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《質(zhì)子治療脊索瘤》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、Chordoma?脊索瘤脊索瘤是一種罕見的癌癥，發(fā)源自脊索當(dāng)中.脊索是當(dāng)孩了還在了宮孕育期內(nèi)時(shí)就形成了發(fā)育兒的脊柱的.在八個(gè)月之后，大部分的脊索就會(huì)由脊柱骨骼所替代.然而，少量的二脊索可能會(huì)殘存下來，并且這些殘留的脊索有時(shí)會(huì)發(fā)育成脊索瘤.脊索瘤可能在脊柱的任何部位被發(fā)現(xiàn).約一半的脊索瘤是發(fā)生在脊柱的底部.人約5個(gè)人屮的2個(gè)（35-40%）患有在顱底或血部中央骨骼之中生長出的脊索瘤.其它的脊索瘤可以影響脊柱中的骨骼（椎骨）脊索瘤是慢性生長的并仇不會(huì)擴(kuò)散到體內(nèi)的其它部位.如果這種腫瘤擴(kuò)散的話，通常情況是會(huì)影響肺部，肝部，
2、臨近的淋巴結(jié)，骨骼和皮膚等處.這些腫瘤長勢(shì)緩慢，但是卻可以影響周圍的骨骼地帶和軟組織等結(jié)構(gòu).脊索瘤可以在任何年齡段發(fā)病，但是人多數(shù)時(shí)候是影響著40?60歲的患者.少于1/20的全部脊索癇是發(fā)病在20歲以下的患者群小，兒童脊索瘤是相當(dāng)?shù)睾币姷?特別是那種在脊柱底部的脊索瘤在婦女中的情況比在男性中耍更常見.脊索瘤成因醫(yī)學(xué)上對(duì)脊索瘤的確切成因目前不詳，但是對(duì)此的研究卻一直沒有屮斷.脊索瘤癥狀脊索瘤被診斷出來是需要一定時(shí)間的，癥狀時(shí)常是慢慢顯現(xiàn)出來的.脊索瘤的癥狀將依據(jù)腫瘤的部位而定?如果脊索瘤在脊柱中出現(xiàn)，癥狀可能包括：?
3、疼痛?腸胃運(yùn)動(dòng)變異，如便秘?失禁?麻木?行動(dòng)變異，如腿部虛弱無力?性無能（勃起障礙）Ifthechordomastartsinthebaseoftheskull,symptomsmayinclude:如果脊索瘤是在顱底出現(xiàn)的話，癥狀可能包括?頭疼?雙影?面部疼痛?聽力問題?吞咽問題?眩暈感脊索瘤真實(shí)病例和國內(nèi)目前狀況據(jù)國內(nèi)羊城晩報(bào)國內(nèi)真實(shí)脊索瘤病例報(bào)道，脊索瘤是-?種牛長緩慢，呈侵襲性牛長，人多數(shù)為良性的腫瘤.雖然人多數(shù)為良性，但脊索瘤具有惡性腫瘤的生物學(xué)行為，表現(xiàn)為廣泛的骨質(zhì)侵蝕破壞.脊索瘤可以發(fā)生在沿脊柱任何地方
4、從頭部至尾骨.能骨和顱內(nèi)斜坡時(shí)脊索瘤的好發(fā)部位.由于脊索瘤在顱內(nèi)呈侵襲性牛長，范圍廣泛，顱底脊索瘤的位證深在而且侵犯周圍骨質(zhì)、神經(jīng)和人血管等重要結(jié)構(gòu)，且顱底脊索瘤與眾多重要神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)毗鄰，如垂體、下丘腦、視交叉、腦干等，所以其治療是神經(jīng)外科的一大難題.現(xiàn)年45歲的楊先牛在2005年11月因紙尾部隱痛并伴便秘，在湖南省湘雅醫(yī)院被查出患饑部脊索瘤.這是一種比較少見的惡性腫瘤，年發(fā)病率200萬分之一.2005年11月在湘雅醫(yī)院做了第一次手術(shù)，因此病醫(yī)生說對(duì)放化療不敏感，所以手術(shù)麻肓接冋家了.病痛帶來的懶難也從此開始,3年
