ctf與cef方案用于ⅱ期乳腺癌輔助化療的臨床觀察

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1、CTF和CEF方案用于乳腺癌術(shù)后II期輔助化療的臨床比較分析碩士生姓名:徐川指導(dǎo)教師:李麗教授指導(dǎo)小組:關(guān)小倩張春瑕王玲專業(yè)名稱:腫瘤學(xué)摘要目的:乳腺癌為全身性疾病,術(shù)后仍有一部分患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,輔助化療做為全身性治療手段在乳腺癌的治療中起著重要作用。葸環(huán)類藥物是治療乳腺癌最有效的藥物之一,20世紀(jì)80年代始,含阿霉素的化療方案廣泛應(yīng)用于術(shù)后乳腺癌的輔助化療,CAF方案更是成為早期乳腺癌術(shù)后輔助化療的標(biāo)準(zhǔn)方案。表阿霉素和吡喃阿霉素為阿霉素的衍生物,其抗腫瘤活性優(yōu)于阿霉素,且不良反應(yīng)輕。目前含吡喃阿霉素

2、的CTF方案和含表阿霉素的CEF方案在乳腺癌輔助治療中應(yīng)用廣泛,并逐步替代了CAF方案。本文比較CTF與CEF方案用于II期乳腺癌輔助化療的遠期療效和不良反應(yīng)。方法:回顧性分析2004年1月一2006年1月年我院收治的乳腺癌術(shù)后按照第六版AJCC及TNM分期為II期女性患者83例,分為CTF組與CEF組,CTF組42例:5一FU500mg/m2ivdlCTX500mg/m2ivd1THP50mg/m2iydl;CEF組41例:5一FU500mg/m2ivdlCTX500mg/m2ivdlE—ADM90m

3、g/m2ivdl;兩組均21天為一周期,共完成6周期;采用卡方分析對比兩組方案的遠期療效和不良反應(yīng)。結(jié)果:CTF組和CEF組5年生存率均為l00%,無病生存率CTF組92.9%,CEF組95.1%,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P>O.05。不良反應(yīng):CEF組脫發(fā)發(fā)生率明顯高于CTF組,90%vs36%,P=O.000:IIi/Iv度不良反應(yīng)中,白細胞減少、惡心嘔吐、脫發(fā)在兩組中有顯著性差異,白細胞減少CTF組高于CEF組分別是6.7%vs4.9%(P=O.045);惡心嘔吐及脫發(fā)CEF組高于CTF組分別是l2.2

4、%VS2.4%(P=O.046)、24.4%VS0%(P=O.001)。結(jié)論:1.CTF方案和CEF方案的5年生存期及無病生存率無明顯差異:2.CEF組脫發(fā)發(fā)生率明顯高于CTF組;一3.III、IV度不良反應(yīng)發(fā)生率:白細胞減少CTF組高于CEF組,惡心嘔吐及脫發(fā)CEF組高于CTF組。關(guān)鍵字:乳腺癌輔助化療CPF方案CEF方案ComparativeAnalysisonCTFandCEFRegimensasPostoperatiVeAdjuvantChemotherapyintheTreatmentofPh

5、aseIIBreastCancerMasterdegreecandidate:XuChuanSupervisor:ProfessorLiVice-supervisor:GuanXiaoQianZhangChunXiaWangLingMajor:OncologyAbstraetObjectiVe:Breastcancerasasystemicdisease,therearestillrecurrenceandmetastasisinsomepost—operatiVepatients.Adjuvantch

6、emotherapyasasystemictreatmentplaysanimportantroleinthetreatmentofbreastcancer.Anthracyclineisoneofthemosteffectivedrugtreatmentforbreastcancer,thebeginningof1980,chemotherapywithdoxorubiciniswidelyusedinpostoperativeadjuvantchemotherapyforbreastcancer.C

7、AFregimenwasstandardprogramsforearlybreastcancer.Epirubieinandpirarubicinisaderivativeofdoxorubicin,itsanti—tumoractivitybetterthanAdriamycin,andtoxicitylighter.CurrentlytheCTPwithpirarubicinandtheCEFwithepirubiciniswidelyusedinthetreatmentofbreastcancer

8、,andgraduallyreplacetheCAFregimens.Thisarticleisevaluatedandcomparedthelong-termefficacyandtoxicityofthepostoperativeadjuvantchemotherapyofCTFandCEFinstageIIbreastcancerpatients.Methods:Dataof83womenwithstageIIbreastcancer

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