探討臨床免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制方法與效果

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1、探討臨床免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制方法與效果探討臨床免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制方法與效果摘要：目的：探討臨床免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制方法與效果。方法：選取于2008年12月至2011年12月在我院進(jìn)行治療的300例患者的樣本，按照隨機(jī)分組方式將其分為治療組和對(duì)照組。兩組樣本分別從標(biāo)本采集、儀器設(shè)備使用以及檢驗(yàn)的影響因素等幾方面進(jìn)行采取不同的質(zhì)控措施，臨床觀察對(duì)比兩組患者的臨床效果和AFP.C-肽、5125、Cal99和CEA五個(gè)指標(biāo)的變異指數(shù)結(jié)果。結(jié)果：治療組總有效率高達(dá)96.67%,對(duì)照組總有效率只有73.33%,同時(shí)兩組患者AFP、C-肽、5125、Cal99和CEA五

2、個(gè)指標(biāo)的變異指數(shù)明顯不同，兩組結(jié)果對(duì)比有顯著性差異（P〈0?05）,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：標(biāo)本采集、儀器設(shè)備使用以及檢驗(yàn)的影響因素等都可能會(huì)對(duì)臨床免疫檢驗(yàn)的結(jié)果產(chǎn)生很大的影響，實(shí)施質(zhì)量控制后能夠明顯提高臨床免疫檢驗(yàn)的效果，對(duì)患者治療有著很大的幫助，值得在臨床上推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞:探討；臨床免疫檢驗(yàn)；質(zhì)量控制；方法；效果下面本文選取我院收治的300例患者的樣本，兩組樣本分別從標(biāo)本采集、儀器設(shè)備使用以及檢驗(yàn)的影響因素等幾方面進(jìn)行采取不同的質(zhì)控措施，進(jìn)行分組治療研究,對(duì)比分析兩組臨床效果，現(xiàn)總結(jié)如下。1資料與方法1.1臨床資料本次試驗(yàn)選用的患者均為2008年12

3、月至2011年12月在我院進(jìn)行治療的300例患者的樣本。按照隨機(jī)分組方式將其分為治療組和對(duì)照組。治療組150例患者，其中男性患者88例，女性患者62例，年齡29到66歲之間，平均年齡44?7±2?4歲,其中甲狀腺功能檢驗(yàn)患者樣本是23例，血清C肽檢測(cè)樣本是28例，胰島素抗體檢測(cè)樣本20例，血清胰島素檢測(cè)樣本是22例，甲胎蛋白28例，人絨毛促性腺激索17例，癌胚抗原12例。對(duì)照組150例患者，其中男性患者79例，女性患者61例，年齡29到66歲之間，平均年齡44.5±3.8歲，其中甲狀腺功能檢驗(yàn)患者樣本是23例，血清C肽檢測(cè)樣本是28例，胰島索抗體檢測(cè)樣

4、本20例，血清胰島索檢測(cè)樣本是22例，甲胎蛋白28例，人絨毛促性腺激素17例，癌胚抗原12例。兩組患者一般臨床資料相比，無(wú)顯著差異性（P>0?05）,具有可比性。1.2檢驗(yàn)方法兩組樣本分別從標(biāo)本采集、儀器設(shè)備使用以及檢驗(yàn)的影響因素等幾方面進(jìn)行采取不同的質(zhì)控措施進(jìn)行分組研究，其中治療組患者的樣本從采集、運(yùn)輸、保存、儀器設(shè)備的選用到試劑選擇都進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制［1］o對(duì)照組患者的樣木給予常規(guī)的質(zhì)量控制方法。通過(guò)采用ELISA方法進(jìn)行樣本檢測(cè)，儀器設(shè)備采用全自動(dòng)免疫分析儀。1.3臨床免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制方法臨床分析前的質(zhì)量控制：第一，在樣本采集、保存方面，要密

5、切關(guān)注采集的吋間、采血姿勢(shì)、止血帶使用時(shí)間、抗凝劑和穩(wěn)定劑的選擇，激素類和治療藥物測(cè)定的血清樣木的收集要特別注意收集時(shí)間和體位變化對(duì)測(cè)定結(jié)果影響。第二，儀器設(shè)備和試劑選擇方面，儀器設(shè)備性能對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果有著非常明顯的影響，因此在進(jìn)行臨床免疫檢驗(yàn)儀器設(shè)備的選擇過(guò)程中，必須要進(jìn)行定期的核對(duì)、校正、檢查［2］,從而提高儀器設(shè)備的使用性能，減少實(shí)驗(yàn)誤差，提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。在對(duì)市場(chǎng)上出現(xiàn)的儀器設(shè)備進(jìn)行選擇的過(guò)程屮，必須要對(duì)其性能進(jìn)行有關(guān)的檢測(cè),不能夠一直更換廠家生產(chǎn)的儀器設(shè)備，一旦需要更改時(shí)，必須要提前對(duì)更改的儀器設(shè)備和未更改的儀器設(shè)備做好相應(yīng)的對(duì)比試驗(yàn)。檢驗(yàn)分

6、析中的質(zhì)量控制：第?要保證基質(zhì)和檢測(cè)樣本的一致性；第二,檢驗(yàn)樣本的濃度和實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)水平…致；笫三，檢驗(yàn)操作步驟嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作；第四，沒(méi)有已知的全染危險(xiǎn)性［3］。檢驗(yàn)分析后的質(zhì)量控制方法，檢驗(yàn)結(jié)束以后，需要對(duì)本次試驗(yàn)所檢測(cè)的結(jié)果進(jìn)行準(zhǔn)確的核對(duì)，…口出現(xiàn)問(wèn)題吋，需要及吋地進(jìn)行核對(duì)，將檢驗(yàn)樣本和結(jié)果保存一段時(shí)間，做好記錄。1?4療效判斷依據(jù)療效判斷依據(jù)如下：痊愈，患者身體恢復(fù)正常，各項(xiàng)體征和癥狀消失,生化指標(biāo)也恢復(fù)正常［4］；顯效，患者身體基木恢復(fù)正常，各項(xiàng)體征和癥狀基本消失，生化指標(biāo)也基本恢復(fù)止常；有效，患者身體有所恢復(fù)，各項(xiàng)體征和癥狀有所緩解，

7、生化指標(biāo)也恢復(fù)一些；無(wú)效，患者的體征、癥狀沒(méi)有改善,生化指標(biāo)也沒(méi)有明顯改善。1?5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差杲顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1兩組患者的臨床療效結(jié)果對(duì)比通過(guò)對(duì)兩組患者的臨床療效結(jié)果對(duì)比，我們發(fā)現(xiàn)治療組的150例患者中,痊愈的人數(shù)有100人，顯效的人數(shù)有30人，有效的人數(shù)有15人，無(wú)效的人數(shù)只有5人，總有效人數(shù)達(dá)到145人，總有效率高達(dá)96.67%；而對(duì)照組的150例患者中,痊愈的人數(shù)有70人,顯效的人數(shù)有20人，有效的人數(shù)有20人，無(wú)效的人數(shù)有

8、40人，總有效人數(shù)達(dá)到27人，總有效率只有83.37%O兩組結(jié)果對(duì)比有顯著性差異(P<0.05