溫針灸臨床運(yùn)用舉隅

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1、溫針灸臨床運(yùn)用舉隅溫針灸臨床運(yùn)用舉隅【關(guān)鍵詞】溫針灸;臨床運(yùn)用【中圖分類號(hào)】R426【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0515(2011)02-0186-01溫針灸是針刺與艾灸相結(jié)合的一種治療方法，適用于既需要留針而又必須施灸的一些疾病。溫針灸在針灸臨床運(yùn)用極為廣泛而效佳。筆者近年來(lái)運(yùn)用該方法治療多種疾病,均獲得較滿意的療效,現(xiàn)茲舉4則如下：1肱骨外上髒炎李某某、女30歲，工人。半年來(lái)右肘經(jīng)常酸痛不適，尤其旋轉(zhuǎn)前臂時(shí)疼痛更為明顯。因做事時(shí)突然酸痛乏力使一些動(dòng)作變形而不能完成。曾做過(guò)封閉理療而又復(fù)發(fā)。查：右肘關(guān)節(jié)外觀及屈伸活

2、動(dòng)均正常，按壓肱骨外上髀處壓痛明顯。診斷：肱骨外上礫炎。治法：取穴：阿是穴、曲池、手三里。患者坐位，曲肘90。左右，放于治療桌上。常規(guī)消毒后將2寸毫針依次刺入阿是穴、曲池、手三里穴。強(qiáng)刺激待針感較強(qiáng)后留針。然后將2cm長(zhǎng)的寸段艾條置于上述各穴針柄上點(diǎn)燃。每次灸2?，每日一次，總共治療5次而痊愈。半年后隨訪，疼痛消失而未復(fù)發(fā)。按：肱骨外上骰炎是一種勞損性疾病，在屮醫(yī)學(xué)中屬肘部“傷筋”“痹癥”范疇。對(duì)該病癥取阿是穴為主穴。因其為主要病理變化反應(yīng)點(diǎn)。所以取阿是穴即通調(diào)經(jīng)絡(luò)，又可活血止痛。曲池穴主上肢麻痹，肘部疾患，起毓通局部氣血，通

3、絡(luò)止痛的作用，手三里具有加強(qiáng)主穴疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血的作用。總之上述穴位溫針灸，可直達(dá)病所，使肌肉筋膜得以溫煦，邪去而病自除。2膝關(guān)節(jié)腫痛程某某、女、50歲，自覺(jué)勞動(dòng)時(shí)不慎傷及右膝關(guān)節(jié)致腫痛1個(gè)月?；顒?dòng)后疼痛加重，尤以上下樓梯吋癥狀明顯加重。經(jīng)我院外科會(huì)診為外傷性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。做X線、CT等檢查亦無(wú)明確診斷。經(jīng)對(duì)癥抗炎、止痛及屮藥外敷等治療均無(wú)明顯效果，前來(lái)要求針灸治療。查：右膝關(guān)節(jié)患處呈彌散性腫脹，局部壓痛明顯，患肢功能障礙明顯。治療方法：溫針灸，取主穴犢鼻、內(nèi)外膝眼、鶴頂、陽(yáng)陵泉，配穴：梁丘、足三里。常規(guī)消毒后，用

4、曠3寸毫針依次刺入上述主穴，待有針感得氣后留針，將寸段艾條分別置于針柄上點(diǎn)燃施灸。每穴灸2?，配穴梁丘、足三里針刺后加拔火罐，每13—次，總共治療10次后腫脹基本消退，功能活動(dòng)恢復(fù)，疼痛消失而痊愈。按：膝關(guān)節(jié)腫痛，運(yùn)動(dòng)障礙屬中醫(yī)“痹癥”范疇，而該患者是由于損傷及風(fēng)寒濕邪侵襲而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)淤阻，氣血運(yùn)行不暢，水濕內(nèi)停所致。因此采用局部取穴法，取犢鼻、膝眼、鶴頂，以通其氣血，調(diào)其經(jīng)絡(luò)，溫通止痛為目的。陽(yáng)陵泉具有健脾祛濕之效。并結(jié)合溫針灸具有促進(jìn)膝關(guān)節(jié)血液循環(huán)和淋巴循環(huán)，加快炎癥的吸收，消除局部腫脹，從而達(dá)到治愈膝關(guān)節(jié)腫痛的目的。

