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《影響高血壓治療因素及社區(qū)干預(yù)效果觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、影響高血壓治療因素及社區(qū)干預(yù)效果觀察［摘要］目的：探討影響高血壓治療的因素，社區(qū)以健康教育、健康促進(jìn)為主導(dǎo)，探討綜合干預(yù)對(duì)高血壓的治療作用。方法：進(jìn)行健康普查，建立家庭健康檔案。結(jié)果：通過(guò)對(duì)社區(qū)健康教育的普及，高血壓患者的血壓控制情況已明顯得到改善。結(jié)論：全面推廣社區(qū)綜合干預(yù)，對(duì)高血壓的防治有著重要作用。［關(guān)鍵詞］高血壓；社區(qū)干預(yù)；健康教育；療效觀察［中圖分類號(hào)］R473［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］C［文章編號(hào)］1674-4721(2011)06(a)-132-02FactorsthataffectthetreatmentofhypertensionandtheEf
2、fectofcommunityinterventionLUChangShunyiDistrietThirdHospitalinBeijingCity,Beijing101301,China［Abstract］Objective：Toinvestigatethefactorsthataffectthetreatmentofhypertension,emphasisoncommunityhea1theducationtohealthpromotion-oriented,integratedinterventiononthetreatmentofhighbl
3、oodpressureeffect.Methods：Tookahea1thsurvey,afamilyhea1threcord.ResuIts：Thepopularityofcommunityhealtheducation,bloodpressurecontrolinhypertensivepatientshadsignificantlyimprovedthesituation.Conclusion：Theoverallpromotionofcommunitycomprehensiveintervention,preventionandtreatmen
4、tofhypertensionhadanimportantrole?[Keywords]Hypertension；Communityintervention；Healtheducation；Efficacy隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平不斷提高，人們生活水平也逐步提高，但同時(shí)高血壓發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，人們對(duì)高血壓的知曉率、治療率和控制率在認(rèn)識(shí)上存在欠缺。因此，開(kāi)展高血壓社區(qū)防治勢(shì)在必行，各級(jí)衛(wèi)生部門已將高血壓病納入社區(qū)慢性病管理[1-2]o本文筆者就院內(nèi)8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的患者進(jìn)行社區(qū)干預(yù)效果觀察。1資料與方法1.1一般資料本院8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站隨機(jī)抽取1000
5、例高血壓患者,其中，男464例，女536例，60歲以上468例，30?60歲532例，職業(yè)不限。自2004?2007年，社區(qū)觀察高血壓治療情況。1.2方法①進(jìn)行健康普查，建立家庭健康檔案，實(shí)行電腦化慢病管理，站內(nèi)全科醫(yī)師協(xié)同服務(wù)，或電話聯(lián)系，或站內(nèi)就診時(shí)隨訪。②在社區(qū)服務(wù)中免費(fèi)且隨時(shí)測(cè)定血壓，每月至少1次,必要時(shí)上門服務(wù)。③健康教育：每年多次慢病知識(shí)講座，至少1次高血壓知識(shí)講座，隨診患者及家屬發(fā)放健康處方，宣傳欄板書、光盤播放宣傳高血壓知識(shí)，內(nèi)容豐富，通俗易懂,并在患者就診時(shí)個(gè)體化交流。④綜合干預(yù)，飲食調(diào)節(jié)：低鹽、低脂肪、高維生素、高纖維食物，戒煙、限
6、酒；適度活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)；心理指導(dǎo)，保持平穩(wěn)心態(tài)，必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律服藥，特殊情況及時(shí)應(yīng)診。1.3血壓控制標(biāo)準(zhǔn)顯效：收縮壓下降20mmHg以上或正常，舒張壓下降10mmHg以上或正常；有效：收縮壓下降低于20mmHg,但降至正常，舒張壓下降低10mmHg,但降至正常；無(wú)效：未達(dá)上述水平。2結(jié)果通過(guò)社區(qū)的健康教育及健康促進(jìn)，對(duì)高血壓患者的綜合干預(yù)，高血壓患者的血壓控制的情況已明顯改善(P<0.01),見(jiàn)表lo3討論高血壓為常見(jiàn)慢性疾病，其影響因素總結(jié)如下：①藥物因素：應(yīng)用藥物不合理，降壓藥與高血壓類型不一致；降壓藥物單一，對(duì)藥物不敏感的患者未能調(diào)整
7、使用的降壓藥；降壓藥物劑量不適合，未能達(dá)到理想血壓；降壓藥物品牌治療效果不同；②人為因素：患者有高血壓，因無(wú)自覺(jué)癥狀，不服藥物；患者有高血壓不能堅(jiān)持服藥，或服藥不定時(shí)；患者在癥狀減輕或癥狀消失時(shí)不通過(guò)醫(yī)師指導(dǎo)擅自減量、停藥或隨意調(diào)換藥物，患者使用保健品代替藥物治療；③其他：同時(shí)伴有其他病的影響，用藥劑量受天氣影響，冬天的藥物劑量較夏天劑量要大，吸煙，酗酒，過(guò)食鹽類，缺乏運(yùn)動(dòng)，睡眠不足，過(guò)度疲勞，家庭不和睦，更年期高血壓的不穩(wěn)定性,刺激性活動(dòng)。通過(guò)社區(qū)的慢病管理，血壓的控制較為理想，故全面推廣社區(qū)的綜合干預(yù)措施，對(duì)高血壓的防治起著重要的作用［3-5］o［
8、參考文獻(xiàn)］［1］劉梓廉?社區(qū)高血壓患者的健康促進(jìn)與干預(yù)效果觀察［J］?中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2008,
