自體髂骨復(fù)合PRF修復(fù)牙槽嵴裂實驗探究

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1、自體骼骨復(fù)合PRF修復(fù)牙槽曙裂實驗探究[摘要]目的:將富血小板纖維蛋白(Platelet-richfibrin,PRF)應(yīng)用于牙槽Jf裂植骨手術(shù),驗證其是否能夠減少植骨術(shù)后的骨吸收。方法:8?12月齡犬8只,以外科手術(shù)的方法制備雙側(cè)牙槽靖裂模型,隨機于兩側(cè)同期植入自體骼骨(對照組)及自體骼骨混合PRF(實驗組)。于術(shù)后當(dāng)日、2個月、4個月時拍攝上頜骨CT,利用三維重建軟件測量植骨區(qū)體積,計算骨吸收率。結(jié)果:術(shù)后2個月、4個月時實驗組的骨吸收率明顯小于對照組,行配對樣本的t檢驗,P<0.Olo結(jié)論:將PRF加入自體骼骨進行骨移植修復(fù)犬的牙槽靖裂,在術(shù)后4個月的時間范圍內(nèi),可以減少術(shù)后的骨

2、吸收。[關(guān)鍵詞]富血小板纖維蛋白;牙槽靖裂植骨;三維重建;骨吸收率[中圖分類號1R782[文獻標識碼]A[文章編號11008-6455(2013)01-0024-02ExperimentalstudyonautologousiliacbonetransplantationcombinedwithPRFZHOULong,FENGXing-hua,LUBin(DepartmentofOralandMaxillofacialSurgery,SchoolofStomatology,TheForthMilitaryMedicalUniversity,Xi,an710032,Shaanxi,Chi

3、na)Abstract:ObjectiveWegraftedtheplatelet-richfibrin(PRF)mixedwithautogenousiliacboneinthealveolarcleftandevaluatedtheboneresorptionafteroperation.Methods8dogs(8?12months)werecreatedbilateralalveolarcleftbysurgicaloperatiori.autogenousiliacbone(controlgroup)andthePRFmixedwithautogenousiliacbone(

4、PRFgroup)wereimplantedintothedefectofonesiderandomlyandboneregenerationwasinvestigated2monthsand4monthsafterimplantation.ResultsTheboneresorptionofthePRFgroupwaslowerthanthatofthecontrolgroupat2monthsand4months,P〈0.01.ConclusionAutogenousiliacbonegraftingwithPRF,whichsignificantlyreducespostoper

5、ativeboneresorptionondogbilateralalveolarcleftmode1.Keywords:platelet-richfibrin(PRF);alveolarbonegrafting;three-dimensionalreconstruction;boneresorption牙槽靖裂二期植骨手術(shù)對于大多數(shù)牙槽靖裂的患者,是一種有效的治療方法[1],也是唇腭裂序列治療的重要組成部分[2]。臨床上常用的辦法是取自體松質(zhì)骼骨,制備成骨塊,游離移植到牙槽裂骨缺失的部位。這一手術(shù)很大程度上解決了牙槽靖裂患者牙槽靖形態(tài)不完整、恒牙無法正常萌出、唇鼻外形塌陷畸形等諸多問

6、題,也能為之后的牙列修復(fù)治療提供必要的條件。然而,臨床醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)植入的骨組織并不能完全成活,或多或少的伴有骨吸收的發(fā)生。為此,學(xué)者們不斷探索加速骨生長,減少骨吸收的辦法。ErikoMarukawa等[3]將富血小板血漿(platelet-richplasma,PRP)與自體骼骨復(fù)合移植修復(fù)牙槽突裂,發(fā)現(xiàn)這一方法能夠減少植骨術(shù)后的骨吸收。富血小板血漿(PRP)含有大量血小板并且能夠釋放PDGF、TGF-B以及VEGF等多種生長因子促進骨形成。2006年由法國學(xué)者Choukroun等[4-6]報道了一種新的血小板富集方法:富血小板纖維蛋白(Platelet-richfibrin,PRF),

7、這種方法與富血小板血漿(PRP)的制備相比,不需要抗凝劑也不需要凝血酶,使得它的應(yīng)用更加安全和簡便。學(xué)者們將富血小板纖維蛋白(PRF)應(yīng)用于牙周、種植等領(lǐng)域的疾病治療中,發(fā)現(xiàn)PRF有很好的促進骨形成的特性[7-9]。本實驗旨在研究將PRF引入牙槽靖裂植骨手術(shù)是否能促進術(shù)后的骨生長、減少骨吸收。1材料和方法1.1實驗動物及動物模型:本實驗參照楊雁等[10]犬的單側(cè)牙槽靖裂即刻植骨模型的方法,設(shè)計雙側(cè)牙槽靖裂植骨模型。選用犬8只,性別不限,年齡8?

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