5、3頸性眩暈徐某某、男、55歲。發(fā)作性頭眩暈不適，伴惡心、嘔吐，神疲健忘，少食多夢(mèng)。查：頸椎X攝片提示為輕度頸椎骨質(zhì)增生。經(jīng)顱多普勒檢查提示椎-基底動(dòng)脈供血不足。診斷：頸性眩暈，治療方法：取穴：風(fēng)池穴、頸夾脊穴、（相應(yīng)增生部位），大椎穴?；颊呷ト∽?，穴位常規(guī)消毒后，取28號(hào)2寸毫針，風(fēng)池穴進(jìn)針?lè)较蜥樇庵赶虮羌猓i夾脊穴進(jìn)針后針尖稍向上方刺入，大椎穴斜刺，以上主穴得氣后，將1寸長(zhǎng)艾條置于針柄上點(diǎn)燃，進(jìn)行溫針灸，每次施灸1?，留針30分鐘，每H1次，治療5次后眩暈諸癥大為好轉(zhuǎn)，共治療10次后眩暈等癥狀消失而痊愈。按：頸性眩暈指椎動(dòng)

6、脈的顱外段受頸部病變的影響導(dǎo)致血流障礙,使大腦產(chǎn)生一過(guò)性的缺血、缺氧引起的眩暈綜合癥。故取風(fēng)池穴、頸夾脊穴、大椎穴等并施以溫針灸，使其針感及溫?zé)嶂νㄟ^(guò)毫針直達(dá)椎動(dòng)脈及周圍組織，有直接熱療的作用，有效地?cái)U(kuò)張椎動(dòng)脈，恢復(fù)止常供血流量，改善腦部的供血，從而消除眩暈諸癥。4慢性泄瀉陳某某、男、60歲?；技毙阅c炎后反復(fù)腹瀉6月余。常因飲食生冷而加重，大便一日4?5次，質(zhì)稀夾有不消化食物，且腹部有時(shí)隱隱作痛，進(jìn)食量少，面色無(wú)華、神疲乏力、頭暈不適。查：舌淡、苔白、脈沉細(xì)?；?yàn)：大便中有白細(xì)胞:T8個(gè)，隱血（+）。診斷：慢性泄瀉。治療方法

7、：取穴：中脫、關(guān)元、足三里（雙），患者平臥位，穴位常規(guī)消毒后，用28號(hào)2寸毫針刺入上述諸穴，待有針感得氣后，在各針柄上置一長(zhǎng)約2cni的艾條點(diǎn)燃施灸，每穴施灸廣2?，-R-次。治療5次后腹痛癥狀漸止。腹瀉減為2?3次/H,胃納漸佳，繼續(xù)治療10天后癥狀完全消失，納食正常，大便常規(guī)及隱血復(fù)查均無(wú)異常，精神復(fù)常而愈。按：慢性泄瀉以中老年人為多見(jiàn)，常以虛為木，故“泄瀉之本，無(wú)不由于脾胃”。因此健脾胃為首當(dāng)其中，脾氣強(qiáng)健則水谷得以運(yùn)化,泄瀉自止。所以取足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)之合穴位，中皖為腑會(huì)，二穴為用調(diào)整腸胃機(jī)能，健胃行氣，消脹止痛、止

8、瀉。關(guān)元為強(qiáng)壯穴，可健脾益胃，補(bǔ)中益氣。對(duì)上述穴位溫針灸，借助灸法，使針刺與熱療和結(jié)合，通過(guò)熱的傳導(dǎo)，溫通筋脈，加強(qiáng)行氣活血、化濕、止瀉的功效，從而達(dá)到治愈慢性泄瀉的冃的。作者單位：615500四川省涼山州德昌縣醫(yī)院'