《治癥總要》針灸配方臨床應用舉隅【大學臨床醫(yī)學論文設計，精選】

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1、臨床醫(yī)學論文?《治癥總要》針灸配方臨床應用舉隅作者：章振永付曉紅張巧玲【關鍵詞】章振永付曉紅張巧玲《治癥總要》是《針灸大成》的重要組成部分，它是楊繼州臨床經驗的總結，主耍論述了針灸對內、外、婦、兒以及五官科疾病病機、治則、治法的見解，并總結了治療各種疾病的針灸配方。至今，這些配方在針灸臨床中仍有著重要的參考價値。筆者在臨床中，師其法，用其方，常常能獲得較滿意療效，現(xiàn)舉例如下。腰脊強痛：人中、委中例一：葉X，男，43歲，消防隊員。2007年7月1日不慎扭傷腰部，當時即感腰部劇烈疼痛，不能站立，自噴“好得快”氣霧劑無效，由隊友扶持來院就診?；颊咄纯?/p>

2、面容，旁人攙扶，一手叉腰，咳嗽、深呼吸時腰部疼痛加劇。查體示：腰椎尙正直，腰椎兩側肌肉僵硬，L4脊突下及兩側壓痛，無下肢放射痛，舌質暗，苔薄白，脈弦。即取人中穴，行雀啄針刺法，以患者眼睛濕潤為度，并令活動腰部，患者即感腰部疼痛明顯減輕。10分鐘后，再令患者俯臥，取雙側委中穴，行三棱針放血拔罐，各吸出5m1左右紫色瘀血。針后，癥狀明顯好轉，腰部活動自如。次日，仍用上法治療后，痊愈。按：《治癥總要》云：腰脊強痛，“皆因房事過多，勞損腎經，精血枯竭，腎虛腰痛，負重遠行，血氣錯亂，冒熱血不歸元，則腰痛”，取人屮、委屮治之?！岸矫}者，起于下極之俞'并于脊

3、里'上至風府，入屬于腦?！比酥醒?，又名水溝、鬼宮、鬼市穴，是督脈經的鼻下腌穴，又是手足陽明、督脈之會。針刺人中穴能通調督脈之氣逆,有疏通氣血、散結化瘀、解痙鎮(zhèn)痛作用。足太陽膀胱經,“從腰中,下挾脊，貫臀，入屮?！蔽醒?位于膝窩正中，又名血鄭、卻中，是足太陽經所入為合的合土穴，取本穴放血拔罐，可以通經活絡、活血祛瘀、行氣止痛。雙穴合用，共奏消瘀散結、通經止痛之功。腹內疼痛：內關、三里、中脫例二：周X，女，65歲，退休教師，2006年6月12日初診。自述胃皖脹痛，食少便漓3月?；颊?個月前因多食面類而致胃膠脹痛，食后尤甚，胃納不香，曖氣頻頻，遇寒

4、加劇，便滴，舌質淡，苔白膩，脈沉。曾服嗎叮靈、脾舒寧等中西藥治療，效采不佳。胃鏡提示：慢性淺表性胃炎。取內關、中膠、足三里、關元穴，并于足三里、關元穴行溫針灸，隔日1次，10次為一療程。一療程后，患者胃皖痛消失，胃納增加，二便正常。按：《治癥總要》云：“失饑傷飽，血氣相爭，榮衛(wèi)不調，五臟不安，寒濕中得此?；蛎帮L被雨，飽醉行房，飲食不化，亦有此癥?！弊闳镅ㄊ亲汴柮鹘浿贤裂?，土經中之土穴，是強壯耍穴之一，“合治內府”，溫針足三里有溫中健胃、散寒止痛之功。內關穴是手厥陰經之月俞穴、絡穴，通于陰維脈，主治本經經病和胃、心、心包絡疾患，針內關穴可收和

5、胃降逆、行氣止痛之功。中皖穴又名胃膠、太倉、中管，為任脈上腹部膈穴，任脈手太陽、手少陽、足陽明經的交會穴，為胃之募穴，六腑之會穴，主治寒涼傷胃，飲食停滯，痰濕內蘊，氣滯胃腕等胃腑疾患。三穴合用，并溫針關元穴，溫中健脾，行氣止痛，故能收到佳效。脅肋疼痛：支溝、章門、外關例三：陳X，男，16歲，學生，2007年6月11日初診。早晨與同學打藍球時不慎扭傷。當時即感左側胸脅部疼痛，喘氣咳嗽痛甚，活動不能。休息后疼痛不減，自帖止痛膏，無效。遂于下午前來就診。此為挫閃傷氣，脅肋部經脈血瘀氣滯。取支溝穴，行強刺激捻轉瀉法，患者頓感疼痛減輕，并再針外關穴，亦行

6、強刺激捻轉瀉法，留針30分鐘，針后痛止，一次而愈。按：《治癥總要》云：“脅肋疼痛：支溝、章門、外關。此癥從何而得?皆因怒氣傷肝，血不歸元，觸動肝經，肝藏血，怒氣甚，肝血不歸元，故得是癥。亦有傷寒后脅痛者，有挫閃而痛者，不可一例治也，宜推詳治之?！敝稀⑼怅P穴均為手少陽三焦經的月俞穴。外關穴為絡穴，通于陽維脈；支溝穴，又名飛虎，為手少陽經經火穴。二者均有和解少陽，清降三焦之火，清宣少陽經經氣的作用?！笆稚訇栔畡e，名曰外關，去腕二寸，外繞臂，注胸中，合心包。”據(jù)“經絡所及，主治所在”原則，故取外關、支溝穴通經活絡，行氣活血止痛。耳査氣閉：聽宮、聽會

7、、翳風例四：陳x，女，34歲，2007年6月8日初診?；颊?年前妊娠后出現(xiàn)左耳耳鳴，音如蟬鳴，并伴有頭暈，惡心嘔吐，四肢怕冷，雙側膝關節(jié)酸痛。西醫(yī)診斷為美尼氏綜合征，因妊娠而未用藥。生產后頭暈，耳鳴等癥狀未消失，因在哺乳期，亦未能用藥。電測聽檢查：左耳氣導語言頻率平均在70dB，高頻平均在80dB；骨導語言頻率在60dB，高頻消失。舌淡紅，苔薄白，脈細。診為脾腎陽虛，取聽宮、聽會、翳風、關元、足三里、合谷、陰陵泉穴，并結合頭皮針暈聽區(qū)，隔2日針1次。二診時患者自述頭暈、耳鳴、膝關節(jié)酸痛減輕，經10次治療后，頭暈、膝關節(jié)酸痛消失，耳鳴消失，5米外

8、可聞及言語聲。按：《治癥總要》云：“耳聾氣閉：聽宮、聽會、翳風。此癥從可而得?傷寒大熱，汗閉，氣不舒，故有此癥。前針不效，復刺后穴：三里、合谷?！北纠?/p>