胃痛治療大法

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1、胃痛治療大法胃痛又稱(chēng)胃脫痛,,是內(nèi)科常見(jiàn)病,多發(fā)病之一,是劍突以下,臍以上胃皖部常發(fā)生疼痛為主證,并伴有皖脹、納呆、泛酸、嘈雜、惡心嘔吐等癥狀的一種病證?,F(xiàn)代西醫(yī)學(xué)中急性胃炎、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、胃痙攣、胃下垂、功能性消化不良、胃黏膜脫垂等病以上腹部疼痛為主要癥狀者,屬于中醫(yī)學(xué)胃痛范疇,均可參考本病進(jìn)行辨證論治,必要時(shí)結(jié)合辨病處理。胃主受納、腐熟水谷,胃氣宜降,以和為順。中醫(yī)認(rèn)為胃皖痛的形成多由于飲食不當(dāng),情緒失調(diào),脾胃素虛或外邪犯胃等,導(dǎo)致胃氣郁滯,胃失和降,不痛則痛,病理變化屬于“不通則痛,通則不痛”,臨床特征主癥:上腹近心窩處胃皖部發(fā)生疼痛為特征,其疼痛有脹痛、刺痛、隱

2、痛、劇痛等不同的性質(zhì)。兼癥:常伴食欲不振,惡心嘔吐,嘈雜泛酸,曖氣吞腐等上消化道癥狀。發(fā)病年齡:以中青年居多。病史:多有反復(fù)發(fā)作病史,發(fā)病前多有明顯的誘因,如惱怒?勞累?暴飲暴食?進(jìn)食生冷干硬辛辣醇酒,或服用有損脾胃的藥物。胃痛治療原則:理氣和胃止痛為主,審證求因,辯證施治,分別不同情況,配合疏肝、消食、溫散、益氣諸法。理氣和胃為之基本之法胃皖痛其發(fā)病原因不論寒熱虛實(shí),無(wú)不貫串一“氣”字。如《素問(wèn)?至真要大論》曰:“木郁之發(fā),民病胃皖當(dāng)心而痛。”《景岳全書(shū)》S:“胃腕痛癥,多有因食因寒因氣不順者,然因食因寒,亦無(wú)不皆關(guān)乎氣。”胃氣以和降為順,氣不和則滯,不降則逆,不通則痛。民間有將胃痛稱(chēng)為“胃

3、氣痛”或“肝胃氣痛,啲,它突出“氣,,字為本病病機(jī)的關(guān)鍵所在。故理氣和胃是胃皖痛的基本治法。處方擅用四逆散加金鈴子散加炒谷麥芽。治胃又善通降之法胃為六腑之一,以通為用,胃氣“下行為順”。葉天士云:“脾宜升則健,胃宜降則和”。因此,治胃之關(guān)鍵還在于胃之通降,降則生化有源,出入有序,不降則傳導(dǎo)失職,壅滯為痛為患。然“通”字之意,須全面理解,如《醫(yī)學(xué)真?zhèn)鳌吩疲骸胺蛲▌t不痛,理也。但通之之法,各有不同,調(diào)氣以活血,調(diào)血以和氣,通也;上逆者使之下行,中結(jié)者使之旁達(dá),亦通也;虛則助之使通,寒者溫之使通,無(wú)非通之之法也。若必以泄下為通則妄矣。”脾胃同病法宜兼顧脾胃同為后天之本,其居中焦,故常見(jiàn)脾胃同病。但“

4、脾為陰土,喜燥惡濕,宜升宜??;胃為陽(yáng)土,得陰自安,宜用甘平或甘柔濡潤(rùn),以養(yǎng)胃陰?!眱烧邊f(xié)調(diào)為用,乃中和之樞紐。臨證每用和法統(tǒng)之,健脾用運(yùn)法,降胃用通法,通運(yùn)結(jié)合,兼而顧之,燮和中焦。養(yǎng)生指導(dǎo)脾胃為“后天Z本'',胃主受納,脾主運(yùn)化,輸布水谷精微,升清降濁,為生化之源,故應(yīng)善加保護(hù)。(1)急生患者出院后,仍需注意飲食,不可過(guò)食生冷和饑飽無(wú)度,以免因飲食不節(jié)而致再發(fā)。同時(shí),避免外感寒邪。(2)慢性患者遷延反復(fù),飲食調(diào)護(hù)尤為重要,必須養(yǎng)成飲食規(guī)律、起居有節(jié)的良好習(xí)慣,還應(yīng)注意勞逸適度,情緒平和,勿使七情內(nèi)傷而加重病情。(3)胃痛發(fā)作吋應(yīng)立即到醫(yī)院診治,不可拖延吋間和隨意服藥,以免貽誤病情。(1)適當(dāng)

5、進(jìn)行文體活動(dòng),有利于疾病的康復(fù)。

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