(jìn)行就診的患者(包括門診患者和住院患者)以及醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員,提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物使用有關(guān)的服務(wù),主要針對(duì)長(zhǎng)期用藥者、合并用藥者、過敏體質(zhì)者、兒童、婦女等人群提供藥學(xué)服務(wù)。社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象非常廣泛,為社區(qū)范圍內(nèi)的所有居民,包括
2、患者、亞健康人群和健康人群。藥學(xué)人員利用醫(yī)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能,提供與醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的各類服務(wù)。除主要針對(duì)婦女'兒童外,對(duì)老年人'慢性患者'殘疾人、精神患者和傳染性患者等重點(diǎn)人群提供藥學(xué)相關(guān)服務(wù)[5]。1?2服務(wù)模式與內(nèi)容醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式包括保障醫(yī)院臨床藥品供應(yīng)模式、臨床藥學(xué)服務(wù)模式,主要工作內(nèi)容是針對(duì)醫(yī)院提供的藥品,保證藥品質(zhì)量合格、提供合理用藥咨詢服務(wù)、保證藥品合理使用。社區(qū)藥學(xué)服務(wù)除保障社區(qū)藥品供應(yīng)模式'臨床藥學(xué)模式外,還包括疾病預(yù)防、公共健康教育模式[6],工作內(nèi)容主要針對(duì)社區(qū)居民使用的所有藥品提供相關(guān)的藥學(xué)服務(wù),具體包
3、括調(diào)劑、治療藥物監(jiān)測(cè)、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、藥物信息咨詢等。同時(shí)針對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特殊性,開展一些與健康相關(guān)的非藥物服務(wù),包括保健食品、醫(yī)療器械'合理膳食'優(yōu)生優(yōu)育等方面[7]。1.3從事藥學(xué)服務(wù)應(yīng)具備的素質(zhì)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)主要針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部供應(yīng)的藥品,保證藥品合理有效地使用。在醫(yī)院工作的藥學(xué)人員必須具備扎實(shí)的藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和技能'藥學(xué)的綜合知識(shí)和應(yīng)用,同時(shí)醫(yī)院內(nèi)部部門分工明確,不同的部門又具備其專項(xiàng)技能。社區(qū)藥學(xué)服務(wù)沒有明確分工,對(duì)社區(qū)藥學(xué)人員專業(yè)水平、職業(yè)修養(yǎng)、服務(wù)技能和技巧提出更高要求。同時(shí)社區(qū)藥學(xué)服務(wù)更立足于社區(qū)居民的整體健
4、康,社區(qū)藥學(xué)人員必須具備預(yù)防、康復(fù)、保健'養(yǎng)生等醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí),以適應(yīng)社區(qū)居民多層次的衛(wèi)生服務(wù)需求。2社區(qū)藥學(xué)服務(wù)實(shí)踐作為藥學(xué)實(shí)踐團(tuán)隊(duì)人員,作者在XX年深入鎮(zhèn)江市京口區(qū)下屬的衛(wèi)生服務(wù)中,加入其家庭健康責(zé)任團(tuán)隊(duì),定期參與社區(qū)藥學(xué)服務(wù),對(duì)社區(qū)藥學(xué)服務(wù)現(xiàn)狀有一定的了解。目前鎮(zhèn)江市市區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共建成55個(gè),街道覆蓋率100%,三個(gè)縣級(jí)市共建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心"個(gè),政府主辦社區(qū)衛(wèi)生中心的比例提高到96.97%oXX年建成全國(guó)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2家,江蘇省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2家。根據(jù)國(guó)家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求,XX年鎮(zhèn)江市
5、社區(qū)藥學(xué)服務(wù)工作重點(diǎn)主要包括:0)基本藥物集中采購(gòu)。廣10月共采購(gòu)基本藥物3.44億元,配送率96%;藥品銷售價(jià)格平均降低42.43%,減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)2.36億元。(2)健全重點(diǎn)人群衛(wèi)生管理模式和體系。全市居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率87.43%,健康檔案使用率72.81%,兒童預(yù)防接種建證率99.99%,新生兒訪視率99.12%,兒童健康管理率96.55%,孕產(chǎn)婦健康管理率97.29%,產(chǎn)后訪視率97.86%,65歲以上老人健康管理率76.30%o(3)特殊疾病的預(yù)防、診斷和治療。針對(duì)一些危害大、傳染性強(qiáng)的疾病,結(jié)核
6、病、艾滋病及精神病等疾病歷來是社區(qū)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)。全市傳染病發(fā)病率持續(xù)保持穩(wěn)中有降的趨勢(shì),在73家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100%設(shè)置快速檢測(cè)點(diǎn)。全市重性精神疾病患者檢出率為2.94%。,重性精神患者規(guī)范管理率為94.38%。同時(shí)加強(qiáng)心理援助熱線建設(shè),開展精神疾病預(yù)防和心理行為問題干預(yù)研究。(4)建立健全慢性病防治、疾控、醫(yī)療、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”的防控機(jī)制。全市高血壓、糖尿病患者健康管理率分別為46.78%、56.73%o慢性病患者大多為中老年人群,需要長(zhǎng)期服藥,有些人甚至同時(shí)服用多種藥物,家中一般都有自備藥品。社
7、區(qū)藥學(xué)服務(wù)提供慢性病自我保健、藥物治療方案咨詢'指導(dǎo)合理安全用藥。65歲以上老人高血壓和糖尿病規(guī)范化管理人數(shù)37.19萬人,高血壓'2型糖尿病規(guī)范管理率分別為95.55%、95,76%o(5)優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式。本市醫(yī)療集團(tuán)醫(yī)院與社區(qū)分工協(xié)作機(jī)制不斷完善,將“3+X”家庭健康責(zé)任團(tuán)隊(duì)服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)格化管理和家庭醫(yī)生制度相銜接,全市家庭醫(yī)生制度和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康管理團(tuán)隊(duì)覆蓋率100%,65歲以上老人等重點(diǎn)人群簽約率93.93%O3存在的問題3.1對(duì)社區(qū)藥學(xué)服務(wù)工作重視不夠政府在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的政策沒有充分關(guān)注社區(qū)藥
8、學(xué)服務(wù),如國(guó)務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》通篇沒有提社區(qū)藥學(xué)服務(wù)。社區(qū)藥學(xué)人員編制較少,工作重心主要為藥品供應(yīng)管理,且藥學(xué)服務(wù)的工作模式、藥師的職能尚未發(fā)生根本改變。決策者和普通人觀念陳舊、重醫(yī)輕藥,均不了解社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的重要性。Y+X”家庭健康責(zé)任團(tuán)隊(duì)以公共衛(wèi)生醫(yī)生、全科醫(yī)生