中醫(yī)針灸結合康復治療中風偏癱的臨床研究

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1、中醫(yī)針灸結合康復治療中風偏癱的臨床研究安雪峰(淄傅萬杰腫瘤醫(yī)院；山東淄傅255213)【摘要】在中風的臨床治療當中，偏癱作為最常見的后遺癥，一旦沒有受到及時有效的治療，對患者未來的生活將會造成極大的影響。目前來說，治療偏癱的方法很多，但是其效率均呈現出不高的狀態(tài)。因此，有效提高治療中風偏癱的有效率，是目前中風臨床治療的重要問題之一。為了探究中醫(yī)針灸結合康復治療中風偏癱的臨床效果，我院特選取多名患者進行對照治療，觀察治療前后的癥狀。木文詳細記錄了此次治療的過程，并對結果進行了對比分析。【關鍵詞】針灸；康復醫(yī)學；中風偏癱；臨床效果0引言中風在臨床上乂被稱做腦卒中

2、，其是由于機體氣血逆亂、血溢于腦或腦脈痹阻所致，患者臨床死亡率與致殘率均較高。中風存活患者中約有80%患者遺留有程度不同的后遺癥狀，其中偏癱是最為常見的后遺癥之一，由于患者肢體功能發(fā)生障礙，導致患者生活質量下降，嚴重影響患者身心健康?；诖?，木研究對針灸聯合康復醫(yī)學治療中風偏癱患者的療效進行分析，現報道如下：1資料與方法1.1一般資料選取2013年11月至2014年12月中風偏癱患者67例，其中:男38例，女29例;年齡在45~80歲，平均年齡為62.43±8.16歲；患者發(fā)病至入院治療時間在3?24小時，平均時間為5.83±2.

3、92小時。排除標準：意識障礙患者；2次或2次以上發(fā)病患者。將67例患者按數字隨機表法分為兩組，單純組33例，聯合組34例。兩組患者在年齡、性別、發(fā)病至入院治療時間等方面差異無顯著性(P>0.05),兩組間數據具有良好可比性。1.2方法所有患者給予常規(guī)康復治療：根據患者具體情況,給予艿行抑制血小板集聚、改善微循環(huán)、擴張血管等對癥治療。單純組患者接受針灸治療，選擇人中以及患者患側的曲池、足三里、三陰交、內關穴、委中穴、涌泉穴、通里穴、極泉穴、懸鐘穴作為主穴，并以按經絡辨證規(guī)律選擇配穴。以溫針療法交替進行針灸治療，對穴位進行消毒后，選擇30號的毫針，直接刺入

4、穴位中，并進行小幅度的插、捻、轉，至位置合適后留針半小時。不同的穴位刺激后強度不同，如人中穴針應以用重雀啄法，至眼球濕潤或流淚為度；曲池穴、內關穴、三陰交和極泉穴以患者有微觸電感為宜，針委中穴時抬腿45度，直刺1寸，提插瀉法，使下肢抽動3次為佳，極泉穴則不宜留針。每天一次，每五次為一個療程，每兩個療程之間間隔兩天，治療四個療程。聯合組在針灸治療基礎上接受康復醫(yī)學治療。①主動鍛煉和被動訓練兩種方法結合，以達到緩解神經錯誤支配肌肉痙攣、促進肌肉正?；顒邮湛s以及穩(wěn)定關節(jié)功能的目的。每天上午、下午各訓練一次，每次進行l(wèi)h。協(xié)助患者進行緩慢行走、邁步行走、站立平衡、鍛

5、煉患側關節(jié)彎曲能力，上肢外展、上舉以及肘關節(jié)屈曲和伸展，加強眼部和手部協(xié)調性訓練。②肢體按摩：對患側肌閃做向心性按摩,然后再對各個關節(jié)進行按摩，按摩的動作要輕柔、緩慢。③穴位按摩：從印堂兩側從眉弓向太陽穴，從印堂沿著鼻兩側經迎香、顴骨至兩耳前往返按摩；面部的重要穴位用拇指按摩，稍用力。1.3觀察指標顯效：患者自述疼痛消失，偏癱癥狀基本消失，神經系統(tǒng)功能顯著恢復，能夠自行活動和生活；奮效：患者自述疼痛有減輕，偏癱癥狀有好轉，神經系統(tǒng)功能有改善，能夠自行活動，但不能生活自理；無效：患者臨床癥狀、偏癱以及神經系統(tǒng)功能未有變化。1.4數據處理本次研究涉及統(tǒng)計學均行雙

6、側檢驗，a=0.05為顯著性水平標志。統(tǒng)計學分析與報告均由SPSS11.0統(tǒng)計軟件完成，計數資料的組間比較行卡方檢驗。2結果聯合組治療總有效率顯著高于單純組，數據差異具冇統(tǒng)計學意義(P<0.05)o見表1.表1.兩組患者臨床療效比較[n(%)]3討論中風患者發(fā)病后經搶救，生存下來的通常伴奮神經功能障礙，蘇中偏癱為最常見后遺癥。腦卒中患者預后多伴冇偏癱、神志&迷、眼斜口歪等后遺癥。腦卒中偏癱是由于運動神經損傷，使神經支配運動失調，肌肉間協(xié)調消失，從而出現運動障礙?，F代臨床治療中風研究中，中風偏癱為最常見的問題之一。中風偏癱臨床主要表現為半身不遂、麻木不仁

7、、言語不利、日渦流涎等癥狀，若恢復期未能給予患者及吋有效的治療，將會給患者后期的日常生活浩成無法估量的傷害。現代醫(yī)學研究表明，患者出現中風癥狀后，受到傷害的腦細胞會處半休眠狀態(tài)，而腦細胞的傷害是可逆性的。若患者病情穩(wěn)定后，及時采取科學合理的治療手段，可促使休眠狀態(tài)下的腦部細胞及吋得到恢復，從而改善患者的偏癱程度。經過相關調査統(tǒng)計發(fā)現，現今患冇中風偏癱的人越來越多，繼續(xù)找到幫助患者改善肢體功能和治療的方法。患奮中風偏癱的人會影響人們的肢體功能造成行動不便，因此需要及時治療，否則會為患者的生命健康帶來極大的威脅，冋吋也會為其家庭帶來許多的不便。中風偏癱的患者會出

8、現半身不遂以及生活不能自理等情況，因此需要進行康復治