伊可爾治療扁平疣臨床療效觀察

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1、伊可爾治療扁平疣臨床療效觀察2005年2月~2007年10月我們采用伊可爾(北京派特博恩生物技術(shù)開發(fā)有限公司研制生產(chǎn)的純中藥復(fù)方制劑)治療扁平疣患者86例,取得較好療效,現(xiàn)報(bào)告如下:1資料與方法1.1臨床資料。全部病例均來源于門診,入選的病例均符合《皮膚科診療常規(guī)》口]的診斷標(biāo)準(zhǔn)且,近2個(gè)月內(nèi)未使用外用藥物。將病人隨機(jī)分為兩組,治療組86例,男45例,女41例,年齡18-45歲,平均25.2歲,其中70例皮損見于面部,10例皮損見于面部和手背,6例皮損見于面部、手臂和前臂;對(duì)照組42例,男20例,女22例,年齡20-48歲,平均26.4歲,其中31例皮損見于面部,8例皮損見于面部和

2、手背,3例皮損見于面部、手背和前臂。兩組間性別、年齡、病程及分布均經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異無顯著性,具有可比性。1.2治療方法。治療組:將患處皮膚清水洗干凈后,第一步用伊可爾盒內(nèi)自帶的針頭緊貼疣體,將疣體表面劃毛,以便藥液滲入到表皮深層。第二步用棉簽蘸伊可爾直接按在疣體上,并來回摩擦約20?30秒,出現(xiàn)短暫的刺激感即可,注意勿出血。以后每天只要用棉簽蘸藥液外涂在疣體上,早晚各1次,大約2?7天疣體結(jié)痂變黑,停止使用。第三步用盒內(nèi)佩帶的沙棘油(中科院煤炭化工研究所生產(chǎn))涂在創(chuàng)面上,一天3~4次,10天一個(gè)療程。女口使用一個(gè)療程后疣體未完全脫落,可接著第二個(gè)療程。若皮疹范圍較廣,可分片進(jìn)行。

3、對(duì)照組:0.1%維A酸霜(商品名迪維酸,重慶華邦制藥有限公司生產(chǎn)),每日早晚2次,稍作加壓涂于患處,10天一個(gè)療程。1.3療效觀察。按4級(jí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。治愈:癥狀體征消失,皮疹全部消退。顯效:癥狀體征消失,皮疹消退60%以上。有效:癥狀體征消失,皮疹消退10-60%;無效:癥狀體征未消失,皮疹消退10%以下。觀察兩個(gè)療程判斷效果。2結(jié)果2.1療效比較。治療組86例,痊愈60(69.77%)、顯效12(13.95%).有效10(11.63%),無效4(4.65%)總顯效率83.72%o對(duì)照組42例,痊愈9例(21.43%)、顯效11例(26.19%),有效13例(30.95%)、無效9例

4、(21.43%),總顯效率47.62%O兩組比較:x2=16.28,P<0.01,兩組比較總顯效率差異顯著(P<0.05)o2.2不良反應(yīng)。兩組均未見嚴(yán)重不良反應(yīng),極少數(shù)患者出現(xiàn)輕微灼痛及紅斑、色素沉著,停藥1個(gè)月后基本消退。3討論扁平疣由人乳頭瘤病毒所引起,是一種常見皮膚病,主要侵犯青少年,好發(fā)于顏面、手背及前臂等處,大多驟然出現(xiàn),為粟粒到綠豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,質(zhì)硬。一般無自覺癥狀,偶有微癢。其病理變化為明顯角化過度和棘層肥厚,無乳頭瘤樣增生,無角化不全。目前采用的全身治療方法很多,但療效皆難以肯定[2]。伊可爾是一種純中藥復(fù)方制劑,其中主要成分為鴉膽子、大青葉、苦參、

5、蛇床子、金銀花、五倍子、虎仗、黃艮、白花蛇舌草等。鴉膽子、五倍子收斂腐蝕,剝脫角質(zhì):苦參、大青葉、金銀花、白花蛇舌草清熱解毒,涼血消斑,祛風(fēng)殺蟲;蛇床子燥濕殺蟲,祛風(fēng)止癢;黃艮扶正固本,補(bǔ)氣托毒,生機(jī)斂瘡;虎仗活血定痛,清熱利濕[6]。諸藥合用起到清熱解毒、祛腐生新、活血消斑、提高和激活皮膚免疫作用。現(xiàn)代藥理研究,鴉膽子含多種生物堿類、苦味素及油酸等,具有較強(qiáng)腐蝕作用。能使空泡樣變性的上皮細(xì)胞發(fā)生退形形變與壞死,同時(shí)對(duì)感染的HPV由很好的抑制增值和清除作用。大青葉、苦參中含有大量的隸質(zhì)、醇類、皂貳等物質(zhì),具有廣譜強(qiáng)效的抗菌,抗病毒作用,可干擾、阻止HPV-DNA合成。金銀花具有較強(qiáng)

6、的抗病毒、抗炎、解熱作用,體外試驗(yàn)金銀花能促進(jìn)白細(xì)胞的吞噬功能,對(duì)細(xì)胞免疫有雙向調(diào)節(jié)作用[3]。黃艮具有抗病毒和增強(qiáng)細(xì)胞免疫作用[4]。蛇床子對(duì)急性和慢性炎癥模型均有抗炎作用,對(duì)腫瘤細(xì)胞也顯示出一定抗增值作用,蛇床子醇提物具有抗過敏、抗瘙癢作用[5]。五倍子隸質(zhì)能凝固破壞癌細(xì)胞,對(duì)病毒有抑制作用,能收斂止血,醫(yī)瘡消腫,減少炎癥后色素的沉著。伊可爾可以增強(qiáng)皮膚局部的細(xì)胞免疫功能,有效殺死病毒,促使疣體及變異組織脫落,幫助創(chuàng)面修復(fù),抗炎,抗過敏。在臨床療效及不良反應(yīng)方面優(yōu)于對(duì)照組。本品外用安全,起效較快,值得臨床推廣。參考文獻(xiàn)1北京協(xié)和醫(yī)院?醫(yī)療診常規(guī)--皮膚科診療常規(guī)?北京:人民衛(wèi)生

7、出版社,2004.62趙辨主編?臨床皮膚病學(xué)?第3版?南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,2001:312-3153王發(fā)國(guó)等?生物學(xué)通報(bào),2004;39(5):17-184吳發(fā)寶等?黃棧藥理作用研究綜述?中藥材,2004.3;27(3)5皿愛娜等.武學(xué)醫(yī)學(xué),2004.56王世民?中藥方藥手冊(cè)?山西人民出版社,1984.8

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