腦活素的臨床應(yīng)用研究

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1、腦活素的臨床應(yīng)用研究腦活素是一種能夠補(bǔ)氣養(yǎng)陽、益智安神、滋腎補(bǔ)腦的藥物，可用于神經(jīng)衰弱、腦動(dòng)脈硬化引起的體倦頭暈、腦卒中、半身不遂，高血壓性腦出血后的腦血腫、腦血栓、失眠多夢(mèng)、記憶力減退等癥。腦活素目前廣泛應(yīng)用于腦血管疾病、腦震蕩或腦挫傷后遺癥、顱腦外傷等的治療，但眾多學(xué)者對(duì)其療效看法不一?，F(xiàn)作者對(duì)腦活素的臨床應(yīng)用作一綜述如下。1腦血管病腦血管病又稱腦血管意外、腦中風(fēng)或腦卒中，是由于腦部血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致以局部神經(jīng)功能缺失為特征的一組疾病。包括顱內(nèi)外動(dòng)靜脈及靜脈竇的疾病，但以動(dòng)脈疾病為多見。高血壓、動(dòng)脈硬化為本病的主要致病因素，故多見于中老年人。1.

2、1腦梗死腦梗死又稱缺血性腦卒中，是由各種原因所致腦部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧性壞死，出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損。腦梗死主要是由于供應(yīng)腦部血液的動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化和血栓形成，使管腔狹窄甚至閉塞，導(dǎo)致局灶性急性腦供血不足發(fā)病，該病有較高的致死率和致殘率。羅力斌等通過臨床對(duì)比分析腦活素治療缺血性腦梗死43例的療效，證明了以腦活素為主的綜合治療收到了顯著療效，患者很快恢復(fù)了生活質(zhì)量，不良反應(yīng)少，且療程較短，使用腦活素治療缺血性腦梗死，可降低患者血液的黏稠度，降低腦組織微循環(huán)高壓，提高腦血管內(nèi)皮細(xì)胞活性，改善大腦血液循環(huán)，從而提高腦組織的供血量、改善腦梗死的

3、癥狀。腦活素治療腦梗死后遺癥效果明顯，能更好地緩解患者肢體功能障礙，也可緩解患者頭痛、頭暈、耳鳴等癥狀。1.2老年癡呆老年癡呆即阿爾茨海默病，是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征，迄今為止病因未明。65歲以前發(fā)病者，稱早老性癡呆；65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆。腦活素是一種低分子多肽，能夠改善腦代謝，并通過血腦屏障，直接進(jìn)入神經(jīng)元細(xì)胞，調(diào)節(jié)其能量代謝、增強(qiáng)腦細(xì)胞的能量供給、營養(yǎng)神經(jīng)、改善腦部癥狀和功能，從而改善老年癡呆的癥狀。高見等通過臨

4、床觀察發(fā)現(xiàn)腦活素結(jié)合刺五加治療老年癡呆癥具有協(xié)同作用，療效明顯，且未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，是一種安全有效、可供選擇的治療方法。2腦部外傷腦部外傷是指由于外物造成的、頭腦部肉眼可見的傷，一般可引起嚴(yán)重的后果。腦外傷常引起不同程度的永久性功能障礙。不同區(qū)域的腦損害可引起不同的癥狀，局灶性癥狀包括運(yùn)動(dòng)、感覺、言語、視覺、聽覺異常等癥狀。而彌散性腦損害常影響記憶、睡眠或?qū)е乱庾R(shí)模糊和昏迷。2.1顱腦損傷顱腦損傷是一種常見外傷，根據(jù)顱腦解剖部位可分為頭皮損傷、顱骨損傷與腦損傷，三者可合并存在。有研究表明，釆用腦活素與亞低溫聯(lián)合治療顱腦損傷效果良好，并能改善其預(yù)后。

5、2.2重癥腦外傷后綜合征腦外傷后綜合征是常見的頭部外傷后的表現(xiàn)。常在頭部受傷3個(gè)月后，仍然存在或者出現(xiàn)的一系列神經(jīng)精神癥狀，患者表現(xiàn)為頭痛、頭昏、睡眠障礙、疲乏、記憶力下降、心慌、多汗、精力及工作能力下降、性功能下降等。占雙鳳通過研究表明腦活素聯(lián)合奧拉西坦能促進(jìn)重癥腦外傷后綜合征患者癥狀恢復(fù)，提高患者生活質(zhì)量，并降低致死率，對(duì)該病有顯著療效。3其他腦病新生兒缺氧缺血性腦病新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）是指在圍產(chǎn)期窒息而導(dǎo)致腦的缺氧缺血性損害，是最常見的圍產(chǎn)期新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，本病不僅嚴(yán)重威脅著新生兒生命，而且是新生兒期后病殘兒中最常見的一個(gè)病因

6、，是引起腦性癱瘓和智力落后最常見的原因之一。郭江洪等選取符合臨床標(biāo)準(zhǔn)的86例HIE患兒隨機(jī)分為A（27例）、B（30例）、C（29例）三組，觀察單唾液酸神經(jīng)節(jié)昔酯（GM1）和腦活素治療該病的療效，其中A組應(yīng)用單唾液酸神經(jīng)節(jié)背酯進(jìn)行治療,B組使用腦活素治療，C組選用胞二磷膽堿治療，結(jié)果前兩組療效明顯高于后組，并得出腦活素與GM1能夠有效減輕HIE癥狀、縮短病程、提高治愈率的結(jié)論。孫娟通過臨床觀察證實(shí)腦活素治療組在驚厥、激惹、肌張力增高等癥狀消失及原始反射恢復(fù)方面皆較對(duì)照組快，有效率明顯較對(duì)照組高，且未發(fā)生明顯不良反應(yīng)。4其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病4.1視網(wǎng)膜挫傷

7、當(dāng)眼球遭受挫傷時(shí)，常引起視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜損傷，早期主要為血管痙攣，繼之為血管擴(kuò)張，血管壁通透性增加，發(fā)生視網(wǎng)膜水腫、滲出及出血等病理改變。嚴(yán)重眼球挫傷，可引起視網(wǎng)膜破裂，導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。趙勤通過觀察腦活素治療26例重度視網(wǎng)膜挫傷患者的療效，發(fā)現(xiàn)腦活素雖能提高患者視力，但恢復(fù)能力有限,因此只能盡量挽救患者視力。4.2感音性耳聾感音性耳聾，是指聽覺障礙或聽力減退的一種疾病。多由于先天或后天性原因引起的耳蝸、聽神經(jīng)和聽中樞的病變。腦活素的有效成分能有效保證中樞神經(jīng)系統(tǒng)免受毒物侵害，提高組織抗缺氧的能力，用其聯(lián)合脈絡(luò)寧治療感音性耳聾療效尚可。4.3突發(fā)性耳聾突

8、發(fā)性耳聾，又稱特發(fā)性突發(fā)性聾，是指突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失。主要臨床表現(xiàn)為單側(cè)聽力下降，可伴