不同劑量CEF新輔助化療方案對(duì)乳腺癌近期療效的影響.pdf

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1、2015年6月第13卷第18期·臨床研究·75不同劑量CEF新輔助化療方案對(duì)乳腺癌近期療效的影響謝春偉昊曉波劉萍雷雙根(南昌市第三醫(yī)院乳腺腫瘤科，江蘇南京330009)【摘要】目的回顧性研究不同劑量CEF新輔助化療方案對(duì)乳腺癌的近期療效及不良反應(yīng)。方法隨機(jī)將107例乳腺癌患者分為兩組：觀察組54例患者采用CEF60方案(CTX500mg／m2dl、表柔比星60mg／m2dl、5-FU500mg／md1)化療；治療組53例患者采用CEF90方案(CTX500mg／mdl、表柔此星90mg／mdl、5．Fu500

2、mg／m2d1)化療。每組均行新輔助化療3周期，21d為1個(gè)周期。評(píng)價(jià)臨床治療療效及不良反應(yīng)。結(jié)果觀察組54例患者完全緩解(CR)3例，28例惠者部分緩解(PR)，總有效率為57．4％。穩(wěn)定(SD)13例，進(jìn)展期(PD)10例；治療組53例患者完全緩解(CR)6例，部分緩解(PR)35例，總有效率為77．4％。穩(wěn)定(SD)7例，進(jìn)展期(PD)5例。兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P

3、脫發(fā)、肝功能異常等大多表現(xiàn)在I級(jí)和Il級(jí)，治療組較觀察組例數(shù)稍多，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>O．05)。結(jié)論在以蒽環(huán)類藥物為主的CEF方案化療過(guò)程中，在安全劑量范圍內(nèi)，表柔比星的劑量越大，其療效相對(duì)來(lái)說(shuō)越高，不良反應(yīng)均在可控范圍之內(nèi)，安全性好【關(guān)鍵詞】CEF方案；新輔助化療；乳腺癌中圖分類號(hào)：R737．9文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1671-8194(2015)18—0075—02近年來(lái)，乳腺癌的發(fā)病率逐漸上升，在女性疾病中幾乎成為排名1．5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采第1的疾?、?。

4、據(jù)報(bào)道，全世界平均每年新增乳腺癌病例約130萬(wàn)，并用檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，計(jì)量資料以(士s)表示，pAP

5、善其遠(yuǎn)期療效，又能使大的瘤體縮小以增加施行保乳手術(shù)(SD)13例，進(jìn)展期(PD)10例；治療組53例患者完全緩解(CR)的機(jī)會(huì)。本研究收集2007年2月至2009年l2月實(shí)施新輔助化療的乳腺6例，部分緩解(PR)35例，總有效率為77．4％。穩(wěn)定(SD)7例，進(jìn)癌患者107例，回顧性分析其療效與不良反應(yīng)，匯報(bào)如下。展期(PD)5例。兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P

6、我院住院的行新輔助觀察組Ⅲ度以上中性粒細(xì)胞減少3例，治療組15例，兩組比較有統(tǒng)計(jì)化療乳腺癌患者107例，均為女性，年齡27~58(41．6土5．27)歲，病學(xué)差異(PO．05)。表1兩組患者治療后臨床療效能、心肌酶譜及心電圖檢查均正常。所有患者既往無(wú)重大疾病史

7、，無(wú)組別n完全緩解(n)部分緩解(n)穩(wěn)定(n)進(jìn)展(n)總有效率(％)放療、化療病史。排除標(biāo)準(zhǔn)：炎性乳腺癌及轉(zhuǎn)移性乳腺癌。向患者講觀察組54328131057．4解有關(guān)化療的知識(shí)，了解后自愿簽署化療知情同意書(shū)。治療組536357577．41．2治療方法：將107例患者隨機(jī)分為兩組：一組54例患者采用FEC603討論方案(CTX500mg／m2dl、表柔比星60mg／mdl、5-FU500mg／m新輔助化療目前在臨床上已廣泛應(yīng)用，其優(yōu)勢(shì)性越顯突出，已成d1)化療，稱為觀察組l另一組53例患者采用FEC90方案

8、(CTX為治療乳腺癌的熱點(diǎn)方法之一口】。對(duì)于手術(shù)治療起到一定的作用，并500mg／mdl、表柔比星90mg／mdl、5-FU500mg／md1)化療，得到越來(lái)越多的認(rèn)同]。乳腺癌手術(shù)方式和范圍的改進(jìn)并未明顯改善稱為治療組。兩組的年齡、病程及病情比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義患者術(shù)后生存率，術(shù)后較高的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率主要來(lái)自全身潛在的微小(P>O．05)。每組均行新輔助化療3周期，21d為1個(gè)周期。轉(zhuǎn)移灶，成為威