關(guān)于膳食護(hù)理的臨床實(shí)踐

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1、關(guān)于膳食護(hù)理的臨床實(shí)踐【關(guān)鍵字】膳食護(hù)理;臨床實(shí)踐;飲食養(yǎng)生;陰陽協(xié)調(diào)1引言中醫(yī)的膳食護(hù)理作為辯證施護(hù)重要手段之一,也是屮醫(yī)護(hù)理學(xué)中最為重要的部分,那么,作為一名合格的臨床護(hù)士,就應(yīng)該以正確的中醫(yī)施膳辯證理論及整體觀念為指導(dǎo),將臨床實(shí)踐結(jié)合起來,對疾病和食物的關(guān)系及病人的疾病恢復(fù)過程中合理膳食的重要性進(jìn)行深刻了解,只有使醫(yī)護(hù)人員掌握并熟練運(yùn)用辨證方法,為病人安排出合理的膳食,才能讓病人盡快的從病痛中脫離并恢復(fù)健康。2飲食養(yǎng)生的臨床應(yīng)用中醫(yī)學(xué)所主張的是觀點(diǎn)是,人類的身體是統(tǒng)一的一個(gè)有機(jī)體,它是由經(jīng)濟(jì)等保持平衡,相互聯(lián)系、

2、相互協(xié)調(diào)構(gòu)成的有機(jī)整體,例如:一但人體進(jìn)食后,所攝入的食物的咀嚼、運(yùn)動(dòng)、消化、吸收以及最后的排泄這一整套過程是通過胃、脾、小腸、大腸等眾多肝臟協(xié)調(diào)合作來完成的,因此我們說中醫(yī)的膳食護(hù)理是嚴(yán)格按照整體觀念的基礎(chǔ)理論實(shí)施的,并且對膳食協(xié)調(diào)病人身體的內(nèi)部、自然界的環(huán)境和人體之間的關(guān)系、使病人身體的外部環(huán)境和內(nèi)部環(huán)境保持統(tǒng)一等給予了高度的重視,并且在反復(fù)的臨床實(shí)踐里我們也總結(jié)出很多規(guī)律和經(jīng)驗(yàn),例如:心病禁咸,肝病禁辛,胃病禁廿,脾病禁酸,黃疸禁油,水腫禁鹽,肺病禁苦,皮膚的瘙癢要禁海鮮等。就像《金貴要略》所說的,人吃的東西,有

3、的對進(jìn)食者木人的病有好處,有的對其病有害,加劇其病情,所以患病者要尤其注意飲食。3飲食有潔、節(jié)飲食的潔,魚蟹類及牲畜的肉還有一些水生的植物經(jīng)常作為寄居地被一些寄生蟲寄宿,而且在這類食物的加T、保存和運(yùn)輸?shù)恼麄€(gè)過程里也很容易被很多的寄生蟲、致病的微生物甚至是蟲卵污染。攝入食物之前這些食物都己經(jīng)在高溫的環(huán)境中烹調(diào)過,忌食生的食物和一些微熱的食物。農(nóng)業(yè)、工業(yè)的生產(chǎn)過程中所產(chǎn)生的“三廢”以及蔬菜瓜杲中殘留的農(nóng)藥應(yīng)該被高度重視起來,蔬菜以及瓜果食用之前保證已做過充分的清洗。不要食用變質(zhì)或腐敗的食物、疫死或自死的牲畜肉或者是經(jīng)過重

4、復(fù)的煎炸或過度的燒烤的食物。飲食的節(jié),醫(yī)護(hù)人員除了要告誡病人不應(yīng)該過度饑餓或飽脹,不要暴飲暴食之外,還要特別注意病人所攝入食物要有多樣性?!秲?nèi)徑五味》中說道:“各有五味,各有所宜”。其中的五味是指咸、苦、酸、甘、辛,只有令葷素之間互相協(xié)調(diào),五味保當(dāng),才能夠使得脾胃得到協(xié)調(diào),所謂合理膳食不僅包括食物應(yīng)具有適宜的寒熱溫涼,食物之間搭配合理,還包括食物類型、烹調(diào)、加工及其儲(chǔ)存的方法,飲食習(xí)慣和方式的合理。例如有些病人常年偏愛食用性涼的瓜果,過量的食用性涼的食物,日積月累脾胃的陽氣就會(huì)受到損傷,最終造成脾胃虛弱,內(nèi)生寒濕,腹瀉

