伊曲康唑配合氟康唑滴眼治療真菌性角膜潰瘍臨床觀察

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1、伊曲康哩配合氟康哩滴眼治療真菌性角膜潰瘍臨床觀察伊曲康啜配合氟康啜滴眼治療真菌性角膜潰瘍臨床觀察陳寄明新化縣人民醫(yī)院,湖南婁底417600［摘要］目的探討伊曲康呼聯(lián)合氟康哩滴眼治療真菌性角膜潰瘍的臨床效果。方法選取在2007年3月一2011年3月間到該院診治的64例真菌性角膜潰瘍患者，采用隨機(jī)的方法將64例患者分為對(duì)照組和觀察組各32例其中對(duì)對(duì)照組患者采用伊曲康呼聯(lián)合碘酊療法,觀察組患者則是使用了伊曲康哩聯(lián)合氟康哩滴眼療法，跟蹤觀察兩組患者的治療過(guò)程并記下相應(yīng)的數(shù)據(jù)。結(jié)果對(duì)照組32例患者，有效為11例,顯效12例

2、，無(wú)效9例，治療有效率為71.9%;觀察組32例患者中，無(wú)效4例，顯效16例,有效12例,治療有效率87.5%。結(jié)論對(duì)于真菌性角膜潰瘍疾病的治療，采用伊曲康啜聯(lián)合氟康啜治療的效果顯著，值得在臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞真菌性角膜潰瘍；伊曲康哩；氟康哩；碘酊［中圖分類號(hào)］R721.8［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號(hào)］1674-0742(2013)02(a)?0134-02性角膜潰瘍?cè)谝酝陌l(fā)病率并不高，而且在文獻(xiàn)上也很少提到,在上世紀(jì)50年代以后，關(guān)于此種疾病的報(bào)導(dǎo)有所增加，尤其是最近幾年，我國(guó)這種疾病的帶來(lái)的問(wèn)題日益嚴(yán)重，發(fā)病

3、率不斷攀升。此種疾病有3大臨床表現(xiàn):①起病緩慢，發(fā)病過(guò)程較長(zhǎng)，常在數(shù)天后出現(xiàn)角膜潰瘍，病程一般可持續(xù)2~3個(gè)月；②角膜潰瘍因致病菌種不同z其形態(tài)不一致；③前房積膿，特別是在早期,常為本病特征之一。若患者未能得到及時(shí)有效地治療，那么將會(huì)對(duì)患者的工作生活帶來(lái)較大的不便，情況嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)殘疾，阻礙患者生活質(zhì)量的提高［1］。為了探討伊曲康啜聯(lián)合氟康啜滴眼治療真菌性角膜潰瘍的臨床效果，現(xiàn)選取在2007年3月—2011年3月間到該院診治的64例真菌性角膜潰瘍患者，64例患者均接受伊曲康啜聯(lián)合氟康啜療法，根據(jù)他彳門(mén)的情

4、況進(jìn)行分析總結(jié)。1資料與方法1丄一般資料選取在該院診治的64例真菌性角膜潰瘍病人,其中女30例，年齡分布在20-65歲之間，男34例，年齡分布在20-55歲之間,64例患者經(jīng)過(guò)診斷均為真菌性角膜潰瘍，需立即進(jìn)行治療。隨機(jī)將64例患者分為觀察組和對(duì)照組兩大組。觀察組患者采用伊曲康啜聯(lián)合氟康呼滴眼療法，對(duì)照組患者采用伊曲康呼聯(lián)合碘酊療法，跟蹤觀察2組患者的治療過(guò)程，并記下相應(yīng)的數(shù)據(jù)。1.2方法患者由于受到疾病的困擾，容易感染等并發(fā)性疾病，需要對(duì)其進(jìn)行及時(shí)治療,以緩解患者的病狀。首先要給予患者有效地支持，量身治療，以改

5、善患者的各項(xiàng)身體指標(biāo)，確?；颊叩纳w征處于穩(wěn)定的狀態(tài)。在此基礎(chǔ)上，觀察組患者采用伊曲康哩聯(lián)合氟康哩治療，對(duì)于潰瘍較輕的患者,口服伊曲康哩膠囊治療，200mgzl/X/dz以15d為1個(gè)療程，同時(shí)對(duì)患者滴用濃度為0.2%氟康呼眼藥水,進(jìn)行1次/h。對(duì)于潰瘍較為嚴(yán)重的患者z首先對(duì)潰瘍表面進(jìn)行清理,將壞死的組織全部刮除，用生理鹽水沖洗干凈，口服伊曲康呼，200mg/次z1次/d,以30d為1個(gè)療程,并滴用氟康啜眼藥水,每隔30min進(jìn)行1次［2］。對(duì)照組患者采用碘酊聯(lián)合伊曲康呼治療，首先用刀片將潰瘍?cè)罟纬扛?d進(jìn)行

6、1次，持續(xù)進(jìn)行3次，同時(shí)用濃度為5%的碘酊對(duì)潰瘍面進(jìn)行燒灼,進(jìn)行2次巾，持續(xù)治療7d,然后口服伊曲康呼進(jìn)行治療，200mg/次J次/d,以15d為1個(gè)療程。臨床醫(yī)生要密切關(guān)注兩組患者的治療過(guò)程，為確?；颊叩纳w征維持在穩(wěn)走狀態(tài)，需要及時(shí)處理患者身上的不良反應(yīng)［3］。1.3療效標(biāo)準(zhǔn)顯效:患者的身體狀況得到改善，臨床癥狀、體征有所消失。角膜潰瘍基本恢復(fù)愈合，視力也明顯改善，生活質(zhì)量得到顯著提高。無(wú)效：角膜潰瘍沒(méi)有愈合,生活質(zhì)量沒(méi)得到提高,病情加重,有效：患者的體征和臨床癥狀得到治療改善,視力恢復(fù)到一走程度”角膜潰瘍

7、也有一走程度的愈合”生活質(zhì)量明顯改善［4］。1.4統(tǒng)計(jì)方法采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS對(duì)得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。2結(jié)果通過(guò)一系列的治療，兩組患者的病情均得到了一定程度的改善，對(duì)照組32例患者，有效為11例，顯效12例,無(wú)效9例，治療有效率為71.9%;觀察組32例患者中，無(wú)效4例，顯效16例，有效12例，治療有效率87.5%。通過(guò)對(duì)兩組治療結(jié)果進(jìn)行對(duì)比可知，觀察組患者的治療效果要顯著于對(duì)照組患者的治療效果,對(duì)于改善患者病情和提高生活質(zhì)量有著巨大的幫助。3討論真菌性角膜潰瘍疾病問(wèn)題日趨嚴(yán)重,發(fā)病率也逐年攀升,對(duì)人們的工作

8、和生活產(chǎn)生了較大的影響，此種疾病嚴(yán)重影響患者的視力，如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，可能會(huì)導(dǎo)致患者失明，進(jìn)而影響患者的生活質(zhì)量。所以，針對(duì)這種疾病，患者一走要及時(shí)治療”聽(tīng)從醫(yī)生的安排”以最大限度的實(shí)現(xiàn)對(duì)患者病情的良好控制，從而降低患者發(fā)生病殘的幾率，并實(shí)現(xiàn)患者生活質(zhì)量的提高。當(dāng)前，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,臨床上對(duì)于此種疾病的治療也取得了一定的成效，其中”采用伊曲康啜聯(lián)合氟康啜