高齡股骨頸骨骨折臨床護(hù)理研究

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1、高齡股骨頸骨骨折臨床護(hù)理研究【摘要】目的本研究主要就高齡股骨頸骨骨折患者的臨床護(hù)理情況展開分析討論，以此來為此類患者的臨床護(hù)理提供參考依據(jù)。方法選擇我院2009年12月一一2012年12月所收治的136例老年高齡股骨頸骨骨折患者作為研究對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)字法將其均分成觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組的患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予具有針對(duì)性的個(gè)體化護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理滿意度以及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。結(jié)果兩組患者的護(hù)理滿意度以及術(shù)示并發(fā)癥的發(fā)生率存在明顯差界，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05o結(jié)論在對(duì)高齡骨頸骨骨折患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，通過對(duì)患者給予針對(duì)性的個(gè)體化護(hù)理，不僅可以降低患者在術(shù)后出現(xiàn)

2、并發(fā)癥的概率，提高患者的治療效果，而且還可以提高患者的護(hù)理滿意度，使其預(yù)后情況得以改善，因此，在對(duì)高齡股骨頸骨骨折患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，可以對(duì)針對(duì)性個(gè)體化護(hù)理進(jìn)行大力推廣并普及使用?！娟P(guān)鍵詞】高齡患者；股骨頸骨骨折；臨床護(hù)理文章編號(hào)：1004-7484(2013)-10-5820-02股骨頸骨骨折主要是指股骨頭與股骨頸基底部之間的骨頭出現(xiàn)骨折的情況，此類骨折在中老年中較為常見［1］。由于絕大部分老年人均存在不同程度的骨質(zhì)疏松以及肝腎功能缺失的情況，因此，其筋骨的承受能力相對(duì)較弱，部分患者在受到輕微外力作用時(shí)就會(huì)出現(xiàn)骨折的情況［2］。為了對(duì)此類患者在治療過程中的護(hù)理方法有一個(gè)全面的了解，本研究

3、將對(duì)我院2009年12月一一2012年12月所收治的136例老年高齡股骨頸骨骨折患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇我院2009年12月一一2012年12月所收治的136例老年高齡股骨頸骨骨折患者作為研究對(duì)象，其中有109例女性，27例男性，所有患者的年齡為62-98歲,平均年齡為77歲。利用隨機(jī)數(shù)字法將英均分成觀察組與對(duì)照組，兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料存在一定的差異，具有可比性，但不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0?05。1.2方法對(duì)照組的患者給予常規(guī)護(hù)理，患者在治療結(jié)束后，護(hù)理人員必須對(duì)其各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)視，當(dāng)患者出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈頭痛、心悸

4、、嘔血等情況時(shí)，就必須對(duì)患者的包敷材料進(jìn)行及時(shí)的更換，確保引流管暢通無阻。對(duì)患者的引流液性質(zhì)、引流量、引流液的顏色等情況進(jìn)行詳細(xì)的觀察，并做好相應(yīng)的記錄。觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予具冇針對(duì)性的個(gè)體化護(hù)理，個(gè)體化護(hù)理的內(nèi)容如下。1.2.1心理護(hù)理絕大部分高齡骨折患者都會(huì)對(duì)自己的預(yù)后情況存在不同程度的擔(dān)心，害怕自己在術(shù)后不能完全康復(fù)，給家人造成一定的負(fù)擔(dān)。因此，護(hù)理人員在患者入院時(shí)就必須對(duì)患者的基本情況進(jìn)行全面的了解，并對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行有效的評(píng)估，告知患者股骨頸骨骨折采用手術(shù)方式進(jìn)行治療的必要性以及重耍性，并讓治療成功的患者采用現(xiàn)身說教的方式來激勵(lì)患者建立起治愈的信心。對(duì)于心理壓力較重的患者

5、，護(hù)理人員在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，最好根據(jù)患者的興趣愛好，有針對(duì)性的安排一些文體活動(dòng)，使患者的注意力產(chǎn)生轉(zhuǎn)移，以此來達(dá)到緩解患者的不良情緒的目的。1.2.2健康教育根據(jù)患者的實(shí)際身體狀況以及治療的相關(guān)內(nèi)容，對(duì)患者的理解程度以及相關(guān)知識(shí)的知曉率進(jìn)行全面評(píng)估。然后根據(jù)評(píng)估的結(jié)果制肚出相應(yīng)的健康教育方案，并將其編撰成冊(cè)，發(fā)放到患者手中，引導(dǎo)患者閱讀健康教育手冊(cè)中的相關(guān)內(nèi)容。1.2.3術(shù)后功能鍛煉在對(duì)此類患者進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)，一定要根據(jù)患者的康復(fù)情況，盡早對(duì)其進(jìn)行早期功能康復(fù)訓(xùn)練，以此來促進(jìn)患者的局部血液循環(huán)，使患肢的腫脹情況得以消除，避免患者出現(xiàn)肌肉萎縮的情況。在此過程中，一定要叮囑患者適時(shí)、適量、逐步

6、進(jìn)行功能鍛煉。在對(duì)患者進(jìn)行功能鍛煉前，一定耍告知患者功能鍛煉的方法、目的以及意義，使患者能夠配合醫(yī)護(hù)人員的治療，叮囑患者在術(shù)后1周就可以對(duì)患肢踝關(guān)節(jié)進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?.2.4術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理在對(duì)高齡股骨頸骨骨折患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，護(hù)理人員一定要對(duì)患者在術(shù)后的切口情況進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，并根據(jù)患者的具體情況，制定出翻身的間隔時(shí)間，以此來避免患者在術(shù)后出現(xiàn)褥瘡的情況。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS18.0軟件來對(duì)本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料的對(duì)比用x2來檢驗(yàn)，而計(jì)量資料的對(duì)比用t來檢驗(yàn)，P<0.05說明差異具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果兩組患者的護(hù)理滿意度以及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率存在明顯差異，具有統(tǒng)

7、計(jì)學(xué)意義，P<0.05,見表1。3討論在臨床醫(yī)學(xué)中，股骨頸骨骨折較為常見，其中絕大部分患者為老年人[3]。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，此類骨折的治療技術(shù)也在一定程度上得到了冇效的改善[4]。由于老年人的身體機(jī)能隨著年齡的增長(zhǎng)呈現(xiàn)出逐漸下降的趨勢(shì)，因此，患者的自身免疫力也相對(duì)較低[5]。在對(duì)此類患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，大部分患者在經(jīng)過枳極地治療仍會(huì)出現(xiàn)切口感染的情況，因此，在對(duì)此類患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，就必須強(qiáng)化相應(yīng)的護(hù)理工作，以此