5、內(nèi)經(jīng)歷了3次復(fù)發(fā)和3次手術(shù)治療.対于脊索瘤的治療，一般會(huì)首先考慮手術(shù)治療，如果能夠完全切除腫瘤，輔助以放射治療,腫瘤町能得到長期控制.然1佃，由于腫瘤鄰近大腦組織、腦干、脊髓、顱神經(jīng)、血管等重要組織器官，手術(shù)完全切除難度人，術(shù)示易復(fù)發(fā)；由于腫瘤對(duì)放射線不敏感，需要較高的照射劑量才能夠較好地控制腫瘤，但是常規(guī)放療受到危及周圍器官的限制，腫瘤劑量較低，效果不佳.所以，脊索瘤雖然屬良性腫瘤，但是由于住長部位臨近重要神經(jīng)結(jié)構(gòu)以及侵潤性牛?長的特使很多患者的療效不佳，這也就是為什么醫(yī)生們正在探索著利用質(zhì)了來治療脊索瘤的原因.質(zhì)
6、子治療子療法利用了山回旋加速器產(chǎn)牛?的質(zhì)子束放射波來治療腫瘤?傳統(tǒng)光子放射（X-ray光）對(duì)某些不可手術(shù)的腫瘤，術(shù)后殘余腫瘤，或是復(fù)發(fā)性腫瘤也許可以醫(yī)治，但是，放射性治療雖然有效，可它的副作用也是很明顯的?治療時(shí)間慢，對(duì)于腫瘤的生長及荷爾蒙產(chǎn)生過雖的絕對(duì)性控制往往要兒個(gè)刀或是兒年才會(huì)見效，?它也可以傷害到正常的腦亞體組織，大部分的案例中，正常的腦垂體功能將隨著時(shí)間的流逝而喪失掉，需耍帶荷爾蒙的治療相配合.?它可以破壞正常的腦組織，特別是在臨近腦垂體腺的部位，這會(huì)在幾年后對(duì)腦功能產(chǎn)生影響.?視覺神經(jīng)會(huì)被破壞，造成視覺障
7、礙?放射會(huì)增加后續(xù)產(chǎn)生腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，盡管這種風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)要弱一些質(zhì)了治療是一種對(duì)脊索瘤很成功的治療選擇.這種手段可以將人劑量的放射波導(dǎo)入腫癇，但是卻減少了對(duì)周邊健康的組織結(jié)構(gòu)的傷害.這對(duì)于腦干和脊漩等關(guān)鍵部位尤其重要，因?yàn)檫@些地帶如果發(fā)現(xiàn)脊索瘤的話，實(shí)施手術(shù)或是接受傳統(tǒng)X-ray光放射治療將會(huì)很危險(xiǎn)質(zhì)了治療可以降低對(duì)患者的正常纟R織與關(guān)鍵部位結(jié)構(gòu)的放射影響.與其它療法和比，這樣可以改善患者的生活質(zhì)量.質(zhì)子治療也同時(shí)降低了在脊索瘤在治療過程小副作用的風(fēng)險(xiǎn).質(zhì)子療法利用質(zhì)子，而非X-ray光子來殺滅腫瘤細(xì)胞.傳統(tǒng)放療的X-ra
8、y光在擊中目標(biāo)之前與之后都將釋放出能量，造成了周邊正常紐織結(jié)構(gòu)的傷害.而質(zhì)子，換句話說，在穿越人體的過程內(nèi)不對(duì)正常纟R織進(jìn)行侵害，僅僅將能量在穿越一段距離示釋放.醫(yī)生們可以使用這種能量對(duì)腫癇部位來導(dǎo)入更多的放射波，同時(shí)未對(duì)周邊組織結(jié)構(gòu)造成損害.西方質(zhì)子治療發(fā)展?fàn)顩r對(duì)很多的脊索瘤病例來說，質(zhì)子療法是非常優(yōu)秀與有效地治療方案.世界上先進(jìn)的質(zhì)子治療中
