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1、影響病人健康教育效果的因素及對策【關鍵詞】病人健康教育存在的問題護士進行健康教育的主動性差，健康教育得不到廣泛開展，有的護士認為開展健康教育可有可無，掉以輕心。采用的健康教育的方式方法單一，護士簡單的照本宣科，病人記住的內容很少，效果很差。健康教育不規(guī)范，缺乏系統(tǒng)性和全面性，在臨床工作中，一些護士不主動接觸病人，缺乏與病人足夠的溝通，忽視病人的年齡、文化程度、社會背景，不能對病人的具體情況做具體分析。影響因素護理方面的因素：相當多的護理人員只注重執(zhí)行各項治療，觀念仍未更新，固守傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式，給教育工作帶來了困難。作為教育者，護士必須有一定的教育知識，但是大多數(shù)護
2、士?？评碚摬辉鷮?，在進行健康教育時不能舉一反三，缺乏說服力。如術后鼓勵病人翻身、咳痰，因大多數(shù)病人對疼痛恐懼，不愿意做,這時應該列舉術后活動的好處及痰液不及時咳出的壞處來說服病人，但有的護士不能一一舉例說明。缺乏交流溝通技巧，有的護士在進行健康宣教時說話不得體，比較生硬，缺少真誠的態(tài)度,為了完成任務照本宣科，很難讓病人接受。病人因素：由于社會觀念及傳統(tǒng)思想，病人認為護士只能打針發(fā)藥，沒有知識性，所以病人對護士的信任度和依從性遠遠低于醫(yī)生。病人的健康狀況、學習動機、對知識的接受程度等都是影響其效果的因素。這兩種因素互相影響，護士知識不足造成病人對護士依從性低，病人依從性
3、差又反過來影響護士主動學習健康教育知識的積極性。解決辦法轉變護士觀念、加強健康教育知識培訓：引導護士明確健康教育目的，有效的健康教育可以減輕病人的心理負擔。引導病人主動配合治療護理，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高病人的自護能力，同時對護士本身來說在工作中能提高理論水平，體現(xiàn)自身的工作價值。開展健康教育知識培訓，提高護士應用護理程序開展健康教育的能力，學習有效的交流、溝通方法。鼓勵護士善丁見縫插針,在進行護理操作時，向病人進行必要的講解，以關愛的態(tài)度、聊天的方式給病人一些治療和護理的建議，將健康教育融于護理工作屮。建立圍手術期健康教育路徑：建立圍手術期的健康教育模式，做好入院、
4、手術前、手術后和出院前4個階段的連續(xù)性教育，制定常見病種的教育計劃。由主管護師或高年資護師負責，護士根據(jù)計劃針對病人的不同時期選擇重點的教育內容，并記錄在健康教育實施表中，使每個病人的護理健康教育有計劃、有落實、有評價。建立以個別指導為主、教育手冊和墻報為輔的教學模式：個別指導是所有教育方法屮最有針對性、最受病人歡迎的方法，可以拉近護患之間的距離。同時將各科常見疾病的知識、術前準備、術后指導、出院注意事項等知識制成小冊子，先發(fā)給病人，讓病人了解基本的教育內容，在不同階段護士再進行講解、示范和強化。使病人掌握有效排痰、早期床上活動等方法，有效減少各種并發(fā)癥的發(fā)生。加強監(jiān)
5、控，定期檢查，及時反饋，提高健康教育效果：護士長每周護理查房1次，直接與病人交談，了解護士健康教育實施情況、病人對健康知識掌握程度，發(fā)放問卷調查了解住院病人對健康知識的了解程度及滿意度。討論健康教育已貫穿到從病人入院到出院的各個環(huán)節(jié)，成為整體護理的重要組成部分。其目的是使病人了解有關自己疾病的病理知識和康復保健知識。針對存在的問題尋找影響因素，制定改進措施，使健康教育質量得到不斷提高。及時有效的健康教育可以增進病人對疾病的了解和醫(yī)療護理措施的理解，提高病人對醫(yī)護人員的信任感和依從性，使之配合治療和護理，減少并發(fā)癥的發(fā)生；自然得體的指導與溝通體現(xiàn)護士對病人的關愛，能提高
6、病人的滿意率。在健康教育中護士的知識性得以體現(xiàn)，有利于提高護士在社會中的地位。作者：柏艷萍史曉紅作者單位：721700陜西寶雞市鳳縣中醫(yī)醫(yī)院
