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《針灸治療中風后遺偏癱的臨床研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、個人簡介名：鄒美麗別：女診：1962年生籍：馬來西亞新加坡中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)臺灣中國醫(yī)藥學(xué)院醫(yī)事技術(shù)學(xué)系畢業(yè)爪新加坡中華醫(yī)院義務(wù)醫(yī)師馬來西亞新lJj隆華老人院義務(wù)醫(yī)師新加坡中醫(yī)師公會會員馬來西亞中醫(yī)師公會會員馬來西亞檳榔嶼中醫(yī)藥聯(lián)合會中醫(yī)師組會員中文扌商要中風偏癱是由急性腦血管病（中風）引起的腦損旱I前致死率，致殘率最高的疾病之一，也是中老年丿多發(fā)病。針灸治療中風后遺癥有肯定療效，為臨床?段。本文根據(jù)古今文獻和自己臨床實踐，以陽明經(jīng)穴「陰經(jīng)穴位進行治療，分為針刺組和針加藥組觀察比［明，針+藥組在肢體功能康復(fù)上優(yōu)于單純針刺組（PI配合藥物可以
2、改善臨床癥狀，提高療效。單純針炙.為80.3%,而針加藥組總有效率為96?6%。有詞針〃中風后遺癥/臨床研究Abstractdstrok1esion,byumentsdmyowndedintotgroups：1)A2)ACupUremedicigr0up?Tsheecinegroupresu1tsisbnctutudyshowsthaplusetthanacupunhectuionof1irehabilitation(p<0.01).TheunctgProuwsa80.3%,whitheacupuncre1eicinegrouPwa
3、s96.3%?2words：acupuwindstr°ureke中風病是以突然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼啦審澀或不語，偏身麻木為主癥的疾病，其起病急，變I邪"善行數(shù)變的特點，故稱“中風'或“卒中雹現(xiàn)代醫(yī)這類疾病為“腦血管病變雹相當于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腦溢血下腔出血。一過性腦缺血，腦血栓形成，腦梗寒,,腦動脈硬化癥等病。中風病在世界范圍內(nèi)平均發(fā)病率為140?200/人高于西方人。中國各地中風的平均患病率為719/10萬,6/10萬，復(fù)發(fā)率為4%?14%。隨著老年人口提高，腦血管病的發(fā)病率仍持續(xù)不斷的上升中。馬來西亞估計每年有46520人中風
4、,或每小吋;新加坡的中風人數(shù)每天估計有20人中風入院治療。中風是中老年人的常見病、多發(fā)病、致殘率高、復(fù)發(fā),人們稱為“當代人類的第三大殺手雹大約75%的中風患者在發(fā)病后，往往留下不同程丿如偏癱、癡呆、言語障礙、抑郁癥、假性球麻痹、J二便功能障礙，患肢水腫等癥狀，不僅給患者帶來彳亦給家庭和社會帶來沉重負擔。因此，重視中風病療，開展高血壓病動脈硬化的早期防治，積極治療丿危險因素，例如糖尿病、高血壓、心血管病，宣傳:等措施，顯得尤為重要。關(guān)于中風病的治療，早期特別是急性期需配合必要以穩(wěn)定病情，待病情穩(wěn)定后，針灸治療應(yīng)盡早介入＜發(fā)病的4~8小時
5、內(nèi)，因為及時恰當?shù)闹委熆煞乐?咸少神經(jīng)功能缺損，改善預(yù)后。汁灸治療中風及其后遺癥，療效肯定，治法多樣，：］勺理想方法之一。早在古代就有許多針灸治療中風的!樞經(jīng)》有“偏枯，身偏不用而痛，言不變，志不亂,乙以浮而取之"等記載?！都滓医?jīng)》從全身出發(fā)，針對I犬，指出針灸的具體穴位，或循經(jīng)取穴，或局部取;可價值較高?！吨胁亟?jīng)》和《千金方》則重灸法。至IQ的選穴已接近目前臨床了。選穴多選取手足陽明纟甫以太陽、少陽經(jīng)穴，如《針灸大成?中風癱瘓針灸7中風風邪入臟，以致手足不遂，百會，可至發(fā)際、肩＞風市、足三里、絕骨”。古人這種取陽經(jīng)穴為主治療【勺方法
6、，主要是基于對中風病因病機的認識。古人IJ發(fā)病與“風"有關(guān)，風邪多犯陽經(jīng)，加Z中風偏癱雇也疇，《素問.痿論》又有“治痿在獨取陽明”之旨，F(xiàn)I風偏癱以陽明等陽經(jīng)穴為主之法，歷代相傳，延續(xù)1?臨床具有重要的指導(dǎo)意義，而且取得了較好的臨床》一定的局限性。近年研究認為，中風之病因病機還」痰，淤，火等相關(guān)。虛者多指肝腎陰虛和氣虛（為；指風，火，痰，淤（為標），本虛標實貫穿疾病始，標實為主，恢復(fù)期及后遺癥期以本虛為主。實驗研究“患者存在不同程度的微循環(huán)、血液流變學(xué)、血液動:代謝等方面的異常，主要表現(xiàn)為血流的減慢，血液血液高凝狀態(tài)和血脂改變等，即血
7、淤。陰經(jīng)穴如血陰陵泉、三陰交、尺澤、極泉等具有改善微循環(huán)障'變性及血脂質(zhì)等作用，即有很好的活血化淤作用。也發(fā)現(xiàn)，中風后遺癥初期取陽明經(jīng)穴位可以補氣養(yǎng)于經(jīng)絡(luò)閉阻，氣血不行導(dǎo)致氣血瘀阻，應(yīng)配合取陰'血化瘀，滋陰柔筋。本論文將根拯古今文獻報道,臨床實踐治療中風后遺癥。針灸治療中風病文獻的簡略回顧針刺對中風病的療效已得到大量臨床實驗研究的證:用機理的研究也取得很大進展。主要包括以下幾方隹一）針刺取穴的研究1?辨證、辯病、辨癥取穴辨證取穴治療中風臨床應(yīng)用較多，多根據(jù)中醫(yī)辨證夕?穴位功能的特性取穴。有人用辨證分型治療中風后風痰型針百會，風府，太淵
8、，豐?。簼裉敌歪樒⒂?，:血淤型針膻中，膈俞，血海；陰虛陽亢型針照海，1、不足針百會，氣海，膈俞，血海，總有效率96.:】認為氣虛血淤是中風的主要病機，辨證取穴治療/3.75%。但多數(shù)人認為辨證取穴與療效之間差異【2】認為
