社區(qū)兒童保健

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1、社區(qū)兒童保健實施原則和內(nèi)容東勝區(qū)訶額倫社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1、社區(qū)參與原則2、公平原則3、以健康為中心提供一攬子服務(wù)原則4、低投入高產(chǎn)出原則一、開展社區(qū)兒童保健的原則1、社區(qū)參與原則社區(qū)兒童保健，其精髓就是要社區(qū)參與，讓社區(qū)自己來確定自己在衛(wèi)生保健上的問題，自己來解決本社區(qū)的問題。這樣，社區(qū)內(nèi)的每個人和每個家庭不是被動的受益者，而是促進自己發(fā)展的一分子。2、公平原則“從享有衛(wèi)生保健”，充分體現(xiàn)了社會公平，社區(qū)兒童保健是針對整個社區(qū)兒童的群體，每個兒童都有權(quán)利享有。兒童保健工作者有責(zé)任去檢查督促。3、以健康為中心提供一攬子服務(wù)原則社區(qū)兒童保健以保護兒童身心健康為中心，這個時

2、期的保健工作應(yīng)包括喂養(yǎng)指導(dǎo)、早期教育、體格鍛煉、生長監(jiān)測、預(yù)防接種等一攬子服務(wù)。4、低投入高產(chǎn)出原則針對成本效益而言，對我們這樣一個人口眾多的發(fā)展中地區(qū)，要做到人人享有衛(wèi)生保健，投入必須要與社會經(jīng)濟發(fā)展水平和人民生活水平相適應(yīng)，必須是負擔(dān)得起，所以我們要提倡低投高產(chǎn)出，包括衛(wèi)生資源。二、社區(qū)兒童保健工作內(nèi)容與方法（一）進行健康教育（二）社區(qū)兒童健康狀況監(jiān)測和分析（三）促進社區(qū)兒童健康、防治常見?。ㄒ唬┻M行健康教育—提高社區(qū)群眾對兒童保健的認識水平1、提高整個社區(qū)對兒童保健重要性的認識2、父母應(yīng)具備起碼的兒童保健知識（一）進行健康教育—提高社區(qū)群眾對兒童保健的認識水平首

3、先，兒童在整個社區(qū)中是最脆弱和最容易傷害的人群，需要給予特殊的關(guān)注和愛護。其次，兒童時期體格和精神的健康發(fā)育與成年時期的健康潛能息息相關(guān)。1、提高整個社區(qū)對兒童保健重要性的認識（一）進行健康教育—提高社區(qū)群眾對兒童保健的認識水平將兒童保健知識教給家長，以保證每一個兒童能及時適當(dāng)?shù)氐玫奖＝》?wù)，如果父母不去尋求和熟悉兒童保健知識并予以實施，那么兒童則得不到保護。因此，社區(qū)兒童保健的首要工作是提高群眾的認識水平，促使他們積極主動參與社區(qū)兒童保健的一切活動。在社區(qū)開展健康教育要采取多種形式，像家長學(xué)校，母子活動中心等。2、父母應(yīng)具備起碼的兒童保健知識（二）社區(qū)兒童健康狀況監(jiān)

4、測和分析——了解全社區(qū)兒童健康中存在的主要問題兒童健康狀況的主要指標(biāo)是生存指標(biāo)，即嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率、低出生體重兒比例、生后4—6月嬰兒母乳喂養(yǎng)率、營養(yǎng)不良發(fā)生率、兒童缺鐵性貧血和佝僂病發(fā)生率等，應(yīng)對每一項指標(biāo)的主要父母及危害因素進行分析研究。（二）社區(qū)兒童健康狀況監(jiān)測和分析——了解全社區(qū)兒童健康中存在的主要問題如嬰兒死亡率，除應(yīng)掌握全社區(qū)1年的活產(chǎn)數(shù)和嬰兒死亡的絕對數(shù)，計算出嬰兒死亡率外，還應(yīng)確定每個嬰兒的死亡月齡和死亡原因，將全社區(qū)的死亡嬰兒的主要死因按發(fā)生比例的大小排位，找到造成嬰兒死亡率的第一位、第二位等前5位的死亡原因，從而找到社區(qū)

5、內(nèi)降低嬰兒死亡率中要優(yōu)先解決的問題領(lǐng)域。（三）促進社區(qū)兒童健康、防治常見病1、社區(qū)兒童生長監(jiān)測和營養(yǎng)干預(yù)2、促進母乳喂養(yǎng)，提高社區(qū)母乳喂養(yǎng)3、計劃免疫4、急性呼吸道感染的防治5、腹瀉病人的預(yù)防和口服補液療法推廣6、心理行為咨詢和保健7、口腔和眼、耳保健（三）促進社區(qū)兒童健康、防治常見病兒童生長監(jiān)測是動態(tài)地評價每個兒童的健康狀況最靈活，最適用的方法,我們采用“四、二、一”體檢.例如社區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)某一地區(qū)營養(yǎng)不良的兒童的比例高于其他區(qū)域，兒童保健工作者可根據(jù)這一情況對這一地區(qū)兒童的衛(wèi)生狀況、喂養(yǎng)情況和健康狀況進一步研究，可會發(fā)現(xiàn)這個地區(qū)的特殊問題。1、社區(qū)兒童生長監(jiān)測和營養(yǎng)干

6、預(yù)（三）促進社區(qū)兒童健康、防治常見病如由于水源污染，致使小兒腹瀉發(fā)病率高，如未及時合理地處理而引起營養(yǎng)不良，這樣可以組織社區(qū)力量，針對水源問題找出解決辦法。為保證兒童的正常生長發(fā)育，獲得充足的營養(yǎng)，社區(qū)兒童保健工作者應(yīng)掌握因地制宜合理營養(yǎng)及科學(xué)喂養(yǎng)的知識，并對家長開展?fàn)I養(yǎng)咨詢和教育指導(dǎo)。1、社區(qū)兒童生長監(jiān)測和營養(yǎng)干預(yù)（三）促進社區(qū)兒童健康、防治常見病促進母乳喂養(yǎng)，是社區(qū)兒童保健服務(wù)的重要內(nèi)容，愛嬰醫(yī)院只解決了產(chǎn)后頭幾天的母乳喂養(yǎng)問題。要堅持4-6個月內(nèi)的嬰兒純母乳喂養(yǎng)，則需要家庭和社區(qū)的支持。保健工作者除了能在實踐中解決每一個母親在喂養(yǎng)中出現(xiàn)的問題，此外，主要任務(wù)是動

7、員每個嬰兒的家庭和社會對母親的尊重和支持，以及母乳喂養(yǎng)優(yōu)越性的理解。2、促進母乳喂養(yǎng)，提高社區(qū)母乳喂養(yǎng)（三）促進社區(qū)兒童健康、防治常見病進行宣傳教育，提高計劃免疫接種率，組織安排社區(qū)的計劃免疫工作，如疫苗的儲存、運送、免疫日程安排，給嬰兒預(yù)防接種，并建檔、補漏隨訪。3、計劃免疫（三）促進社區(qū)兒童健康、防治常見病防治急性呼吸道感染是一個公共衛(wèi)生問題（肺炎是我國5歲以下兒童死亡的首要原因），作為社區(qū)兒童保健工作者，除了對每個患急性呼吸道感染的兒童進行綜合的病例管理之外，還要對每一病例進行分析研究，找到本社區(qū)患急性呼吸道感染小兒的共性問題。4、急性呼吸道感