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1、關于口腔修復患者牙科畏懼癥的臨床處理關丁口腔修復患者牙科畏懼癥的臨床處理【摘要】目的對口腔修復牙科畏懼癥(DF)其發(fā)生的情況與自我控制力進行分析，并探討牙科畏懼癥患者的處理。方法回顧我院2007年10月一2010年10月，我科收治的600例進行口腔修復的患者臨床資料。結果在我科進行口腔修復的患者中，有40%(240/600)的患者存在有程度不同的牙科畏懼癥(DF)；而屮青年患者牙科畏懼癥的發(fā)生率明顯高于中老年患者(PV0.005)；在文化程度上，大專以下的患者其牙科畏懼癥(DF)的發(fā)生率較大專以及大專以上的患者高(PV0.05)；在農村患者屮，牙科畏懼癥的發(fā)生率高于城市患者(P
2、<0.05)；在治療前與治療中的患者，女性牙科畏懼癥其發(fā)生率較男性患者高(P<0.005)；患者經(jīng)治療后其牙科畏懼癥的發(fā)生率比治療前顯著降低(P<0.005)；患者在治療前、治療中其牙科畏懼癥發(fā)生率不具有差異(0?75>P>0.5)；患者中，男性控制力顯著強于女性患者(P<0.005)；牙科畏懼癥患者中，高度畏懼患者其自我控制能力顯著弱于低度畏懼患者(PV0.005)。結論應用醫(yī)學心理學知識對患者進行教育，通過提高患者的心理應對能力以及改善患者認知水平,能夠使患者達到最佳的心理狀態(tài)，從而接受治療，配合治療?！娟P鍵詞】DF口腔修復臨床處理中圖分類號：R78文獻標識碼：B文章編號：
3、1005-0515(2011)7-302-02目前，牙體的缺損修復為口腔修復學其重要的組成部分［1］。牙科畏懼癥(DF)主要是指臨床患者對于口腔科持有的緊張與憂慮其至害怕的一利心理狀態(tài)，患者在行為上多表現(xiàn)出耐受力降低敏感性增高，其至發(fā)生躲避治療的情況［2］。本文回顧我院2007年10月一2010年10月，我科收治的600例進行口腔修復的患者臨床資料，目的在于對口腔修復牙科畏懼癥(DF)其發(fā)生的情況與自我控制力進行分析，并探討牙科畏懼癥患者的處理。報道如下：1資料與方法1.1一般資料我院2007年10月一2010年10月，我科收治的600例進行口腔修復的患者臨床資料，其中男性患者
4、334例，女性患者266例，年齡最大52歲，最小19歲，上述患者在性別、年齡上其差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)o1.2方法600例患者中，按照單純的隨機抽樣法來對初診患者進行抽取,在解除患者顧慮后，以患者自行判斷并匿名的形成來填寫調查表。執(zhí)行調查者不能給予任何暗示。1.3統(tǒng)計學處理:應用統(tǒng)計產品與服務解決方案(SPSS)軟件進行統(tǒng)計學處理，數(shù)據(jù)用x±s表示，計量資料應用t檢驗，計數(shù)資料應用x2檢驗，兩組間進行相互比較應用q檢驗，以P<0.05為差異，具有統(tǒng)計學意義。2結果在我科進行口腔修復的患者中，有40%(240/600)的患者存在有程度不同的牙科畏懼癥(DF)；而中青
5、年患者牙科畏懼癥的發(fā)生率明顯高于中老年患者(P<0.005)(見表1)；在文化程度上，大專以下的患者其牙科畏懼癥(DF)的發(fā)生率較大專以及大專以上的患者高(P<0.05)(見表2)；在農村患者中，牙科畏懼癥的發(fā)生率高于城市患者(P<0.05)(見表3)；在治療前與治療中的患者，女性牙科畏懼癥其發(fā)生率較男性患者高(P<0.005)；患者經(jīng)治療后其牙科畏懼癥的發(fā)生率比治療前顯著降低(PV0.005)；患者在治療前、治療中其牙科畏懼癥發(fā)生率不具有差異(0.75>P>0?5)；患者中，男性控制力顯著強于女性患者(P<0.005)；牙科畏懼癥患者中，高度畏懼患者其自我控制能力顯著弱于低度
6、畏懼患者(P<0.005)o3討論口腔修復體單單恢復患者能夠代替其功能的假牙是完全不夠的,更需要的是能夠滿足患者心理上的需求［3］?？谇恍迯涂频尼t(yī)生應該對醫(yī)學心理學的知識多加學習，并注意對患者其心理的健康狀況進行了解，能夠有針對性的對患者進行心理上疏導，同吋給予患者心理上的支持。穩(wěn)定患者情緒，消除患者疑慮，使患者能夠積極的進行配合。對于老年患者所能出現(xiàn)的心理上的問題，則應依據(jù)老年患者的特點，進行有針對性的心理支持。口腔修復體其制作與設計應充分的考慮到老年患者的特點，比如余留牙的磨損嚴重，缺牙數(shù)過多，釉質結構脆性增大等?？谇豢漆t(yī)牛需依據(jù)患者具體的情況，進行細致認真的檢查，以減少誤
7、差，從而為患者制作出具有高質量，充分符合患者口腔生理的義齒［4］。對于初戴義齒的患者，容易產生情緒急躁，無法在一吋Z間就能夠接受義齒，以致稍有問題即認為在過去不用戴假牙也能夠吃飯，戴牙反爾太麻煩，說話吋口齒發(fā)咅不清晰，唾液量增多等問題多?？谇会t(yī)&則需對患者進行耐心的解釋，并囑其需要慢慢適應，在出現(xiàn)問題吋，要及吋的進行復診，同吋讓患者充分了解不戴義齒將會發(fā)生對頜牙伸長、鄰牙移位、牙槽骨吸收等不良的嚴重后果。另外，針對患有冠心病與高血壓以及患有神經(jīng)衰弱等諸如此類疾病的患者，需在對其進行治療前了以
