伊可爾治療扁平疣的臨床療效觀察

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1、伊可爾治療扁平疣的臨床療效觀察伊可爾治療扁平疣的臨床療效觀察2005年2月?2007年10月我們采用伊可爾（北京派特博恩生物技術(shù)開發(fā)有限公司研制生產(chǎn)的純中藥復(fù)方制劑）治療扁平疣患者86例，取得較好療效，現(xiàn)報告如下：1資料與方法1.1臨床資料。全部病例均來源于門診，入選的病例均符合《皮膚科診療常規(guī)》^[l]的診斷標(biāo)準(zhǔn)且，近2個月內(nèi)未使用外用藥物。將病人隨機分為兩組，治療組86例，男45例，女41例，年齡18~45歲,平均25.2歲，其中70例皮損見于面部，10例皮損見于面部和手背，6例皮損見丁面部、手臂和前臂；對照組42例，男20例，女22例，年齡20^48歲,平均26.

2、4歲，其中31例皮損見于面部，8例皮損見于面部和手背，3例皮損見于面部、手背和前臂。兩組間性別、年齡、病程及分布均經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，差異無顯著性，具有可比性。1.2治療方法。治療組：將患處皮膚清水洗干凈后，第一步用伊可爾盒內(nèi)自帶的針頭緊貼疣體，將疣體表面劃毛，以便藥液滲入到表皮深層。第二步用棉簽蘸伊可爾直接按在疣體上，并來回摩擦約20、30秒，出現(xiàn)短暫的刺激感即可，注意勿出血。以后每天只要用棉簽蘸藥液外涂在疣體上,早晚各1次，大約2?7天疣體結(jié)痂變黑，停止使用。第三步用盒內(nèi)佩帶的沙棘油（中科院煤炭化工研究所生產(chǎn)）涂在創(chuàng)面上，一天3?4次，10天一個療程。如使用一個療程后疣體未完全脫落，可接著第

3、二個療程。若皮疹范圍較廣，可分片進(jìn)行。對照組：0.1%維A酸霜（商品名迪維酸，重慶華邦制藥有限公司生產(chǎn)），每日早晚2次，稍作加壓涂于患處，10天一個療程。1.3療效觀察。按4級評分標(biāo)準(zhǔn)。治愈：癥狀體征消失，皮疹全部消退。顯效：癥狀體征消失，皮疹消退60%以上。有效：癥狀體征消失，皮疹消退10^60%；無效：癥狀體征未消失，皮疹消退10%以下。觀察兩個療程判斷效果。2結(jié)果2.1療效比較。治療組86例，痊愈60(69.77%)、顯效12(13.95%)、有效10(11.63%)、無效4(4.65%)總顯效率83.72%。對照組42例,痊愈9例⑵.43%)、顯效11例(26.19%)、有效13例

4、(30.95%)、無效9例⑵.43%)，總顯效率47.62%o兩組比較：x²=16.28,P<0.01,兩組比較總顯效率差異顯著(P<0.05)o2.2不良反應(yīng)。兩組均未見嚴(yán)重不良反應(yīng)，極少數(shù)患者出現(xiàn)輕微灼痛及紅斑、色素沉著，停藥1個月后基木消退。3討論扁平疣由人乳頭瘤病毒所引起，是一種常見皮膚病，主要侵犯青少年，好發(fā)于顏面、手背及前臂等處，大多驟然出現(xiàn)，為粟粒到綠豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，質(zhì)硬?！銦o自覺癥狀，偶有微癢。其病理變化為明顯角化過度和棘層肥厚，無乳頭瘤樣增心，無角化不全。目前采用的全身治療方法很多，但療效皆難以肯定^[2]o伊可爾

5、是一種純中藥復(fù)方制劑，其中主要成分為鴉膽子、大青葉、苦參、蛇床子、金銀花、五倍子、虎仗、黃罠、白花蛇舌草等。鴉膽了、五倍了收斂腐蝕，剝脫角質(zhì)：苦參、大青葉、金銀花、白花蛇舌草清熱解毒，涼血消斑，祛風(fēng)殺蟲；蛇床了燥濕殺蟲，祛風(fēng)止癢；黃罠扶正固本，補氣托毒，生機斂瘡；虎仗活血定痛，清熱利濕^[6]o諸藥合用起到清熱解毒、祛腐生新、活血消斑、提高和激活皮膚免疫作用?，F(xiàn)代約理研究，鴉膽子含多種生物堿類、苦味素及油酸等，具有較強腐蝕作用。能使空泡樣變性的上皮細(xì)胞發(fā)生退形形變與壞死，同吋對感染的IIPV由很好的抑制增值和清除作用。大青葉、苦參中含有大量的隸質(zhì)、醇類、皂貳等物質(zhì)，具有

6、廣譜強效的抗菌，抗病毒作用，可干擾、阻止HPV-DNA合成。金銀花具有較強的抗病毒、抗炎、解熱作用，體外試驗金銀花能促進(jìn)白細(xì)胞的吞噬功能，對細(xì)胞免疫有雙向調(diào)節(jié)作用^[3]o黃罠具有抗病毒和增強細(xì)胞免疫作用^[4]o蛇床子對急性和慢性炎癥模型均有抗炎作用，對腫瘤細(xì)胞也顯示出?定抗增值作用，蛇床子醇提物具有抗過敏、抗瘙癢作用^[5]o五倍子隸質(zhì)能凝固破壞癌細(xì)胞，對病毒有抑制作用，能收斂止血，醫(yī)瘡消腫，減少炎癥后色素的沉著。伊可爾可以增強皮膚局部的細(xì)胞免疫功能，有效殺死病毒，促使疣體及變異組織脫落，幫助創(chuàng)面修復(fù)，抗炎，抗過敏。在臨床療效

7、及不良反應(yīng)方面優(yōu)于對照組。本品外用安全，起效較快，值得臨床推廣。參考文獻(xiàn)1北京協(xié)和醫(yī)院?醫(yī)療診常規(guī)一一皮膚科診療常規(guī)?北京：人民衛(wèi)生出版社，2004.62趙辨主編?臨床皮膚病學(xué)?第3版?南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,2001：312~3153王發(fā)國等?生物學(xué)通報，2004；39(5)：17^184吳發(fā)寶等?黃罠藥理作用研究綜述?中藥材，2004.3；27(3)5皿愛娜等?武學(xué)醫(yī)學(xué)，2004.56王世民?中藥方藥手冊?山西人民