05腦部轉移的放射線治療

05腦部轉移的放射線治療

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1、腦部轄移的放射線治療★什麼是腦部轉移?腦部簪移在癌癥的病人身上是很常見的現(xiàn)象。腦部轉移的病患可能會有腦壓升高的癥狀産生(包括頭痛及噁心嘔吐等),另外依照腦部轉移的部位而有各類的神經學癥狀表現(xiàn)(例如意識改變,性格改變認知功能異常,肢繼無力,肢體抽筋或癲癇發(fā)作等)。沒有控制下來的腦齧移或腫瘤出血會帶來極高的死亡率和生活功能的影響?!锓派渲委煹哪康哪X部放射線治療爲舒緩性治療。目的不在於完全消滅癌細胞,而在於抑制或減緩癌細胞的擴張,減輕癌癥所造成的不適且維持較隹的生活品質?!镏委煹倪x擇(依病情與轉移數(shù)目綜合考量)1?單穎:a?開刀+術後全腦放射線治療b.全腦放射線治療+

2、局部加強c.局部治療(包括加篤刀或其他放射線治療技術)d.藥物治療(限肺癌適用標甕藥物且無癥狀的病患)說明:搭配全腦治療有較佳的腦部控制率,單獨局部或藥物治療皆有較高的腦部復發(fā)風險。2?多穎:以全腦放射線治療爲主,較大顆腫瘤則可輔以局部加強治療★腦部轉移的放射治療遙常藝個療程共10次左右,每週照射五天,每天照射一次,每次照射時間約十分鐘。在照射前,須先製作一個符合您頭型的「面具」,在治療過程中固定病患的頭部,之後接受照相定位,醫(yī)師會依定位影像結果擬定治療計畫。治療計畫則依病況複雜程度需要1至3個工作天規(guī)劃?!镏委煾弊饔茫毙愿弊饔茫?.治療過程中因腦壓可能上升,

3、病患可能會發(fā)生頭痛,噁心及嘔吐情形,或是因腫瘤局部水腫而有癥加霾現(xiàn)象,這時遹??梢越浻深惞檀嫉冉的X壓藥物而獲得改善。2.落髮及頭皮會有刺激反應,如:紅、癢不舒服,覺得頭皮癢時,避免抓頭皮。建議長髪病患在落髮現(xiàn)象岀現(xiàn)前即先剪短頭髮以利藝理,並避免用指甲抓頭皮,以減少刺激及不適。3.疲倦感、體力下降、嗜睡及神經功能退化。以治療後第一至兩週最明顯,約需一至兩個月的時間修養(yǎng)。丄口乾、口腔粘膜發(fā)炎及皮盧顏色改變。(晩期副作用)1.聽力下降,易產生中耳積水。2.記憶力、思考功能變差及學習力下降。3?腦部組織壞死。丄白內障、視力減退及視神經病變、內分泌異常和腦血管病變★治療後

4、追蹤在全腦放射線治療後2個月會安排腦部影像檢查,此時如有殘餘腫瘤,會建議進行局部放射線治療(依腫瘤型態(tài)給予加馬刀,強度調控放射線治療或三度空間順形治療等),如腫瘤已消除,則建議每三個月接受腦部影像檢查追蹤。

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