【精品】檢驗科檢驗項目的臨床意義

《【精品】檢驗科檢驗項目的臨床意義》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、?、生化部分血清總蛋白液體(TP)雙縮豚法測定臨床意義：總蛋白檢測對于多種疾病的診斷都有價值。肝臟蛋白合成缺陷、腎功能損傷引起蛋白丟失、腸道吸收不良或營養(yǎng)不良時總蛋白濃度下降。而在慢性炎癥疾病、肝硬化和脫水時總蛋白濃度升高。血清白蛋白(ALB)漠甲酚綠(BCG)法測定臨床意義：白蛋白是血漿中多種物質(zhì)重要的結(jié)合與運輸?shù)鞍?，并是維持血漿滲透壓的主要組分。血清白蛋白可用于眾多疾病的診斷。血清白蛋白升高通常見于脫水的。血清白蛋白降低多見于營養(yǎng)不良、腎臟疾病，肝臟疾病，感染性疾病，嚴重的燒傷和癌癥。白蛋白的定量測定有助于對肝臟疾病如肝硬化的診斷與監(jiān)視。此外，白蛋白量反映了個體的健康與營養(yǎng)狀況，因

2、此可用于營養(yǎng)不良的診斷及老年住院患者的預后評估。血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶IFCC推薦方法測定臨床意義⑴3丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）舊稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶（GPT）,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）舊稱谷草轉(zhuǎn)氨酶（GOT）。它們是氨基轉(zhuǎn)移酶類的典型代表。氨基轉(zhuǎn)移酶催化氨基從氨基酸轉(zhuǎn)移給oc-酮酸的反應。ALT是肝臟的特異性酶，僅在肝膽疾病時顯著升高。而AST水平的升高和心肌或骨骼肌損傷，以及肝組織損害等都有關。因此同時進行ALT和AST的檢測，可用于鑒別肝損傷和心肌或骨骼肌損傷。AST/ALT比率用于肝病的鑒別診斷。比率〈1預示中度的肝損傷；比率＞1和嚴重肝病有關，常見慢性肝病。血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移

3、酶IFCC推薦方法測定臨床意義丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)舊稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT),天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)舊稱谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)。它們是氨基轉(zhuǎn)移酶類的典型代表。氨基轉(zhuǎn)移酶催化氨基從氨基酸轉(zhuǎn)移給a-酮酸的反應。ALT是肝臟的特異性酶，僅在肝膽疾病時顯著升高。而AST水平的升高和心肌或骨骼肌損傷，以及肝組織損害等都有關。因此同時進行ALT和AST的檢測用于鑒別肝損傷和心肌或骨骼肌損傷。AST/ALT比率可用于肝病的鑒別診斷。比率〈1預示中度的肝損傷；比率〉1和嚴重肝病有關，常見慢性肝病。血清丫-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(y-GGT)速率法測定臨床意義⑴：丫-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)又稱廠谷氨酰轉(zhuǎn)

4、肽酶。存在于肝臟和膽汁中，是肝膽疾病最敏感的指示物。因為該酶對肝膽疾病具有高陰性預期值，因此廠谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的檢測被廣泛地用于排除肝膽疾病。結(jié)合丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、膽堿酯酶等其它酶，廠谷氨酰轉(zhuǎn)移酶對于肝臟疾病的鑒別診斷非常有價值。血清乳酸脫氫酶(LDH)速率法測定臨床意義：乳酸脫氫酶是一種存在于人體細胞液中的酶，它在NADH的作用下催化丙酮酸還原成乳酸。腫瘤，低氧性呼吸性心臟病，心肌梗塞，溶血性貧血，巨幼細胞性貧血，肝硬化,腎阻塞，外傷，肌肉受損，肌肉營養(yǎng)不良，休克和低血壓都可造成LDH增高。LDH在心肌梗塞發(fā)作后12小時內(nèi)開始升高，2-5天后恢復正常。血清肌酸激酶（C

5、K）DGKC推薦方法測定臨床意義：肌酸激酶（CK）主要由存在于肌肉中的同工酶（CK-M）和存在于腦中的同工酶（CK-B）組成。在血清中CK形式為CK-MM,CK-MB,CK-BB和巨酶等的二聚物。在心肌損傷或骨骼肌疾病時可以觀測到CK活力的升高。CK和CK-MB一起檢測有助于心肌梗死的診斷和監(jiān)視。血清肌酸激酶MB同工酶DGKC推薦方法測定臨床意義：肌酸激酶主要由存在于肌肉屮的同工酶（CK-M）和存在于腦中的同工酶（CK-B）組成。在血清中CK形式為CK-MM,CK-MB,CK-BB和巨酶等的二聚物。在檢測心肌損傷時CK-MB特異性很高。因此，CK-MB常用于心肌梗死的診斷和監(jiān)視。血清（

6、X-徑丁酸脫氫酶DGKC推薦方法測定臨床意義⑴縱0C-輕丁酸脫氫酶（OC-HBDH）是乳酸脫氫酶的一種同工酶，它以（X-甕丁酸為底物。與乳酸脫氫酶的其它同工酶相比，a-HBDH在心肌組織中含量很高，因此a-HBDH對心肌梗死的診斷更敏感和更特異。為區(qū)別肝臟和心臟疾病，a-HBDH/LDH比率有助于肝病和心臟疾病的鑒別。實質(zhì)性肝病的a-HBDH/LDH比率降低；而心肌梗死的a-HBDH/LDH比率升高。血清堿性磷酸酶（ALP）磷酸對硝基苯酚法測定臨床意義：堿性磷酸酶（ALP）是一種在堿性條件下具有較強活性的水解酶，并以多種形態(tài)存在于血液中，其大多來自骨骼的成骨細胞和肝臟，也來源于其他一些

7、組織例如腎臟、胎盤、腸、睪丸、胸腺、肺及腫瘤。在兒童生長期和妊娠期，血清中ALP生理性活性增高，骨疾病與肝膽疾病等引起ALP病理性活性增高。在肝膽疾病中引起ALP活性增高的原因包括膽道梗阻，例如因膽結(jié)石、腫瘤或炎癥造成的膽汁郁積。在傳染性肝炎中也可發(fā)現(xiàn)ALP活性增高。在骨疾病中，Paget病、骨軟化癥(佝僂病)、骨轉(zhuǎn)移瘤和甲狀旁腺功能亢進等，使成骨活性升高引起ALP活力增高。血清總膽紅素(T-BIL)測定臨床意義：膽紅素是血紅蛋白的降解產(chǎn)物。游