淺談超聲診斷在婦產(chǎn)科急腹癥中的臨床應(yīng)用

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1、淺談超聲診斷在婦產(chǎn)科急腹癥中的臨床應(yīng)用【摘要】目的:研究在婦產(chǎn)科急腹癥屮運(yùn)用超聲進(jìn)行診斷的臨床價值。方法:選擇我院2010-2011年收治的150例婦產(chǎn)科急腹癥患者采取超聲診斷的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:通過超聲對本組150例婦產(chǎn)科急腹癥患者進(jìn)行診斷發(fā)現(xiàn),其中,有30例急性盆腔炎患者、38例卵巢黃體囊腫破裂患者、35例卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者以及42例宮外孕患者,通過對比手術(shù)病理的結(jié)果,診斷結(jié)果互相符合的145例患者,符合的概率為96.7%o結(jié)論:采用超聲在婦產(chǎn)科急腹癥疾病患者的臨床治療中進(jìn)行診斷,具有無創(chuàng)傷、方便

2、操作等基本特征,在婦產(chǎn)科急腹癥患者的治療者有極大的臨床價值?!娟P(guān)鍵詞】超聲診斷;婦產(chǎn)科;急腹癥;臨床【中圖分類號】R445【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號11004-7484(2013)03-0641-02急腹癥屬于婦產(chǎn)科中經(jīng)常見到的一種疾病,因?yàn)榧备拱Y有著較為復(fù)雜的病因、較重的病情、較快的變化以及起病較急等基本特點(diǎn),因此,在最快的時間內(nèi)處理以及診斷患者的病情是尤為重要的。如果延誤了最佳的治療時間,則會給患者的生命安全帶來極人的威脅,婦產(chǎn)科中常見的急腹癥具體有卵巢黃體囊腫破裂、宮外孕、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、急性盆腔炎等疾病。本

3、文就我院2010-2011年收治的150例婦產(chǎn)科急腹癥患者采取超聲診斷的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)報道如下。1.資料與方法1.1一般資料選擇我院2010-2011年收治的150例婦產(chǎn)科急腹癥患者采取超聲診斷,木組150例患者中,年齡在18?55歲,平均年齡28.3歲。本組150例急腹癥患者均伴發(fā)陰道流血、下腹疼痛、昏厥、眼花以及心悸等臨床癥狀,通過采用超聲對患者的腹部以及陰道進(jìn)行檢查后通過手術(shù)病理進(jìn)行確認(rèn)病情[1]。1.2診斷方法所有急腹癥患者都通過先進(jìn)的超聲儀器進(jìn)行診斷,選擇儀器的探頭頻率在3?0MHz?5MH

4、zZ間。診斷Z前,要囑咐患者多喝水確保膀胱有良好充盈的狀態(tài),通過常規(guī)的方法對患者的下腹部進(jìn)行掃描,在掃描時對于患者宮腔以及子宮的情況要姿勢的觀察,同時還要觀察在患者的盆腔以及雙側(cè)附件區(qū)是不是存在異?;芈曇约爱惓0鼔K的情況,尤其要重視包塊回聲、邊界、位置、人小以及形狀等基木特征,并且觀察腹腔以及盆腔是不是存在積液量以及液性暗區(qū)等情況[2]。如果在超聲診斷是觀察到患者腹腔、盆腔等存在積液等情況,都可以在超聲的引導(dǎo)到行盆腔、腹腔的穿刺治療,隨著化學(xué)檢驗(yàn)所得到的標(biāo)本,對積液的性質(zhì)進(jìn)行確定。本組選取的150例婦產(chǎn)科急腹癥患

5、者通過超聲進(jìn)行診斷,綜合檢查積液的相關(guān)結(jié)果與患者的疾病特征進(jìn)行全面的鑒別以及分析,能夠在最快的時間內(nèi)診斷患者的病情。2.結(jié)果通過超聲對木組150例婦產(chǎn)科急腹癥患者進(jìn)行診斷發(fā)現(xiàn),其中,有30例急性盆腔炎患者、38例卵巢黃休囊腫破裂患者、35例卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者以及42例宮外孕患者,通過對比手術(shù)病理的結(jié)果,診斷結(jié)果互相符合的145例患者,符合的概率為96.7%0詳見表1。1.討論通過分析本組150例婦產(chǎn)科急腹癥患者的臨床資料得知,采取超聲進(jìn)行診斷的具體表現(xiàn)如下:(1)我院150例急腹癥患者中,其中有32例急性盆腔炎患

6、者,通過采取超聲對患者進(jìn)行診斷,符合的有30例,采取超聲對急性盆腔炎的患者在檢查過程中聲像圖具體體現(xiàn)為:在患者的附件區(qū)沒有清楚的境界以及規(guī)則的邊界,同時在盆腔內(nèi)部有著較差的透聲,可以發(fā)現(xiàn)有少量的枳液在患者子宮直腸凹陷的位置。(2)我院150例急腹癥患者中,其中有38例卵巢黃休囊腫破裂患者,通過采取超聲進(jìn)行診斷,符合的有38例,符合的概率高達(dá)100%。采取超聲對卵巢黃體囊腫破裂的患者在檢查過程屮聲像圖具體體現(xiàn)為:患者的子宮的大小以及形態(tài)均處于正常狀態(tài),并且在內(nèi)膜增生的時間內(nèi)內(nèi)膜出現(xiàn)變換,能夠明顯的通過聲像圖在患者的

7、盆腔內(nèi)觀察到無回聲區(qū)以及游離液體。(3)我院150例急腹癥患者中,其中有36例卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者,通過采取超聲對患者進(jìn)行診斷,符合的有35例,采取超聲對卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者在檢查過程中聲像圖具體體現(xiàn)為:發(fā)現(xiàn)患者側(cè)卵巢出現(xiàn)增大的情況,并且發(fā)現(xiàn)囊性腫塊呈現(xiàn)橢圓形以及圓形的情況,有著較差的透聲、較高的張力以及等,能夠發(fā)現(xiàn)患者有著較為顯著的無回聲區(qū)在子宮直腸凹陷的位置,具體體現(xiàn)為炎性滲出的情況[3]。(4)宮外孕在婦產(chǎn)科急腹癥中是最為常見的一種疾病,本組檢查的病理中有44例符合手術(shù)病理的診斷,通過檢查發(fā)現(xiàn),患者在早期宮外孕

8、沒有破裂之前,一般能夠發(fā)現(xiàn)在附件區(qū)存在胎心搏動、胎芽以及胎囊等情況。患者在流產(chǎn)或者宮外孕破裂之后,通常發(fā)現(xiàn)患者附件區(qū)存在沒有清晰的境界、沒冇規(guī)則的邊緣、混合型的包塊、冇游離的液體在患者的腹腔內(nèi)以及子宮直腸凹陷的位置等臨床癥狀??俍,婦產(chǎn)科急腹癥患者在采取超聲進(jìn)行診斷過程中,黃體破裂以及宮外孕的聲像圖有著較多相同的地方,比較容易發(fā)生誤診的情況,因此,在采取超聲診斷過程中應(yīng)該

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