臍血丙二醛與胎兒晚期缺氧關(guān)系的臨床分析

臍血丙二醛與胎兒晚期缺氧關(guān)系的臨床分析

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1、中文摘要目的:通過測定臍血丙二醛了解和證實胎兒晚期缺氧時自由基的變化,并探討臍血丙二醛評估胎兒晚期缺氧的臨床價值。對象和方法:檢測138例胎齡32-42周新生兒臍血丙二醛、'Cl黃卩票吟氧化酶和臍血氣pH、氧分壓、二氧化碳分壓、堿剩余等各項指標(biāo)。同時記錄每例新生兒臨床資料,包括臍帶、羊水、新生兒疾病以及產(chǎn)前胎心聽診、胎心監(jiān)護、母親孕期是否患妊高征等。4結(jié)果:臍血丙二醛與黃嚓吟氧化酶、臍血氣pH、氧分壓、二氧化碳分壓、堿剩余、Apgar5分鐘評分以及胎齡等各項指標(biāo)有顯著的相關(guān)性。以臍血氣pHW7?2作為酸血癥診斷指標(biāo),酸血癥組臍血丙二醛、黃卩票吟

2、氧化酶水平較無酸血癥組明顯升高(P<0.05)o有窒息并發(fā)癥的新生兒臍粵丙二醛、黃瞟吟氧化酶水平較正常兒顯著增高(P<0.05)o/結(jié)論1臍血丙二醛與胎兒晚期缺氧存在相關(guān)性,臍血丙二醛水平有助于早期評估胎兒晚期缺氧。關(guān)鍵詞:丙二醛黃嗦吟氧化酶自由基臍血低氧血癥胎兒ABSTRACTObjective:Torecognizeandconfirmthechangeoffreeradicalactivityinterminalperiodoffetusthroughdeterminingmalondialdehydeincordblood,andtoi

3、nvestigatetheclinicalworthofcordbloodmalondialdehydeinevaluatingterminalhypoxiaoffetus?Methods:Malondialdehydeandxanthineoxidaseinumbilicalcordbloodweredeterminedin138newborninfantswithgestationalagesrangingfrom32to42weeeks.UmbilicalpH、Pco2>P02、andbaseexcesswerealsomeasured-

4、Theclinicaldatawererecorded,whichincludeumbilicalcord^amnioticfluid、neonataldiseases>auscultationandelectronicmonitoringoffetalheartrateandpregnancy-inducedhypertensionofmother.Results:Highlysignificantcorrelationswereobservedbetweenmalondialdehydeandxanthineoxidaseumbilical

5、pH>Pco?、P02、baseexcessgestationalageandApgarscoreat5min.Asignificantdifferenceexistedinthelevelsofumbilicalmalondialdehydeandxanthineoxidasebetweennonacademicandacidemicfetus,asdefinedbyanumbilicalarterialpHW7.20.Malondialdehydeandxanthineoxidaselevelswerealsosignificanthigh

6、erinbabieswithasphyxiacomplications?Conclusion:Theresultsshowacorrelationbetweenelevatedcordbloodmalondialdehydeandterminalhypoxiaoffetus.Thedeterminationofcordbloodmalondialdehydecanhelpthepredictionofterminalhypoxiaoffetus.Keywords:Malondialdehyde,Xan岀inexidase,Freeradical

7、,Cordblood,Hypoxia,fetus圍生期窒息缺氧是一個嚴重的世界性問題,是影響新生兒預(yù)后的主要高危因素。據(jù)報道全世界每年大約有一百萬新生兒死于圍生期窒息,同時有一百萬人殘留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥因此,對本病的及早診斷、治療對降低圍生期新生兒病死率和優(yōu)生優(yōu)育都具有重要意義。但是,圍生期窒息缺氧的診斷是圍生期新生兒醫(yī)學(xué)中的難題之一。迄今為止尚無一種與胎兒宮內(nèi)缺氧損傷密切相關(guān)的診斷指標(biāo)。傳統(tǒng)的診斷指標(biāo)如:胎心監(jiān)護、臍血氣分析、Apgar評分等目前仍是國際上廣泛釆用的診斷指標(biāo),但各自有其不足。胎心監(jiān)護對發(fā)現(xiàn)早期缺氧十分敏感,很難確定缺氧是否已經(jīng)引

8、起酸中毒和胎兒宮內(nèi)窘迫(門;Apgar評分常受到胎齡、母親用藥、新生兒先天性疾病等因素影響,且缺乏客觀性門];臍血氣分析雖具客觀性,但其值只能反映胎兒

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