5、、腹痛就會(huì)常伴左右;而有的病人長時(shí)間的攝入燥熱辛溫的食物,口積刀累就會(huì)令腸胃積熱,便秘、腹?jié)M脹痛、口渴等現(xiàn)象經(jīng)常在病人身上出現(xiàn);還有些人為減少體重,長期進(jìn)行節(jié)食,會(huì)使得正氣衰弱、臟腑失氧的現(xiàn)象在其機(jī)體內(nèi)出現(xiàn),招致外邪的侵襲最終發(fā)病。4飲食規(guī)劃要因人而異市于不同的人有不同的體制,有熱、寒、陽、陰之分,按照氣血的盛衰也可以有強(qiáng)與弱的分別,小兒、青年人、老年人、哺乳期、月經(jīng)期、產(chǎn)婦、孕婦等各自均有各自的情況,并且人們所攝入的食物也有寒、涼、溫、熱四種性質(zhì),那么,對食物屬性加以確定,也是在食物對機(jī)體發(fā)生作用吋所出現(xiàn)的反應(yīng)概括而

6、來的,因此,在病人的臨床護(hù)理過程中應(yīng)該以病人的類型、年齡為依據(jù),對病人的飲食進(jìn)行合理的安排,例如老年人血衰氣少,而且牙齒也已經(jīng)松動(dòng),對食物的咀嚼、消化吸收等功能開始減退,適合選擇容易消化、補(bǔ)充氣血且具有豐富的營養(yǎng)的食物,而對于小兒來說其肝臟比較嬌嫩、功能還未生長完全、血?dú)膺€未充足,適合選擇一些含有豐富的蛋白質(zhì)和維生索且溫軟的食物,例如蛋類、乳制品、鮮乳等,而婦女在產(chǎn)后的哺乳期、孕期、經(jīng)期等各種不同的時(shí)期可以選用一些補(bǔ)血、補(bǔ)氣、通乳、補(bǔ)腎的食物。5飲食規(guī)劃要因時(shí)而異事實(shí)上,正邪斗爭、陰陽失調(diào)的過程就是疾病發(fā)展的過程,而調(diào)

7、整陰陽、祛邪扶正便為治療的原則,而膳食護(hù)理與之也是一樣的,應(yīng)該以病人的體質(zhì)、征候、病情的為依據(jù),對不同的病人施以辯證膳食,例如病人感冒發(fā)熱應(yīng)該選擇有利于發(fā)散風(fēng)熱或者有助于散寒發(fā)汗的食物,如綠豆、白菜、梨、蘿卜等;病人出現(xiàn)喘癥應(yīng)該選擇平喘宜肺,化痰止咳的食物,如蘿卜、絲瓜、菊花、橘了等;病人出現(xiàn)泄瀉等癥應(yīng)該選擇健脾止咳、解讀清熱的食物,如蘋果、生姜、山楂、蓮了、藕粉等;病人出現(xiàn)便秘癥可選擇通便潤腸的食物,如香蕉、蜂蜜、核仁、芝麻等;病人如果出現(xiàn)水腫的癥狀應(yīng)該選擇消腫行水、補(bǔ)腎健脾的食物,如赤小豆、蠶豆、冬瓜、扁豆、鯽魚、

8、鯉魚等。6結(jié)朿語上述介紹了兒項(xiàng)在對病人進(jìn)行膳食護(hù)理時(shí)應(yīng)該注意的問題,利用膳食對病人進(jìn)行治療是一種飲食文化和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相結(jié)合的既新興又古老的學(xué)科,現(xiàn)在已經(jīng)被大多患者和廣大的醫(yī)務(wù)人員用于各科臨床,可謂受到世人廣泛關(guān)注。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)正視病人的膳食護(hù)理,促使病人早日康復(fù)。參考文獻(xiàn)[1]陳超?中醫(yī)飲食護(hù)理的臨床分析[j]?中國醫(yī)藥指南,2011

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