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《無創(chuàng)呼吸機在急性左心衰急診急救中的臨床價值》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、無創(chuàng)呼吸機在急性左心衰急診急救中的臨床價值［摘要］目的探討急性左心衰患者在急診急救中應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機的臨床價值。方法選取我院急診科2015年1月?2016年10月的64例急性左心衰住院患者，并按隨機原則分為兩組，I組接受常規(guī)基礎(chǔ)治療，II組接受常規(guī)治療+無創(chuàng)呼吸機治療，評估兩組的臨床急救效果。結(jié)果與I組相比，II組的急救成功率顯著提高，心率、呼吸頻率及血氧飽和度、氧分壓等各項指標(biāo)顯著改善，差異有顯著性。結(jié)論對急性左心衰患者盡早使用無創(chuàng)呼吸機，可有效提高急救效果，促進(jìn)患者各項生命體征的恢復(fù)，值得推薦。［關(guān)鍵詞］急性左心衰竭；無創(chuàng)呼吸機；
2、血氧飽和度；急診急救［中圖分類號］R541.6［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］B［文章編號］1673-970113-0099-03［Abstract］ObjectiveToexploretheclinicalvalueofnoninvasiveventilatorappliedinpatientswithacuteleftheartfailureinemergencyfirstaid.MethodsAtotalof64patientswithacuteleftheartfailureintheDepartmentofEmergencyfromJanu
3、ary2015toOctober2016werechosenandgroupedaccordingtotheprincipleofrandomization.GroupIreceivedroutinebasictreatment,andgroupIIreceivedroutinetreatmentandnoninvasiveventilatortreatment.Theclinicalfirstaideffectsofthetwogroupswereassessed.ResultsComparedwiththatinthegroup
4、I,thesuccessrateofemergencytreatmentinthegroupIIwassignificantlyimproved?andtheheartrate,respiratoryrate,oxygensaturationandoxygenpartialpressureweresignificantlyimproved,withsignificantdifference?ConclusionsTheuseofnoninvasiveventilatorinpatientswithacuteleftheartfail
5、ureasearlyaspossiblecanimprovethefirstaideffectandpromotetherecoveryofvitalsigns,whichisworthyofrecommendation.[Keywords]Acuteleftheartfailure；Noninvasiveventilator；Oxygensaturation；Emergencyfirstaid急性左心衰竭是高血壓心臟病、冠心病、心肌炎、心肌病以及心臟瓣膜病等心臟疾病進(jìn)展至終末階段的一種典型表現(xiàn)，同時也是臨床急診工作中的常見病之一。
6、由于起病急促、病情變化快，AHF目前在臨床上的病死率仍非常高，所占比率有所增加[1],至今仍是困擾醫(yī)學(xué)界的一大難題，關(guān)于它的治療指南仍在不斷修正中。一旦發(fā)病，患者心肌收縮力減退，心臟負(fù)荷加重，短時間內(nèi)出現(xiàn)急性肺淤血、肺水腫,心源性休克，嚴(yán)重者可誘發(fā)呼吸衰竭[2-5],從而危及生命，需立即予以搶救。無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸對改善患者的呼吸困難癥狀，提高血氧飽和度有明顯效果，一直以?恚?被各指南所推薦。2015年1月?2016年10月，我院急診科采取該技術(shù)對部分AHF進(jìn)行急救，旨在進(jìn)一步明確其臨床應(yīng)用價值，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資
7、料1.1.1病例來源與分組將入選的64例患者分為兩組。接受常規(guī)治療的患者32例，為I組；常規(guī)治療+無創(chuàng)呼吸機輔助治療32例，為II組。I組：均來自于我院急診科及心內(nèi)科2015年1月?2016年10月住院急性左心衰患者，符合入選標(biāo)準(zhǔn)，其中包括男17例，女15例，年齡40?78歲，平均歲。II組：來源于我院急診科及心內(nèi)科2015年1月?2016年10月住院急性左心衰患者，符合入選標(biāo)準(zhǔn)，其中包括男18例，女14例，年齡42?83歲，平均歲。1.1.2患者一般資料所有納入患者均接受臨床檢查確診為AHF,與中國心臟病協(xié)會發(fā)布的相關(guān)判斷標(biāo)準(zhǔn)相符
8、，心功能評級IV級，且患者及家屬均同意接受本組試驗。所有入選患者均排除精神或智力障礙、惡性腫瘤、嚴(yán)重肺病、血液系統(tǒng)疾病及已參與其他臨床試驗者。在所有患者入院時對其詳細(xì)詢問病史，認(rèn)真登記各研究對象的性別、年齡、民族、吸煙史、飲酒史、糖尿
